All-on-4 на имплантах Neodent: бразильская система в группе Straumann
Название встречается в прайсах нечасто, и первый вопрос у пациента обычно один: что это за марка и почему её ставят наравне с известными европейскими. Ответ лежит в структуре рынка: производитель входит в ту же группу компаний, что и швейцарский лидер отрасли, а разработки внутри группы частично общие.
Михаил Юрьевич Ковальский
На этой странице стоматология доктора Ковальского в Хабаровске разбирает тему «all-on-4 Neodent» по порядку: что важно знать до начала лечения, как проходит путь пациента и на что обратить внимание. Разобрать свою ситуацию можно на консультации хирурга-имплантолога.
У каждого пациента своя ситуация: объём кости, состояние здоровья, ожидания и бюджет отличаются.
На консультации хирург-имплантолог осмотрит полость рта, изучит трёхмерный снимок и объяснит, что возможно именно в Вашем случае, сколько это займёт времени и из чего сложится стоимость.
Гитары одной фабрики
Образ здесь уместный.
У известных гитарных мастерских есть две линии: мастеровые инструменты ручной сборки и фабричные, выпускаемые большими партиями. Лекала одинаковые, конструкция корпуса та же, инженеры работают в одном здании. Отличаются порода дерева на отделке, время сушки и объём ручной доводки.
Музыкант, который берёт фабричный инструмент, получает ту же геометрию и тот же звуковой рисунок за меньшую цену. Профессионал на сцене услышит разницу в нюансах, любитель в зале не заметит ничего.
Бразильская марка внутри швейцарской группы устроена похоже. Инженерные решения, контроль производства и исследовательская база общие, а расчёт для пациента ниже за счёт другой экономики выпуска.
Сравнение не абсолютное, но суть отношений между марками одной группы передаёт верно.
Коронки и облицовка: из чего делают зубы
Зубы в полной конструкции бывают композитными, керамическими или фрезерованными из циркония. Отдельные коронки в такой работе не используются: зубной ряд представляет собой единое целое либо несколько сегментов.
Композит проще ремонтировать, а керамика дольше держит первоначальный блеск.
Коронки из диоксида циркония на титановом основании соединяют преимущества обоих подходов: поверхность не стирается, при повреждении меняют отдельный элемент. Такой вариант дороже, но служит заметно дольше композитного.
Свойства материалов подробнее описаны в разделе циркониевые коронки. Выбор делают вместе с пациентом, учитывая нагрузку и ожидания по внешнему виду.
Компьютерная томограмма
при обращении за имплантацией
Компьютерная томограмма
Цифровое планирование имплантации
Консультация и подробный план лечения
Установим импланты с использованием проверенной местной анестезии
Поставим несъёмный протез, который не отличается от ваших зубов
356 000 ₽
восстановление челюсти
с фиксацией протеза на 4-х имплантатах
При значительном объёме лечения возможна оплата в рассрочку без процентов и переплат.
Первый платеж
Ежемесячный платеж
Полная стоимость
Объективная цифровая диагностика
Пожизненная гарантия на импланты от производителя
Михаил Юрьевич Ковальский
Врачи международного уровня
Оптимальное соотношение цены и качества
356 000 ₽
Рассчитывается индивидуально на консультации
Рассчитывается индивидуально на консультации
Название системы должно стоять в плане лечения, а не звучать устно. Рядом с ним указывают модель импланта, диаметр, длину и артикул, а после операции добавляют номера партий из упаковок.
Проверка занимает минуту и специальных знаний не требует ни от кого.
Если в плане написано просто «имплантация» без указания марки и модели, стоит попросить конкретику. Такая просьба нормальна и в добросовестной клинике вопросов не вызывает: врач называет систему и объясняет, почему выбрал именно её.
Отдельно уточняют, какие переходники будут использованы, поскольку смешивание компонентов разных производителей лишает работу гарантии завода.
Схема All-on-4 рассчитана на дефицит кости. Когда объёма достаточно, шесть или восемь имплантов распределяют нагрузку равномернее и оставляют запас на случай осложнения.
Компоненты Neodent применимы в любой конфигурации.
Разница проявляется в длине консолей, в частоте технических осложнений и в выборе материала протеза: монолитную циркониевую дугу планируют на шести опорах.
Если кость позволяет разместить больше четырёх имплантов, такой вариант предлагают в первую очередь.
Поверхность Acqua
Одно слово в паспорте.
