All-on-4: больно или нет на самом деле, если пройти по каждому часу и дню
Вопрос о боли звучит почти на каждой консультации, иногда первым, ещё до вопросов о сроках и стоимости. У многих он связан с детскими воспоминаниями: бормашина, скрип, неполное обезболивание, врач, который говорил «потерпи». Страх, накопленный за годы, заставляет откладывать лечение, пока проблема не станет совсем серьёзной.
Михаил Юрьевич Ковальский
Расскажем честно, по часам и дням, что человек чувствует до, во время и после операции All-on-4, где бывает неприятно, где больно, а где страшнее в воображении, чем в реальности. Сама методика описана на странице протезирование All-on-4, а все вопросы о своих ощущениях можно задать заранее на консультации имплантолога. На этой странице стоматология доктора Ковальского в Хабаровске разбирает тему «all-on-4 больно ли» по порядку: что важно знать до начала лечения, как проходит путь пациента и на что обратить внимание. Разобрать свою ситуацию можно на консультации хирурга-имплантолога.
Михаил Юрьевич Ковальский
У каждого пациента своя ситуация: объём кости, состояние здоровья, ожидания и бюджет отличаются.
На консультации хирург-имплантолог осмотрит полость рта, изучит трёхмерный снимок и объяснит, что возможно именно в Вашем случае, сколько это займёт времени и из чего сложится стоимость.
Откуда страх боли
Почему он так силён.
У большинства взрослых страх стоматологической боли родом из прошлого. Раньше анестетики были слабее, их иногда экономили, а врачи не всегда объясняли, что происходит. Один болезненный эпизод в детстве может остаться в памяти на всю жизнь.
Страх усиливает боль. Напряжённые мышцы, частое дыхание, ожидание худшего снижают порог чувствительности. Человек, который боится, ощущает давление как боль, а звук как угрозу.
Поэтому снять страх так же важно, как правильно обезболить. Помогают знание, доверие к врачу и ощущение контроля.
Знание даёт понимание: человек заранее представляет, что будет происходить на каждом этапе, и неизвестность перестаёт пугать. Доверие появляется, когда врач объясняет спокойно и честно, не обещая невозможного. Ощущение контроля даёт договорённость о сигнале паузы: поднятая рука останавливает работу в любую секунду. Многие пациенты признаются, что так ни разу этим сигналом и не воспользовались, но само знание о нём помогало расслабиться и дышать ровно.
Воскресенье после генеральной уборки на даче
Кто весной открывал дачный сезон, знает это состояние.
В субботу весь день копали, носили, поднимали, переставляли. Пока работали, ничего не болело: азарт, свежий воздух, некогда думать. Вечером приятная усталость. А в воскресенье утром спина и плечи дают о себе знать: ноют, особенно при резких движениях. К понедельнику чуть легче, к среде почти ничего. Никто не считает это бедой: это нормальная реакция тела на большую работу, признак того, что ткани восстанавливаются.
Ощущения после All-on-4 похожи. Во время операции под анестезией не больно. Вечером и в следующие два-три дня челюсть ноет, как мышцы после дачи. Потом становится легче с каждым днём. Так выглядит обычное заживление, которое хорошо контролируют простые обезболивающие.
Противопоказания к обезболивающим
Когда нужна особая схема.
Если у пациента язва желудка, болезни почек, аллергия на противовоспалительные препараты, приём препаратов, разжижающих кровь, врач подбирает другую схему обезболивания. Об этом нужно рассказать на консультации.
Аллергия на местные анестетики встречается редко, но если в прошлом были реакции, врач проверит переносимость и выберет подходящий препарат.
Самое главное в трёх абзацах
Если некогда читать всё.
Пока идёт операция, человек не чувствует боли: анестетик её выключает, остаются лишь давление, дрожь инструмента и звуки.
Уколы анестезии почти не ощущаются благодаря поверхностному обезболиванию.
После операции первые два-три дня бывает умеренно больно, примерно как после удаления сложного зуба. Боль хорошо снимают обычные обезболивающие.
