Инструменты доступности

Перейти к содержимому
Стоматология Dr Kovalskii в числе лучших клиник Хабаровска по мнению пациентов
Одна из лучших клиник города по мнению пациентов

    Человек возвращается домой вечером с новыми зубами, и начинается период, о котором мало рассказывают. Онемение, непривычный объём во рту, отёк, слюна, странный прикус. Каждое новое ощущение тревожит: так и должно быть или что-то пошло не так?

    Михаил Юрьевич Ковальский, хирург-имплантолог, рассказывает: all-on-4 зубы сразу после имплантации в Хабаровске

    Михаил Юрьевич Ковальский

    стоматолог-хирург, ортопед

    Разберём первые дни по часам и суткам: что человек чувствует, что считается нормой и какие признаки требуют звонка врачу. Устройство самой методики изложено на странице протезирование All-on-4, а подготовку к операции начинают на консультации имплантолога. На этой странице стоматология доктора Ковальского в Хабаровске разбирает тему «all-on-4 зубы сразу после имплантации» по порядку: что важно знать до начала лечения, как проходит путь пациента и на что обратить внимание. Разобрать свою ситуацию можно на консультации хирурга-имплантолога.

    Михаил Юрьевич Ковальский, хирург-имплантолог стоматологии Dr Kovalskii в Хабаровске
    Разберём вашу ситуацию честно и подробно, приходите на консультацию!
    Михаил Юрьевич Ковальский

    У каждого пациента своя ситуация: объём кости, состояние здоровья, ожидания и бюджет отличаются.

    На консультации хирург-имплантолог осмотрит полость рта, изучит трёхмерный снимок и объяснит, что возможно именно в Вашем случае, сколько это займёт времени и из чего сложится стоимость.

    Компьютерная томография перед имплантацией
    Комплексная диагностика
    Осмотр, трёхмерный снимок, оценка объёма и плотности кости, цифровой план расположения опор.
    Гигиена полости рта после имплантации
    Санация полости рта
    Лечим воспаления, проводим профессиональную гигиену, при необходимости согласуем лечение с профильными врачами.
    Импланты премиум-класса для протокола All-on-4
    Установка имплантатов
    Под местной анестезией удаляем безнадёжные зубы и устанавливаем опоры, задние при необходимости под наклоном.
    Протокол Pro Arch — восстановление зубного ряда на имплантах
    Устанавливаем временную челюсть
    В тот же или на следующий день закрепляем на опорах несъёмный пластмассовый протез.
    Имплантация всех зубов по протоколу All-on-4
    Фиксация постоянной эстетичной конструкции
    Через три–шесть месяцев, когда импланты срастутся с костью, меняем временные зубы на постоянные на прочном каркасе.
    Разделитель — стоматология Dr Kovalskii в Хабаровске

    Новые горнолыжные ботинки

    Кто катается на Холдоми, знает этот опыт.

    Новые ботинки в первый день жмут и кажутся чужими.

    Нога не понимает, где её пределы, пятка ноет, голень упирается в пластик. Хочется разуться и вернуться к старым. На второй день чуть лучше, на третий колодка уже не давит. Через неделю катания ботинки сидят как влитые, и человек забывает, что когда-то они мешали.

    Главное в эти первые дни не делать поспешных выводов.

    Зубы сразу после имплантации ведут себя так же: первые дни всё непривычно, а через неделю или две они становятся своими.

    Почему зубы сразу после имплантации временные

    Вопрос, который возникает у многих пациентов.

    Опоры ещё не срослись с костью.

    В первые месяцы они держатся механически, за счёт плотной посадки резьбы. Тяжёлая жёсткая конструкция передавала бы на них слишком большую нагрузку.

    Десна после удаления зубов будет оседать месяцами, и работа, сделанная сразу, перестала бы прилегать.

    Поэтому зубы сразу после имплантации это лёгкая полимерная дуга, которая защищает опоры и даёт человеку возможность жить обычной жизнью, пока идёт приживление.