Поверхность имплантов обрабатывают пескоструйно и кислотой, после чего часть линейки проходит дополнительную подготовку и хранится в растворе. Такой вариант обозначают названием Acqua и относят к гидрофильным.
Смысл гидрофильности в скорости: поверхность смачивается кровью мгновенно, сгусток удерживается плотнее, и заживление начинается раньше.
Разница ощутима при рыхлой кости верхней челюсти, у курящих и у людей с замедленным заживлением. Сроки приживления сокращаются, и постоянную конструкцию иногда изготавливают раньше обычного.
Выбор между обычной поверхностью Neodent и вариантом Acqua делает врач по данным снимка и состоянию пациента.
Для схемы All-on-4 обычно берут импланты Helix GM разных диаметров и длин. В переднем отделе ставят опоры подлиннее, используя плотную кость между носовыми отверстиями, в боковом наклонные.
При узком гребне применяют импланты меньшего диаметра, не теряя в надёжности соединения.
Задние импланты в полной дуге наклоняют, обходя гайморову пазуху сверху или нижнечелюстной нерв снизу. Для соединения таких опор с протезом служат переходники, которые в системе Neodent называются мультиюнитами GM.
Выпускаются прямые варианты и угловые, с готовым отклонением семнадцать и тридцать градусов.
Производитель описал собственную последовательность для полной челюсти. В неё входят рекомендации по расстановке опор, углам наклона, выбору переходников и изготовлению временной конструкции.
По сути это тот же подход, что известен под более раскрученным названием.
Верхняя челюсть в задних отделах состоит из рыхлой ткани, и получить там начальное удержание труднее всего. Помогают три вещи: форма импланта, техника подготовки ложа и наклон опоры вдоль плотной стенки пазухи.
Абатмент и другие детали между опорой и протезом
Неодент
Абатмент представляет собой переходную деталь, через которую протез соединяется с имплантом. В полной дуге используют не одиночные абатменты для коронок, а мультиюниты, рассчитанные на связанную конструкцию.
Каждый абатмент подбирают по высоте десны и углу наклона опоры.
Поверх абатментов ставят слепочные части при снятии оттиска, затем лабораторные аналоги при изготовлении модели, и только после этого готовую работу. Все эти компоненты у системы Neodent относятся к единой платформе Grand Morse, что упрощает подбор.
Смешивать абатмент одного производителя с имплантом другого не следует: точность посадки в этом случае не гарантирована, и гарантия производителя перестаёт действовать.
Неодент: русское написание и поиск сведений
В русскоязычных материалах марку записывают и латиницей, и кириллицей: Неодент встречается в отзывах и прайсах не реже оригинального написания. Речь об одной компании, разночтение связано только с транскрипцией.
При поиске информации стоит проверять оба варианта написания.
Отзывы о марке Неодент попадаются реже, чем о раскрученных системах, и это объяснимо: линейка моложе и в России представлена не так широко. Полезнее ориентироваться на документы и опыт конкретного врача, чем на количество отзывов в сети.
Регистрационное удостоверение на изделия можно посмотреть в государственном реестре, а клиника обязана хранить сертификаты и показывать их по запросу.
сколько времени занимает
Сколько времени занимает полный цикл
От первого снимка до постоянной конструкции при благоприятном развитии проходит около трёх месяцев. Диагностика занимает несколько дней, операция один приём, временные зубы появляются в первые сутки.
Дальше идёт приживление, во время которого человек живёт обычной жизнью и приходит на осмотры.
Изготовление постоянной работы растягивается на три или четыре визита: точный оттиск, примерка каркаса, проверка смыкания и вида, окончательная фиксация. При необходимости наращивания кости к сроку добавляют от четырёх месяцев до полугода.
График составляют заранее, подстраивая визиты под работу и поездки пациента.
Фото «до и после» тотального протезирования на имплантах
восстановление зубного ряда на имплантах
Straumann Group: кто входит в группу
Швейцарская группа объединяет несколько марок разного уровня: флагманскую систему, бразильскую линейку Neodent, ортодонтическое направление и производство цифрового оборудования.
Такая структура типична для крупных производителей медицинских изделий.
Марки внутри Straumann Group сохраняют собственные платформы и не являются копиями друг друга: соединение, резьба и протоколы у них различаются. Общими остаются исследовательская база, стандарты производства и система дистрибуции.