Начиная с четвёртых суток становится заметно легче, а к концу недели остаются только непривычность и небольшая чувствительность.
Многие пациенты говорят, что ожидали гораздо худшего. И удивляются, как быстро всё прошло. Это самый частый отзыв.
Диагностика и планирование снижают будущую боль
Связь, о которой редко думают.
Чем точнее спланирована операция, тем меньше травма тканей и тем легче восстановление. Трёхмерный снимок показывает кость, нервы, пазухи, очаги воспаления. Как проходит исследование, описано на странице компьютерная томография.
По снимку хирург заранее знает, где поставит импланты, сколько кости снимет при выравнивании гребня, нужно ли что-то наращивать. Операция идёт по плану, без лишних разрезов и поиска подходящего места. Это сокращает её длительность и уменьшает отёк после.
Хорошая диагностика также выявляет воспаление, которое лечат до операции. Воспалённые ткани хуже обезболиваются и болезненнее заживают.
Установка имплантов: какие ощущения самые сильные
Что запоминается пациентам.
Самым необычным моментом многие называют установку задних наклонных имплантов. Хирург вкручивает длинный имплант под углом, и давление ощущается сильнее, чем при других этапах. Это длится минуту-две на каждый имплант и не сопровождается болью.
Выравнивание гребня сопровождается вибрацией и шумом фрезы. Удаление зубов ощущается как давление и покачивание.
Переходники и винты ставят почти незаметно. Установка временного протеза вечером вообще не требует анестезии: его просто прикручивают.
Состояние костной ткани и послеоперационный период
Почему у одних болит меньше.
Если кость плотная и её почти не пришлось выравнивать, заживление идёт легче. Если снимали много кости, заполняли дефекты материалом, удаляли кисты, послеоперационный период ощущается сильнее, и отёк больше.
В первые дни костной ткани нужно время, чтобы начать восстановление. Именно в этот период холод, покой и правильно подобранные обезболивающие особенно важны.
Гигиена в первые дни без лишней боли
Как чистить, не травмируя.
В первые сутки зубы не чистят: только осторожные полоскания после еды. Со второго дня можно использовать очень мягкую щётку для зубов протеза, не касаясь швов.
Через несколько дней подключают ирригатор на минимальной мощности. Струя воды мягко вымывает остатки пищи без травмы. Подробно правила ухода описаны на странице гигиена при имплантах.
Если при чистке больно, не стоит отказываться от неё совсем: достаточно уменьшить нажим и мощность. Чистота во рту ускоряет заживление и уменьшает боль.
Компьютерная томограмма
при обращении за имплантацией
Михаил Юрьевич Ковальский
Компьютерная томограмма
Цифровое планирование имплантации
Консультация и подробный план лечения
Стоимость
имплантации всех зубов
на имплантатах All-on-4
Установим импланты с использованием проверенной местной анестезии
Поставим несъёмный протез, который не отличается от ваших зубов
356 000 ₽
восстановление челюсти
с фиксацией протеза на 4-х имплантатах
При значительном объёме лечения возможна оплата в рассрочку без процентов и переплат.
Первый платеж
Ежемесячный платеж
на протяжении 12-ти месяцев
Полная стоимость
Объективная цифровая диагностика
Пожизненная гарантия на импланты от производителя
Михаил Юрьевич Ковальский
Врачи международного уровня
Оптимальное соотношение цены и качества
Из чего складывается стоимость лечения
- диагностика
- поиск оптимального положения имплантатов
- анестезия
- имплантаты
- операция по установке имплантатов
- определение высоты здорового прикуса
- проектирование временного протеза
- производство
- фиксация протеза
- подробная консультация
- серия осмотров
Михаил Юрьевич Ковальский
356 000 ₽
Рассчитывается индивидуально на консультации
Рассчитывается индивидуально на консультации
Как говорить с врачом о боли
Михаил Юрьевич Ковальский
Чтобы помощь была точной.