    Несъёмный протез на всю челюсть с опорой на импланты
    Пациент до лечения по протоколу All-on-4 в Хабаровске
    Пациент после имплантации All-on-4 в Хабаровске
    Пациентка до и после имплантации All-on-4 в Хабаровске

    Первые два часа: анестезия ещё работает

    Человек выходит из клиники, а губы и щёки не чувствуются.

    Зубы сразу после имплантации ещё не ощущаются: местная анестезия действует два или три часа.

    Язык ощущается толстым, губы онемевшие, говорить трудно. В это время легко прикусить щёку или губу, не заметив этого, поэтому есть и пить горячее нельзя.

    Из-под дуги может слегка сочиться кровь: слюна окрашивается в розовый цвет. Это нормально после операции и уходит к вечеру.

    Холод к щеке прикладывают сразу по возвращении домой: пятнадцать минут с грелкой со льдом через ткань, затем пятнадцать минут перерыва. Это ограничит будущий отёк.

    Боли в этот период обычно нет, но первую таблетку назначенного обезболивающего стоит принять до того, как анестезия отойдёт полностью.

    Со второго по шестой час: возвращается чувствительность

    Зубы сразу после имплантации начинают ощущаться, когда постепенно возвращается чувствительность.

    Сначала появляется покалывание в губах, затем чувствительность в щеках и дёснах.

    Вместе с ней приходит умеренная болезненность в местах установки опор и удалённых зубов. Она ноющая, не острая, и хорошо снимается назначенными препаратами.

    Именно в эти часы человек впервые по-настоящему ощущает новую конструкцию: язык обнаруживает гладкую поверхность, объём, края. Всё кажется больше, чем было на примерке.

    Пить можно прохладную воду маленькими глотками, не втягивая через трубочку: разрежение во рту может усилить кровоточивость.

    Вечер первого дня: новые зубы

    Первый вечер дома после долгого и насыщенного дня в клинике.

    Зубы сразу после имплантации ещё не ощущаются своими.

    Губы плохо смыкаются, улыбка неполная, речь невнятная. Смотреться в зеркало в этот вечер лучше не слишком придирчиво: лицо ещё не отекло полностью, но уже изменилось.

    Ужин лёгкий и прохладный: йогурт, кисель, протёртый суп комнатной температуры, пюре. Жевать не нужно, всё должно глотаться почти без усилий.

    Чистить зубы щёткой в первый вечер не требуется. Достаточно аккуратно ополоснуть рот назначенным раствором, не полоща энергично.

    Все назначенные препараты принимают по схеме, не дожидаясь сильной боли.

    Первая ночь

    Практические советы на первую ночь, когда зубы сразу после имплантации ещё непривычны.

    Спать лучше на высокой подушке или сразу на двух, подложенных друг на друга.

    Приподнятое положение головы уменьшает приток крови к лицу и ограничивает утренний отёк. Спать на спине удобнее, чем на боку: так не давит на щёку.

    На подушку стоит положить полотенце: в первую ночь слюна может слегка окрашиваться кровью.

    Если проснулись от боли, можно принять следующую дозу препарата по схеме. Холод ночью прикладывать не обязательно.

    Утром назначен контрольный визит, и на нём врач проверит, как держится дуга после первой ночи.

    Второй день: нарастает отёк

    Утро второго дня часто пугает тех, у кого зубы сразу после имплантации появились впервые.

    Отёк заметно сильнее, чем вечером.

    Щёки округлились, губы набухли, нижняя часть лица выглядит шире. Иногда появляются синяки на щеке, в углу рта или даже под глазом. Это нормальная реакция тканей на операцию.

    На контрольном визите врач осмотрит десну, проверит фиксацию дуги и выверит смыкание: за ночь отёк меняет положение мягких тканей, и прикус может ощущаться иначе.

    Холод в первые двое суток продолжают прикладывать короткими подходами. Питание по-прежнему мягкое и прохладное.

    Норма и тревожные признаки

    Главная часть статьи: как понять, что зубы сразу после имплантации ведут себя нормально.