Для пациента принадлежность к группе означает прежде всего устойчивость: компоненты будут выпускаться и через пятнадцать лет, а сервис не исчезнет вместе с маленьким производителем.
Восстановление зубов по протоколу ALL-ON-4
Исходная ситуация — выраженный дефицит костной ткани на верхней и нижней челюсти, нарушение эстетики улыбки и жевательной функции. Работа проводилась в цифровом протоколе: заранее выполнили диагностику, предварительное планирование положения имплантатов и виртуальное планирование будущей улыбки.Это позволило ещё до хирургического этапа оценить не только функциональный, но и эстетический результат. После планирования на верхней и нижней челюсти установили по 4 имплантата. На следующий день после имплантации зафиксировали временные несъёмные конструкции. Это позволило сразу восстановить эстетику улыбки и базовую жевательную функцию на период приживления имплантатов. Спустя 4 месяца изготовили и зафиксировали постоянные несъёмные конструкции из диоксида циркония на верхней и нижней челюсти.
Несъёмное восстановление верхней челюсти после старых коронок и съёмного протеза
Пациент обратился в стоматологию «Доктор Ковальский» с жалобой на несостоятельность старых коронок на верхней челюсти и дискомфорт от съёмного протеза. После диагностики удалены зубы, которые нельзя было сохранить, установлены 6 имплантов и зафиксирована несъёмная конструкция.
Результат: восстановлена опора и комфорт без возвращения к съёмному протезу.
Восстановление передних зубов коронками из диоксида циркония
Пациентка обратилась с жалобами на эстетику передних зубов верхней челюсти. Были выявлены кариозные поражения и несостоятельные старые реставрации, которые уже не обеспечивали ни внешний вид, ни долгосрочную защиту зубов.
Перед лечением был согласован эстетический макет будущей улыбки. После подготовки зубов выполнено восстановление четырёх передних зубов коронками из диоксида циркония.
Результат: восстановлена эстетика фронтальной зоны, коронки гармонично интегрированы в улыбку и выглядят естественно.
Эстетическое восстановление фронтальной зоны
Пациентка обратилась с запросом улучшить эстетику улыбки. Передние зубы ранее были депульпированы, изменились в цвете, а старые композитные реставрации требовали замены.
Лечение началось с профессиональной гигиены и оценки состояния зубов. После планирования были изготовлены и зафиксированы 4 коронки из диоксида циркония во фронтальной зоне.
Результат: улыбка стала светлее, естественнее и гармоничнее, при этом восстановлены не только внешний вид, но и защита передних зубов.
Комплексная реабилитация верхней челюсти с сохранением стабильных имплантов
Пациент обратился с жалобами на эстетику и несостоятельность ранее выполненных конструкций на зубах и имплантах верхней челюсти. Задача заключалась не в полной переделке любой ценой, а в рациональном восстановлении: сохранить стабильные опоры, убрать несостоятельные элементы и восстановить функцию с минимально необходимым объёмом хирургии.
В ходе лечения удалены 2 несостоятельных импланта, сохранены 6 стабильных ранее установленных имплантов, проведена мягкотканная пластика в зоне дефицита тканей, дополнительно установлены импланты и выполнено комплексное протезирование. .
Результат через 4 месяца: восстановлена опора мягких тканей, функция и естественная эстетика улыбки. Пациент получил стабильный результат без избыточного хирургического вмешательства.
Комплексное эстетическое восстановление улыбки при стираемости, дисколорите и изменении формы зубов.
В ходе лечения мы сохранили собственные зубы и ранее установленные имплантаты, заменили старые коронки и реставрации, провели временное протезирование для проверки удобства и эстетики, после чего выполнили постоянные конструкции из диоксида циркония. Срок лечения: 4 месяца. Результат: восстановлены цвет, форма, функция и естественная эстетика улыбки.
Комплексное восстановление при патологической стираемости, кариозных и некариозных поражениях зубов, старых реставрациях и неудовлетворительной эстетике.
В ходе лечения мы удалили только несостоятельные зубы, установили 8 имплантатов, сохранили все зубы с хорошим прогнозом, восстановили нижнюю челюсть прямыми реставрациями, а верхнюю — коронками на зубах и имплантатах. Срок лечения: 6 месяцев. Результат: восстановлены функция, высота прикуса и эстетика улыбки при максимальном сохранении собственных зубов.
Отзывы наших пациентов
Стоматологи - эксперты
и запишем на консультацию.