Не стесняйтесь говорить, если что-то чувствуется. Во время операции поднятая рука означает паузу, и врач спросит, что случилось. Если почувствовали боль, скажите об этом: хирург добавит анестетик.
После операции описывайте боль конкретно: где болит, насколько сильно по шкале от нуля до десяти, когда усиливается, помогает ли таблетка. Это помогает врачу понять, всё ли идёт нормально.
Мы ответим на любой вопрос и поможем справиться с неприятными ощущениями.
Больно ли, если кость мягкая или плотная
Страх боли у самих медиков
Михаил Юрьевич Ковальский
Индивидуальные различия.
При плотной кости, чаще на нижней челюсти, подготовка ложа требует больше усилий, и вибрация ощущается сильнее. Больно при этом не становится, если анестезия работает.
При мягкой кости, чаще на верхней, импланты входят легче, но отёк после операции иногда больше из-за обильного кровоснабжения.
В обоих случаях послеоперационный дискомфорт проходит за несколько дней.
Страх боли у самих медиков
Неожиданное наблюдение.
Врачи и медсёстры, приходящие на имплантацию, часто волнуются не меньше других пациентов. Знание о возможных осложнениях иногда только усиливает тревогу.
Им помогает то же, что и всем: подробный разговор с хирургом, понятный план, договорённость о сигнале паузы. И они тоже часто признаются после операции, что ожидали худшего.
Как проходит лечение
Когда уходит онемение.
Анестезия действует от трёх до шести часов. Пока она работает, боли нет. Главное правило: принять обезболивающее, назначенное врачом, до того, как онемение полностью пройдёт. Тогда боль не успеет разгореться, и её легко держать под контролем.
Этап, которого боятся отдельно.
Удаление при All-on-4 проходит под той же анестезией, что и установка имплантов. Больно не бывает: ощущается давление, покачивание, иногда хруст, который пугает больше, чем ощущается.
Часто удаляют зубы, которые уже шатаются или разрушены. Они выходят легче здоровых. Хирург работает бережно, стараясь сохранить стенки лунок, и это тоже уменьшает травму.
Разговор, который снимает тревогу.
На консультации стоит спросить, как будет проходить обезболивание, сколько уколов понадобится, что будет ощущаться во время операции. Узнать, какие обезболивающие назначат после, как их принимать, что делать при непредвиденной ситуации.
После операции.
Контрольные визиты безболезненны: осмотр, проверка прикуса. Швы снимают за пару минут, ощущается разве что лёгкий укольчик.
Замена временного протеза на постоянный проходит без анестезии: снимают одну конструкцию, прикручивают другую. Никаких уколов и разрезов.
Протезирование и конструкция
Михаил Юрьевич Ковальский
Больно ли жевать на временном протезе
Ощущения от уколов
Первые недели с новыми зубами.
Первые дни жевать непривычно: челюсть ещё ноет, отёк мешает свободно открывать рот. Поэтому еда должна быть мягкой, как пюре или каша. Жевать не больно, если не нагружать протез твёрдой пищей.
Через неделю ощущения становятся привычными. Протез не давит на десну: он прикручен к имплантам и опирается на них. Многие пациенты отмечают, что жевать на нём удобнее, чем на прежних расшатанных зубах.
Если при жевании в какой-то точке больно, возможно, нужно подправить прикус. Это делают на контрольном визите за несколько минут.
Ощущения от уколов обезболивания
Первое, чего боятся.
Сначала на десну наносят гель с поверхностным анестетиком. Через пару минут слизистая немеет, и сам укол ощущается как лёгкое покалывание или давление.
Анестетик вводят медленно: быстрое введение растягивает ткани и неприятно. Тонкие иглы, тёплый раствор, аккуратная техника делают процедуру почти незаметной.
Для одной челюсти обычно нужно несколько уколов в разные зоны. После первых двух-трёх остальные уже совсем не чувствуются: ткани онемели.