    Норма: отёк, нарастающий до третьего дня и затем спадающий.

    Синяки, меняющие цвет. Умеренная болезненность, снимаемая препаратами. Лёгкая кровоточивость в первые сутки. Усиленное слюноотделение. Непривычная речь.

    Тревожные признаки: боль, усиливающаяся после третьего дня. Отёк, нарастающий после четвёртого. Температура выше тридцати восьми. Кровотечение, не останавливающееся под давлением марлевого тампона двадцать минут.

    Подвижность дуги или отдельного участка. Онемение губы или подбородка, не проходящее через сутки. Гнойное отделяемое или неприятный запах из-под конструкции.

    При любом тревожном признаке звоните в клинику в тот же день.

    Улыбка без стеснения после имплантации All-on-4 в Хабаровске
    Улыбайтесь свободно, без стеснения
    Возвращение к твёрдой пище после All-on-4 в Хабаровске
    Ешьте любимую еду без ограничений
    Рассрочка на имплантацию All-on-4 в стоматологии Dr Kovalskii
    При значительном объёме лечения возможна оплата в рассрочку без процентов и переплат
    Разделитель — стоматология Dr Kovalskii в Хабаровске

    Компьютерная томограмма

    БЕСПЛАТНО
    при обращении за имплантацией
    Михаил Юрьевич Ковальский, хирург-имплантолог стоматологии Dr Kovalskii в Хабаровске
    Всем пациентам, обратившимся за имплантацией, мы проводим компьютерную томографию на собственном томографе.
    Михаил Юрьевич Ковальский
    хирург - имплантолог
    Оборудование Planmeca для диагностики перед имплантацией
    Компьютерная томограмма
    Компьютерное планирование имплантации All-on-4
    Цифровое планирование имплантации
    План лечения при имплантации всех зубов
    Консультация и подробный план лечения

    Стоимость
    имплантации всех зубов
    на имплантатах All-on-4

    Установим импланты с использованием проверенной местной анестезии

    Компьютерная томография перед имплантацией
    Комплексная диагностика
    Гигиена полости рта после имплантации
    Санация полости рта
    Импланты премиум-класса для протокола All-on-4
    Установка имплантатов

    Поставим несъёмный протез, который не отличается от ваших зубов

    Диагностика височно-нижнечелюстного сустава перед протезированием
    Подбираем оптимальное положение протеза
    Цифровое сканирование полости рта перед протезированием
    Сканируем положение имплантатов
    Имплантация всех зубов по протоколу All-on-4
    Фиксируем временный протез

    356 000 ₽

    восстановление челюсти
    с фиксацией протеза на 4-х имплантатах 

    При значительном объёме лечения возможна оплата в рассрочку без процентов и переплат.

    первый платеж за имплантацию всех зубов в рассрочку без процентов

    Первый платеж

    36 000 р.
    ежемесячный платеж за имплантацию зубов в рассрочку без процентов

    Ежемесячный платеж

    36 000 р.

    на протяжении 12-ти месяцев

    полная стоимость имплантации всех зубов

    Полная стоимость

    356 000 р.
    Имплантация всех зубов All-on-4 — стоматология Dr Kovalskii в Хабаровске

    Компьютерный томограф для диагностики перед имплантацией

    Объективная цифровая диагностика

    Гарантия на импланты и протезирование All-on-4

    Пожизненная гарантия на импланты от производителя

    Михаил Юрьевич Ковальский, хирург-имплантолог стоматологии Dr Kovalskii в Хабаровске
    Стоимость включает в себя все необходимые процедуры и материалы
    Михаил Юрьевич Ковальский
    хирург - имплантолог
    Сертификаты и квалификация хирурга-имплантолога

    Врачи международного уровня

    Пациентка клиники после имплантации All-on-4

    Оптимальное соотношение цены и качества

    Разделитель — стоматология Dr Kovalskii в Хабаровске

    Из чего складывается стоимость лечения

    Структура без конкретных сумм.

