All-on-4 на имплантах Osstem: что даёт массовая система и где её границы
Корейская марка встречается в прайсах едва ли не каждой второй клиники, и вопросов о ней задают больше, чем о любой другой. Причина в положении на рынке: по числу выпускаемых имплантов компания входит в мировые лидеры, а значит, с этой системой так или иначе сталкивался почти каждый врач.
Михаил Юрьевич Ковальский
Разберём спокойно и без рекламы: что представляет собой линейка, как она ведёт себя в полной дуге, чем распространённость помогает пациенту и в чём честно уступает премиальному сегменту. Устройство схемы описано на странице лечение All-on-4, а обсудить свой случай можно на консультации имплантолога. На этой странице стоматология доктора Ковальского в Хабаровске разбирает тему «all-on-4 Osstem» по порядку: что важно знать до начала лечения, как проходит путь пациента и на что обратить внимание. Разобрать свою ситуацию можно на консультации хирурга-имплантолога.
У каждого пациента своя ситуация: объём кости, состояние здоровья, ожидания и бюджет отличаются.
На консультации хирург-имплантолог осмотрит полость рта, изучит трёхмерный снимок и объяснит, что возможно именно в Вашем случае, сколько это займёт времени и из чего сложится стоимость.
Типовая серия домов
В любом городе есть дома массовых серий и дома по индивидуальным проектам. Индивидуальный проект интереснее, но когда в типовой девятиэтажке течёт кран или выходит из строя стояк, мастер приезжает и чинит за час: он видел эту планировку сотни раз, а нужные детали продаются в любом магазине.
С индивидуальным домом сложнее. Там красивее, дороже и продуманнее, зато мастера приходится искать, а деталь иногда заказывать под размер.
Массовая система имплантов Osstem работает как типовая серия. Её знают многие врачи, компоненты есть у поставщиков, инструменты лежат в каждой второй операционной. Это не делает её лучше премиальной, но делает предсказуемой в обслуживании.
Выбор между подходами зависит от задачи, а не от громкости имени.
Почему об этой марке спрашивают чаще других
Три причины лежат на поверхности. Первая: цена ниже, чем у европейских систем, при сопоставимом внешнем описании характеристик. Вторая: марка на слуху, поскольку её ставят во многих клиниках. Третья: вокруг темы много споров, и человек, читающий форумы, натыкается на противоположные мнения.
Часть споров вокруг Osstem вызвана путаницей между понятиями «дешёвый» и «средний сегмент».
Средний сегмент означает изделие с нормальной документацией, сертификацией и клиническими данными, произведённое на крупном заводе с контролем качества. Дешёвый имплант без регистрации в стране и без внятной истории производителя относится к другой категории.
Разница между этими двумя вещами принципиальна для итогового результата.
Компьютерная томограмма
при обращении за имплантацией
Компьютерная томограмма
Цифровое планирование имплантации
Консультация и подробный план лечения
Установим импланты с использованием проверенной местной анестезии
Поставим несъёмный протез, который не отличается от ваших зубов
356 000 ₽
восстановление челюсти
с фиксацией протеза на 4-х имплантатах
При значительном объёме лечения возможна оплата в рассрочку без процентов и переплат.
Первый платеж
Ежемесячный платеж
Полная стоимость
Объективная цифровая диагностика
Пожизненная гарантия на импланты от производителя
Михаил Юрьевич Ковальский
Врачи международного уровня
Оптимальное соотношение цены и качества
356 000 ₽
Рассчитывается индивидуально на консультации
Рассчитывается индивидуально на консультации
Основное отличие от премиального сегмента лежит не в металле. Титан у всех сертифицированных производителей соответствует медицинским стандартам, и поверхность обработана по схожим принципам.
Разница в объёме независимых долгосрочных исследований.
По европейским системам опубликованы наблюдения длиной в пятнадцать и двадцать лет, проведённые университетскими клиниками без участия производителя. По корейским маркам таких работ меньше, а сроки наблюдений короче: чаще пять и десять лет.
Это не означает худшего результата. Это означает меньший объём проверенных данных, и честный врач говорит об этом прямо, а не заменяет статистику рекламными формулировками.
Схема на четырёх имплантах рассчитана на дефицит кости. Когда объёма достаточно, шесть или восемь опор распределяют нагрузку равномернее и оставляют запас на случай осложнения.
Компоненты Osstem применимы и в схеме All-on-4, и в схеме на шесть или восемь опор.