Через несколько минут челюсть полностью теряет болевую чувствительность, но ощущение прикосновения и давления остаётся.
Михаил Юрьевич Ковальский
что чувствуешь в
Что чувствуешь в кресле хирурга
Больно ли во время самой работы.
Под действием местной анестезии боли во время операции нет. Хирург проверяет глубину обезболивания, прежде чем начать, и при необходимости добавляет препарат.
Остаются другие ощущения. При удалении зубов давление и лёгкое покачивание. При сверлении вибрация и звук мотора, шипение охлаждающего раствора. При вкручивании имплантов нарастающее давление, особенно на наклонных имплантах. Всё это непривычно, но не больно.
Операция на одной челюсти длится полтора-три часа. Анестезия действует дольше, а если нужно, её обновляют, не дожидаясь, пока действие ослабнет.
В любой момент можно поднять руку и попросить паузу. Если что-то почувствовалось, хирург добавит анестетик.
Лечение в ясном сознании
Как клиника относится ко сну во время операции.
В клинике доктора Ковальского операции проводят под местной анестезией, без погружения в сон. Общий наркоз для имплантации здесь не используют.
По большому счёту он и не нужен: местная анестезия полностью выключает боль, и пациент бодрствует: отвечает на вопросы, может повернуть голову или жестом остановить работу. Это безопаснее и восстановление проще: нет сонливости, тошноты, слабости после пробуждения.
Для тех, кто сильно тревожится, помогают подробное объяснение заранее, условленный сигнал паузы, музыка в наушниках, спокойный темп работы. При сильной тревоге врач может назначить мягкое успокоительное в таблетках накануне вечером.
Трое суток, когда ноет сильнее всего
Пик ощущений.
Первые двое-трое суток самые ощутимые. Боль по десятибалльной шкале у большинства пациентов оценивается на три-пять баллов: заметная, но терпимая, хорошо снимаемая таблетками.
В эти дни нарастает отёк, пик обычно на второй-третий день. Отёк может вызывать чувство распирания, скованность при открывании рта.
Обезболивающие принимают по схеме, назначенной врачом, не дожидаясь сильной боли. Полоскания, мягкая пища, покой.
С четвёртого дня: заметное облегчение
Облегчение с каждым днём.
С четвёртого дня боль заметно спадает. Отёк уходит, скованность исчезает. Многие пациенты к пятому-шестому дню перестают принимать обезболивающие или принимают их только на ночь.
Остаются ощущения непривычности: новые зубы кажутся большими, язык их постоянно исследует. Швы могут слегка тянуть.
Большинство возвращаются к офисной работе через три-пять дней. К этому времени отёк почти незаметен, и окружающие обычно видят только новую улыбку. Если остались небольшие синяки на щеках, их легко скрыть тональным средством, а через неделю они проходят сами.
Фото «до и после» тотального протезирования на имплантах
восстановление зубного ряда на имплантах
Михаил Юрьевич Ковальский
Вторая неделя и далее
Ощущения, а не боль.
На второй неделе снимают швы. Процедура занимает несколько минут и почти не ощущается: лёгкое пощипывание.
К этому времени боли нет. Остаются чувствительность десны при чистке, лёгкое ощущение давления при жевании мягкой пищи, привыкание к протезу.
Через две-три недели большинство пациентов забывают, что была операция.
До и после
Восстановление зубов по протоколу ALL-ON-4
Исходная ситуация — выраженный дефицит костной ткани на верхней и нижней челюсти, нарушение эстетики улыбки и жевательной функции. Работа проводилась в цифровом протоколе: заранее выполнили диагностику, предварительное планирование положения имплантатов и виртуальное планирование будущей улыбки.Это позволило ещё до хирургического этапа оценить не только функциональный, но и эстетический результат. После планирования на верхней и нижней челюсти установили по 4 имплантата. На следующий день после имплантации зафиксировали временные несъёмные конструкции. Это позволило сразу восстановить эстетику улыбки и базовую жевательную функцию на период приживления имплантатов. Спустя 4 месяца изготовили и зафиксировали постоянные несъёмные конструкции из диоксида циркония на верхней и нижней челюсти.