    Контрольные визиты первых недель входят в план лечения.

    Осмотр наутро, снятие швов, коррекции смыкания и внутренней поверхности дуги обычно отдельно не оплачиваются. Отдельно могут оплачиваться препараты.

    Направления работы клиники перечислены на странице цены на услуги.

    Хирургический этап
    Хирургический этап
    • диагностика
    • поиск оптимального положения имплантатов
    • анестезия
    • имплантаты
    • операция по установке имплантатов
    Временное протезирование
    Временное протезирование
    • определение высоты здорового прикуса
    • проектирование временного протеза
    • производство
    • фиксация протеза
    • подробная консультация
    • серия осмотров
    Михаил Юрьевич Ковальский, хирург-имплантолог стоматологии Dr Kovalskii в Хабаровске
    Временные зубы в первые дни после операции
    Если опоры закрепились прочно, временный несъёмный протез фиксируем в тот же или на следующий день.

    Михаил Юрьевич Ковальский

    с опорой на 4 импланта
    имплантация и временное протезирование
    с опорой на 4 импланта
    стоимость "All on 4"

    356 000 ₽

    с опорой на 6 имплантов
    имплантация и временное протезирование
    с опорой на 6 имплантов
    стоимость "All on 6"

    Рассчитывается индивидуально на консультации

    с опорой на 8 имплантов
    имплантация и временное протезирование
    с опорой на 8 имплантов
    стоимость "All on 8"

    Рассчитывается индивидуально на консультации

    Разделитель — стоматология Dr Kovalskii в Хабаровске
    Михаил Юрьевич Ковальский, хирург-имплантолог стоматологии Dr Kovalskii в Хабаровске

    Третий день: пик и перелом

    Михаил Юрьевич Ковальский

    Самый неприятный день по ощущениям за всю первую неделю, и к нему стоит быть готовым заранее.

    Отёк обычно достигает максимума на второй или третий день.

    Кажется, что он только нарастает и никогда не пройдёт. Это не так: к вечеру третьего дня или утру четвёртого начинается спад.

    С третьего дня холод уже не помогает. Можно переходить к сухому теплу: тёплый шарф на щёку, если нет покраснения и температуры.

    Синяки меняют цвет с фиолетового на жёлто-зелёный. Это признак рассасывания, а не ухудшения.

    Болезненность в этот день обычно уже меньше, чем в первый вечер. Многие снижают дозу обезболивающих.

    Четвёртый и пятый дни: отёк уходит

    С шестого по десятый день: зубы становятся своими

    Михаил Юрьевич Ковальский, хирург-имплантолог стоматологии Dr Kovalskii в Хабаровске
    Решение о числе опор принимается по трёхмерному снимку, после разговора обо всех вариантах лечения.

    Михаил Юрьевич Ковальский

    Жизнь начинает возвращаться в обычное русло, а зубы сразу после имплантации перестают казаться чужими.

    Отёк спадает заметно, лицо приобретает привычные черты.

    Губы становятся подвижнее, улыбка полнее. Речь заметно яснее, хотя шипящие ещё могут звучать непривычно.

    Мягкую щётку можно использовать снаружи дуги аккуратно, не задевая швы. Рацион понемногу расширяется: каши, омлет, творог, рыба на пару, мягкие овощи.

    Многие в эти дни выходят на работу, если она не связана с публичными выступлениями.

    С шестого по десятый день: зубы становятся своими

    Переломный период привыкания, после которого становится заметно легче.

    Зубы сразу после имплантации к концу первой недели уже не кажутся чужими.

    Язык привык к рельефу, речь почти восстановилась, лицо выглядит нормально. Синяки бледнеют и исчезают.

    На седьмой или десятый день назначают визит: снимают швы, проверяют заживление, при необходимости подшлифовывают внутреннюю поверхность дуги, если она где-то давит.

    После снятия швов можно подключать ирригатор на слабом напоре. Правила ухода собраны на странице гигиена при имплантах.