Разница ощущается в длине консолей и в поведении конструкции через десять лет. Кроме того, при шести опорах шире выбор материала протеза: монолитную циркониевую дугу планируют именно на таком числе имплантов.
Устройство схемы на шести опорах описано на странице протезирование All-on-6.
Гидрофильная поверхность CA
Поверхность CA представляет собой ту же микроструктуру, что и стандартная, но хранящуюся в растворе, который не даёт ей терять способность смачиваться. Сухая поверхность со временем накапливает на себе молекулы из воздуха и хуже взаимодействует с кровью.
CA поверхность контактирует с кровью мгновенно, и сгусток фиксируется на ней плотнее.
Практический выигрыш сводится к сокращению сроков: приживление идёт быстрее, а для пациентов с мягкой костью, диабетом или курением это особенно ценно. Стоят такие импланты Osstem дороже обычных, и разницу обсуждают заранее.
Выбор между вариантами поверхности делает врач по данным снимка и общему состоянию здоровья.
За несколько дней до вмешательства сдают анализы крови, при хронических заболеваниях получают заключение профильного врача, обсуждают принимаемые лекарства.
Средства для разжижения крови и препараты от остеопороза требуют отдельного разговора: схему приёма меняет только лечащий врач.
Томограмма показывает не только количество кости, но и её качество. По плотности в единицах шкалы Хаунсфилда врач заранее понимает, с каким типом ткани придётся работать и какой протокол сверления выбрать.
При классическом подходе сначала ставят опоры, ждут приживления несколько месяцев без нагрузки, потом изготавливают коронки. Полная дуга строится иначе: опоры соединяются между собой конструкцией, и нагрузка распределяется по всей балке.
Приём назначают на утро. Перед началом ещё раз смотрят снимок, обсуждают план и подписывают документы, затем делают анестезию и ждут несколько минут, пока она подействует.
Дальше идёт работа: удаление остатков зубов, подготовка ложа под каждую опору, установка имплантов, фиксация переходников, снятие оттиска.
Средний ценовой сегмент: что за этим стоит
Запчасти и совместимость
Средний ценовой сегмент означает не компромисс с качеством металла, а иной объём вложений в исследования, маркетинг и сервисную инфраструктуру. Титан, обработка поверхности и контроль производства у сертифицированных производителей сопоставимы.
Разница проявляется в накопленных данных и в глубине линейки компонентов.
Премиальные марки предлагают больше вариантов абатментов, специальные решения для сложных случаев и десятилетия независимых наблюдений. Средний ценовой сегмент закрывает основные клинические задачи при меньшем расчёте для пациента.
Ошибкой будет ставить знак равенства между средним сегментом и низким. Импланты без регистрации в стране, без внятного производителя и без документов относятся к совсем другой категории, и связываться с ними не стоит ни при каком расчёте.
Запчасти и совместимость через годы
Полная конструкция живёт долго и требует обслуживания. Винты устают, облицовка скалывается, десна меняет форму, и через пять или десять лет понадобятся запчасти.
У массовой системы шансы найти их высоки.
Запчасти для линейки Osstem есть у поставщиков в большинстве крупных городов, а отвёртки и ключи нужного профиля имеются в клиниках, работающих с этой маркой. При переезде в другой регион конструкцию обслужат без экзотических заказов.
Совместимость между поколениями компонентов производитель сохраняет, но проверять её стоит по артикулам из паспорта: именно поэтому документы после лечения хранят вместе с медицинской картой.
первые недели с
Первые недели с временной конструкцией
Временный протез рассчитан на мягкую пищу. Выглядит он как настоящие зубы, и удержаться от твёрдого бывает трудно, но нагрузка в первые недели вредна для приживления.
Речь восстанавливается за одну или две недели регулярного чтения вслух.
Чистить временную работу нужно так же тщательно, как постоянную: щётка снаружи, ёршик и ирригатор под дугой. Кровоточивость десны в первые дни нормальна и проходит по мере заживления.
Контрольные визиты назначают на следующий день, через неделю и через месяц, а при удалённом проживании часть осмотров проводят по фотографиям.
Фото «до и после» тотального протезирования на имплантах
восстановление зубного ряда на имплантах
О чём спросить на консультации
Полезных вопросов немного, и они простые. Какая система планируется и почему именно она. Сколько опор выдержит кость. Входит ли временная конструкция в план. Сколько контрольных визитов предусмотрено. Что делать, если одна опора не приживётся.
Отдельно стоит спросить про обслуживание через годы и его периодичность.