Несъёмное восстановление верхней челюсти после старых коронок и съёмного протеза
Пациент обратился в стоматологию «Доктор Ковальский» с жалобой на несостоятельность старых коронок на верхней челюсти и дискомфорт от съёмного протеза. После диагностики удалены зубы, которые нельзя было сохранить, установлены 6 имплантов и зафиксирована несъёмная конструкция.
Результат: восстановлена опора и комфорт без возвращения к съёмному протезу.
Восстановление передних зубов коронками из диоксида циркония
Пациентка обратилась с жалобами на эстетику передних зубов верхней челюсти. Были выявлены кариозные поражения и несостоятельные старые реставрации, которые уже не обеспечивали ни внешний вид, ни долгосрочную защиту зубов.
Перед лечением был согласован эстетический макет будущей улыбки. После подготовки зубов выполнено восстановление четырёх передних зубов коронками из диоксида циркония.
Результат: восстановлена эстетика фронтальной зоны, коронки гармонично интегрированы в улыбку и выглядят естественно.
Эстетическое восстановление фронтальной зоны
Пациентка обратилась с запросом улучшить эстетику улыбки. Передние зубы ранее были депульпированы, изменились в цвете, а старые композитные реставрации требовали замены.
Лечение началось с профессиональной гигиены и оценки состояния зубов. После планирования были изготовлены и зафиксированы 4 коронки из диоксида циркония во фронтальной зоне.
Результат: улыбка стала светлее, естественнее и гармоничнее, при этом восстановлены не только внешний вид, но и защита передних зубов.
Комплексная реабилитация верхней челюсти с сохранением стабильных имплантов
Пациент обратился с жалобами на эстетику и несостоятельность ранее выполненных конструкций на зубах и имплантах верхней челюсти. Задача заключалась не в полной переделке любой ценой, а в рациональном восстановлении: сохранить стабильные опоры, убрать несостоятельные элементы и восстановить функцию с минимально необходимым объёмом хирургии.
В ходе лечения удалены 2 несостоятельных импланта, сохранены 6 стабильных ранее установленных имплантов, проведена мягкотканная пластика в зоне дефицита тканей, дополнительно установлены импланты и выполнено комплексное протезирование. .
Результат через 4 месяца: восстановлена опора мягких тканей, функция и естественная эстетика улыбки. Пациент получил стабильный результат без избыточного хирургического вмешательства.
Комплексное эстетическое восстановление улыбки при стираемости, дисколорите и изменении формы зубов.
В ходе лечения мы сохранили собственные зубы и ранее установленные имплантаты, заменили старые коронки и реставрации, провели временное протезирование для проверки удобства и эстетики, после чего выполнили постоянные конструкции из диоксида циркония. Срок лечения: 4 месяца. Результат: восстановлены цвет, форма, функция и естественная эстетика улыбки.
Комплексное восстановление при патологической стираемости, кариозных и некариозных поражениях зубов, старых реставрациях и неудовлетворительной эстетике.
В ходе лечения мы удалили только несостоятельные зубы, установили 8 имплантатов, сохранили все зубы с хорошим прогнозом, восстановили нижнюю челюсть прямыми реставрациями, а верхнюю — коронками на зубах и имплантатах. Срок лечения: 6 месяцев. Результат: восстановлены функция, высота прикуса и эстетика улыбки при максимальном сохранении собственных зубов.
Отзывы наших пациентов
Рейтинг на основе отзывов реальных пациентов, отражающий наш подход к работе, сервису, комфорту и качеству лечения
All-on-4 больно ли: подробный разбор
Вечер дня операции: уходит онемение
Когда чувствительность возвращается, появляется ноющая боль в челюсти, похожая на боль после удаления зуба. Её сила зависит от объёма операции, числа удалённых зубов, выравнивания кости.