    Разделитель — стоматология Dr Kovalskii в Хабаровске
    Несъёмный зубной протез на имплантах, вид спереди
    Несъёмный зубной протез на имплантах
    Несъёмный зубной протез на имплантах, вид со стороны десны

    Как проходит лечение

    Этап лечения: если операция проводилась
    Если операция проводилась
    01

    Особенности первых дней.

    Когда зубы сразу после имплантации появились на обеих челюстях, отёк выражен сильнее и держится дольше.

    Обе челюсти заживают одновременно, и лицо отекает больше. Синяков может быть больше. Пик по-прежнему на второй или третий день, спад к пятому или шестому.

    Этап лечения: что позволяет дать
    Что позволяет дать
    02

    Коротко о медицинской основе.

    Зубы сразу после имплантации возможны только при высокой устойчивости опор.

    В день операции каждую опору довинчивают, контролируя усилие прибором. Если значение выше порога, опора держится в костной ткани механически достаточно прочно, чтобы принять временную дугу.

    Этап лечения: этап за этапом
    Этап за этапом
    03

    Невидимая часть первых дней.

    Пока человек борется с отёком, в костной ткани идёт работа.

    Первые дни вокруг каждой опоры формируется сгусток, который начинает замещаться молодой тканью. Со второй недели старая кость у поверхности импланта рассасывается, освобождая место для новой.

    Этап лечения: all-on-4 зубы сразу
    All-on-4 зубы сразу
    04

    Соберём сказанное в короткий список.

    Зубы сразу после имплантации в первые часы: онемение, лёгкая кровоточивость, холод к щеке.

    Вечер и первая ночь: непривычный объём во рту, высокая подушка, жидкая прохладная еда. Второй и третий день: пик отёка и синяков. Четвёртый и пятый: спад, возвращение к работе. С шестого по десятый: зубы становятся своими, снимают швы.

    Протезирование и конструкция

    Михаил Юрьевич Ковальский, стоматолог-ортопед, протезирование на имплантах в Хабаровске
    Протез проектируют в цифровом виде, чтобы посадка на опоры была точной, а чистить его было удобно.

    Михаил Юрьевич Ковальский

    Ощущение, что зубы мешают

    Прикус

    Самая частая жалоба, которую вызывают зубы сразу после имплантации.

    Кажется, что во рту слишком много всего.

    Причина в том, что временная дуга чуть массивнее окончательной, особенно с нёбной или язычной стороны. Полимер без каркаса должен быть толще, чтобы не сломаться.

    Кроме того, если человек долго жил без зубов или со съёмной пластинкой, язык привык к пустому пространству. Теперь его заняли.

    Ощущение уходит за неделю или две. Если через три недели дуга всё ещё сильно мешает, её подтачивают на контрольном визите.

    Прикус: если зубы касаются неправильно

    Вторая частая жалоба на зубы сразу после имплантации.

    Кажется, что зубы смыкаются слишком высоко или в одной точке сильнее.

    В первые дни это может быть связано с отёком: мягкие ткани меняют положение челюсти. Через несколько дней ощущение само проходит.

    Но если одна точка явно касается раньше других, её нужно подшлифовать. Преждевременный контакт перегружает ближайшую опору при каждом жевательном движении.

    Сообщайте о таком ощущении на контрольном визите. Коррекция занимает минуты и делается копировальной бумагой и шлифовальной головкой.

    Мы выверим смыкание столько раз, сколько потребуется в первые недели.

    Михаил Юрьевич Ковальский, стоматолог-ортопед, протезирование на имплантах в Хабаровске
    Материал протеза подбирается по прикусу, эстетическим пожеланиям, привычке сжимать зубы и бюджету.

    Михаил Юрьевич Ковальский

    язык, слюна и

    Язык, слюна и речь

    Три взаимосвязанных ощущения, которые проходят почти одновременно, к концу второй недели.

    Слюны в первые дни больше обычного.

    Это реакция на новый объём во рту: железы воспринимают дугу как пищу и усиленно работают. Через несколько дней выработка возвращается к норме.