Ответы, подкреплённые конкретикой и снимком на экране, говорят о клинике больше, чем любые рекламные материалы. Примеры выполненных работ можно посмотреть в разделе результаты лечения.
Мы пригласим Вас на разбор снимка и ответим на каждый из этих вопросов до начала лечения.
Восстановление зубов по протоколу ALL-ON-4
Исходная ситуация — выраженный дефицит костной ткани на верхней и нижней челюсти, нарушение эстетики улыбки и жевательной функции. Работа проводилась в цифровом протоколе: заранее выполнили диагностику, предварительное планирование положения имплантатов и виртуальное планирование будущей улыбки.Это позволило ещё до хирургического этапа оценить не только функциональный, но и эстетический результат. После планирования на верхней и нижней челюсти установили по 4 имплантата. На следующий день после имплантации зафиксировали временные несъёмные конструкции. Это позволило сразу восстановить эстетику улыбки и базовую жевательную функцию на период приживления имплантатов. Спустя 4 месяца изготовили и зафиксировали постоянные несъёмные конструкции из диоксида циркония на верхней и нижней челюсти.
Несъёмное восстановление верхней челюсти после старых коронок и съёмного протеза
Пациент обратился в стоматологию «Доктор Ковальский» с жалобой на несостоятельность старых коронок на верхней челюсти и дискомфорт от съёмного протеза. После диагностики удалены зубы, которые нельзя было сохранить, установлены 6 имплантов и зафиксирована несъёмная конструкция.
Результат: восстановлена опора и комфорт без возвращения к съёмному протезу.
Восстановление передних зубов коронками из диоксида циркония
Пациентка обратилась с жалобами на эстетику передних зубов верхней челюсти. Были выявлены кариозные поражения и несостоятельные старые реставрации, которые уже не обеспечивали ни внешний вид, ни долгосрочную защиту зубов.
Перед лечением был согласован эстетический макет будущей улыбки. После подготовки зубов выполнено восстановление четырёх передних зубов коронками из диоксида циркония.
Результат: восстановлена эстетика фронтальной зоны, коронки гармонично интегрированы в улыбку и выглядят естественно.
Эстетическое восстановление фронтальной зоны
Пациентка обратилась с запросом улучшить эстетику улыбки. Передние зубы ранее были депульпированы, изменились в цвете, а старые композитные реставрации требовали замены.
Лечение началось с профессиональной гигиены и оценки состояния зубов. После планирования были изготовлены и зафиксированы 4 коронки из диоксида циркония во фронтальной зоне.
Результат: улыбка стала светлее, естественнее и гармоничнее, при этом восстановлены не только внешний вид, но и защита передних зубов.
Комплексная реабилитация верхней челюсти с сохранением стабильных имплантов
Пациент обратился с жалобами на эстетику и несостоятельность ранее выполненных конструкций на зубах и имплантах верхней челюсти. Задача заключалась не в полной переделке любой ценой, а в рациональном восстановлении: сохранить стабильные опоры, убрать несостоятельные элементы и восстановить функцию с минимально необходимым объёмом хирургии.
В ходе лечения удалены 2 несостоятельных импланта, сохранены 6 стабильных ранее установленных имплантов, проведена мягкотканная пластика в зоне дефицита тканей, дополнительно установлены импланты и выполнено комплексное протезирование. .
Результат через 4 месяца: восстановлена опора мягких тканей, функция и естественная эстетика улыбки. Пациент получил стабильный результат без избыточного хирургического вмешательства.
Комплексное эстетическое восстановление улыбки при стираемости, дисколорите и изменении формы зубов.
В ходе лечения мы сохранили собственные зубы и ранее установленные имплантаты, заменили старые коронки и реставрации, провели временное протезирование для проверки удобства и эстетики, после чего выполнили постоянные конструкции из диоксида циркония. Срок лечения: 4 месяца. Результат: восстановлены цвет, форма, функция и естественная эстетика улыбки.
Комплексное восстановление при патологической стираемости, кариозных и некариозных поражениях зубов, старых реставрациях и неудовлетворительной эстетике.
В ходе лечения мы удалили только несостоятельные зубы, установили 8 имплантатов, сохранили все зубы с хорошим прогнозом, восстановили нижнюю челюсть прямыми реставрациями, а верхнюю — коронками на зубах и имплантатах. Срок лечения: 6 месяцев. Результат: восстановлены функция, высота прикуса и эстетика улыбки при максимальном сохранении собственных зубов.
Отзывы наших пациентов
Стоматологи - эксперты
и запишем на консультацию.