Холод на щёки по двадцать минут с перерывами, покой, приподнятое положение головы помогают пережить первый вечер. Хорошо, если рядом близкий человек, который принесёт воду и лёд.
Обезболивающие: как принимать
Правила, которые делают восстановление комфортным.
Врач назначает обезболивающие заранее, чаще всего противовоспалительные препараты. Их принимают по схеме: первую дозу до окончания действия анестезии, затем через определённые промежутки времени в первые два-три дня.
Важно не ждать, пока станет очень больно: боль легче предупредить, чем снять. Нельзя превышать дозу и сочетать разные препараты без согласования с врачом.
Если есть противопоказания к противовоспалительным средствам, например язва желудка или приём препаратов, разжижающих кровь, врач подберёт альтернативу.
Признаки, при которых нужно звонить
Тревожные признаки.
Если на четвёртый-пятый день боль усиливается вместо того, чтобы стихать. Если поднялась температура выше тридцати восьми. Если появились гной, неприятный запах, сильный отёк, который не спадает. Если онемение губы или подбородка сохраняется дольше суток после операции. Если временный протез качается.
В этих случаях нужно сразу связаться с клиникой, не дожидаясь планового визита. Мы ответим на звонок и примем Вас вне очереди.
Больно ли удалять зубы в день операции
После удаления лунки очищают и заполняют материалом или оставляют заживать под временным протезом. Вечером и на следующий день зоны удалённых зубов могут ныть сильнее, чем зоны имплантов, но это проходит за пару дней.
Больно ли после выравнивания гребня и наращивания
Когда объём операции больше.
Если при операции снимали много кости или заполняли дефекты материалом, первые дни ощущаются сильнее. Отёк больше, болезненность держится на день-два дольше.
Но и в этом случае боль остаётся умеренной и хорошо контролируется обезболивающими. Врач заранее учитывает объём операции и подбирает схему обезболивания с запасом.
Сколько раз будет больно за всё лечение
Честный подсчёт.
За весь путь от консультации до постоянного протеза ощутимый дискомфорт бывает один раз: первые два-три дня после операции. Остальные визиты безболезненны: консультация, снимок, контрольные осмотры, снятие швов, примерки, фиксация постоянного протеза, профессиональные чистки.
Для человека, который годами жил с больными зубами, это часто меньше, чем приходилось терпеть раньше. Мы проведём лечение так, чтобы эти дни прошли максимально спокойно.
Как подготовиться, чтобы было легче
Что можно сделать заранее.
Выспаться накануне: усталость снижает порог чувствительности. Утром позавтракать, так как операция проходит под местной анестезией и голодать не нужно. Кофе лучше заменить некрепким чаем: кофеин усиливает волнение.
Заранее купить назначенные обезболивающие, чтобы не искать аптеку вечером. Подготовить пакеты со льдом или замороженный горошек, высокую подушку, мягкую еду на три-четыре дня.
Договориться с близким человеком, который отвезёт домой и побудет рядом первый вечер. Запланировать два-три спокойных дня без важных дел.
Если тревога сильная, сказать об этом врачу на консультации: он подберёт мягкое успокоительное на вечер накануне. Мы поможем подготовиться так, чтобы день операции прошёл спокойно.
Отёк и боль: как они связаны
Что происходит в тканях.
Отёк это естественная реакция тканей на вмешательство. Он нарастает первые двое-трое суток и затем уходит. Именно отёк создаёт ощущение распирания и скованности, которое многие принимают за сильную боль.
Холод в первые сутки уменьшает отёк, и вместе с ним уменьшается болезненность. Приподнятое положение головы во сне помогает жидкости оттекать.
На третий-четвёртый день, когда отёк начинает спадать, боль тоже уходит. Иногда на щеках появляются небольшие синяки, которые проходят за неделю.
Консультация о боли до операции
Хороший врач ответит подробно и честно, не преуменьшая и не пугая. Когда человек знает, чего ожидать, тревога уменьшается, и вместе с ней уменьшается ощущение боли.
Сон в первые ночи
Как отдохнуть, когда челюсть ноет.
Первая ночь обычно самая беспокойная: отёк нарастает, действие вечерней таблетки к утру ослабевает. Помогает приём обезболивающего перед сном по схеме врача и высокое изголовье: две подушки или приподнятый край матраса.
Спать лучше на спине, не прижимая щёку к подушке. Рядом с кроватью стоит поставить стакан воды и положить салфетки: во рту может быть сухо, а на подушке остаться следы слюны с кровью, что в первую ночь нормально.
Со второй-третьей ночи сон становится спокойнее. К концу недели большинство пациентов спят как обычно.
Возвращение к работе и обычным делам
Когда можно не думать о челюсти.
Офисная работа возможна через три-пять дней, когда отёк спал и обезболивающие нужны только изредка. Работа, связанная с физической нагрузкой, лучше через неделю-полторы.
Разговаривать можно сразу, но первые дни речь немного невнятная из-за отёка и нового протеза. Тем, чья работа связана с постоянными разговорами, стоит взять несколько дней отдыха.
Спорт, баню, бассейн, дальние поездки откладывают на две-три недели. Это не связано с болью: так снижают риск осложнений в период заживления.
Онемение губы и подбородка
Когда оно нормально, а когда нет.
После анестезии нижней челюсти губа и подбородок остаются онемевшими несколько часов. Это нормально. В это время нельзя жевать и пить горячее: можно прикусить губу или обжечься, не почувствовав.
Если онемение сохраняется на следующий день, об этом нужно сообщить врачу. Изредка отёк рядом с нервом временно снижает чувствительность, и она восстанавливается за несколько дней или недель. Тщательное планирование по трёхмерному снимку сводит такой риск к минимуму, потому что хирург заранее знает, где проходит нерв, и держится от него на безопасном расстоянии.
Холод, подушки и мягкая еда
Простые меры, которые работают.
Холод на щёки первые сутки по двадцать минут с перерывами уменьшает отёк и боль. Сон на спине с приподнятой головой снижает приток крови к челюсти.
Мягкая, тёплая, не горячая еда. Никаких острых, кислых, солёных блюд первые дни. Достаточное питьё.
Отказ от курения и алкоголя: они усиливают воспаление и замедляют заживление. Покой первые два-три дня, без спорта, бани, тяжёлой работы.
All-on-4 и удаление одного зуба: что ощущается сильнее
Частое сравнение.
Многие вспоминают давнее удаление одного трудного зуба как более тяжёлое переживание, чем всю операцию All-on-4. Причины просты: при All-on-4 анестезия проводится тщательно, на весь объём работы, врач работает спокойно, а после операции сразу назначают правильную схему обезболивания.
Кроме того, при All-on-4 удаляют уже расшатанные или разрушенные зубы, которые часто выходят легче, чем здоровые.
Как проходит удаление, описано на странице удаление зубов.
От чего зависит интенсивность боли
Индивидуальные различия.
Объём операции: удаление многих зубов, выравнивание кости, наращивание добавляют ощущений. Операция на двух челюстях ощущается сильнее, чем на одной.
Состояние тканей: при остром воспалении заживление болезненнее. Поэтому воспаление лечат до операции.
Индивидуальный порог боли и уровень тревоги. Соблюдение рекомендаций: вовремя принятое обезболивающее, холод, покой.
Если оперируют верх и низ сразу
Двойной объём.
Если импланты ставят на обе челюсти в один день, ощущения после операции сильнее и отёк больше. Пик тоже приходится на второй-третий день, но спад идёт чуть медленнее.
Обезболивание подбирают с учётом объёма работы. Восстановление обычно занимает неделю вместо трёх-пяти дней.
Контрольные визиты и замена протеза
Профессиональная чистка вокруг имплантов тоже безболезненна.
Когда в памяти плохой опыт
Как помочь себе.
Расскажите врачу о своём опыте: что было, что пугает больше всего. Это поможет ему подобрать подход и объяснить, чем сегодняшнее лечение отличается.
Договоритесь о сигнале паузы и о том, что врач будет рассказывать, что делает. Возьмите наушники с любимой музыкой. Приходите отдохнувшими, позавтракав.
Боль и возраст
Разница в ощущениях.
Пожилые люди часто переносят операцию легче, чем ожидают: у них ниже чувствительность тканей и меньше тревоги. Но заживление идёт чуть медленнее, отёк может держаться дольше.
Молодые люди иногда чувствуют больше в первые дни, но восстанавливаются быстрее.
Что рассказывают пациенты
Обобщённые впечатления.
Чаще всего пациенты говорят, что боялись гораздо больше, чем было на самом деле. Во время операции было непривычно, но не больно. После операции два-три дня ныло, но таблетки справлялись.
Многие отмечают, что облегчение от того, что ушли больные зубы, перевешивало послеоперационный дискомфорт уже на второй-третий день. Отзывы пациентов собраны в разделе отзывы.
Как в стоматологии доктора Ковальского в Хабаровске делают лечение безболезненным
Подход клиники.
В клинике стоматолог Ковальский Михаил Юрьевич перед операцией подробно рассказывает, что будет происходить, договаривается с пациентом о сигнале паузы и проверяет глубину анестезии перед каждым этапом. Схему обезболивания после операции назначают заранее, с учётом здоровья и лекарств пациента.
Импланты ставят систем Straumann, Ankylos, Nobel Biocare и Astra Tech. Если кость позволяет шесть или восемь опор, врач предложит этот вариант; он описан на странице All-on-6. Постоянные конструкции показаны в разделе протезирование на имплантах.
На импланты гарантия пожизненная, на протез годовая при выполнении рекомендаций и визитах на профилактику.
Видеоистории пациентов и фото до и после размещены на этой странице, другие работы в галерее результаты лечения. Смету называют после обследования, ориентиры на странице цены. Мы сделаем всё, чтобы операция прошла без боли: записаться можно к хирургу-имплантологу.
Частые вопросы
Насколько больно при All-on-4?
В кресле боли нет благодаря местной анестезии. Дома два-три дня челюсть ноет, это снимают таблетки.
Сколько длится период, когда больно?
Ощутимо первые двое-трое суток, дальше легче с каждым днём.
Чем снимать боль дома?
Препаратами, которые врач назначит заранее, строго по схеме.
Швы снимать больно?
Почти нет: пара минут и лёгкое пощипывание.
Будет ли больно, когда меняют временный протез на постоянный?
Нет, это делают без уколов и разрезов.
Что делать, если через несколько дней стало больнее?
Не ждать планового визита и позвонить в клинику.
Литература
- Pozzi A. et al. Боль и качество жизни после немедленной нагрузки полных дуг. Clinical Implant Dentistry and Related Research, 2014.
- Hashem A.A. et al. Послеоперационная боль после установки имплантов. Journal of Oral Implantology, 2006.
- Al-Khabbaz A.K. et al. Боль при установке имплантов: проспективное исследование. International Journal of Oral and Maxillofacial Implants, 2007.
- Malamed S.F. Местная анестезия в стоматологии. Handbook of Local Anesthesia, 2019.
- Moore P.A., Hersh E.V. Обезболивание после стоматологической хирургии. Journal of the American Dental Association, 2013.
- Armfield J.M., Heaton L.J. Стоматологическая тревожность. Australian Dental Journal, 2013.
- Maló P. et al. All-on-Four: удовлетворённость пациентов. Clinical Implant Dentistry and Related Research, 2012.
- Urban T. et al. Восприятие боли при имплантации и удалении зубов. Journal of Clinical Periodontology, 2012.
- Kämmerer P.W. et al. Тревога и боль в имплантологии. Clinical Oral Investigations, 2015.
- Стоматологическая ассоциация России. Клинические рекомендации по местному обезболиванию.
Стоматологи - эксперты
и запишем на консультацию.