    Язык постоянно исследует новую поверхность, и это нормально. Со временем он перестанет это делать.

    Речь звучит непривычно из-за отёка и нового рельефа. Помогает чтение вслух по десять минут в день. К концу второй недели большинство говорят как раньше.

    Denture 2 — имплантация All-on-4 в Хабаровске
    Denture 1 — имплантация All-on-4 в Хабаровске
    Denture 4 — имплантация All-on-4 в Хабаровске

    Когда начинается изготовление постоянных зубов

    Продолжение истории.

    Через три месяца на нижней челюсти или четыре или шесть на верхней проверяют готовность.

    Снимок, прибор устойчивости, осмотр десны. Как делают снимок, описано на странице компьютерная томография.

    Если всё в порядке, снимают оттиски и изготавливают окончательную работу за три или шесть недель. Общее устройство окончательных конструкций описано в разделе протезирование на имплантах.

    Еда в первые десять дней

    Практическая часть.

    Первые двое суток, пока зубы сразу после имплантации особенно уязвимы, пища жидкая и прохладная.

    Йогурты, кефир, кисели, протёртые супы, пюре, смузи без косточек. Горячее исключают, чтобы не усиливать отёк.

    С третьего по пятый день тёплая мягкая пища: каши, омлет, творог, пюре, рыбные котлеты на пару, суфле.

    С шестого по десятый день рацион расширяется: мягкие овощи, отварная рыба, фарш, запеканки. Жевать стараются боковыми зубами.

    Откусывание передними зубами, орехи, сухари, жёсткое мясо, липкие сладости исключают до окончательной работы.

    Чистка в первые дни

    Уход, который подходит, когда зубы сразу после имплантации только установлены, и не вредит заживлению.

    Первые сутки только ополаскивания назначенным раствором.

    Со второго или третьего дня мягкая щётка снаружи дуги, аккуратно, не задевая швы. Паста без абразива.

    После снятия швов подключают ирригатор на слабом напоре вдоль линии соединения дуги с десной. Постепенно напор увеличивают.

    Суперфлосс между опорами начинают использовать после первой недели, когда десна немного окрепнет.

    Снимать конструкцию дома нельзя: она закреплена винтами.

    Фото «до и после» тотального протезирования на имплантах

    восстановление зубного ряда на имплантах

    Михаил Юрьевич Ковальский, хирург-имплантолог стоматологии Dr Kovalskii в Хабаровске
    Каждый протез мы проектируем индивидуально, чтобы посадка была точной, а улыбка выглядела естественно.

    Михаил Юрьевич Ковальский

    Лекарства и холод

    Короткая памятка на первую неделю после операции.

    Обезболивающие принимают по схеме первые два или три дня, потом по необходимости.

    Противомикробные препараты, если назначены, принимают полным курсом, даже если всё хорошо. Противоотёчные средства ускоряют спад отёка.

    Холод к щеке первые двое суток: пятнадцать минут через ткань, пятнадцать перерыв. С третьего дня холод уже не нужен.

    Собственные постоянные лекарства принимают как обычно, если врач не дал иных указаний.

    После
    До
    После
    До

    До и после


    после
    до

    Восстановление зубов по протоколу ALL-ON-4

    Исходная ситуация — выраженный дефицит костной ткани на верхней и нижней челюсти, нарушение эстетики улыбки и жевательной функции. Работа проводилась в цифровом протоколе: заранее выполнили диагностику, предварительное планирование положения имплантатов и виртуальное планирование будущей улыбки.Это позволило ещё до хирургического этапа оценить не только функциональный, но и эстетический результат. После планирования на верхней и нижней челюсти установили по 4 имплантата. На следующий день после имплантации зафиксировали временные несъёмные конструкции. Это позволило сразу восстановить эстетику улыбки и базовую жевательную функцию на период приживления имплантатов. Спустя 4 месяца изготовили и зафиксировали постоянные несъёмные конструкции из диоксида циркония на верхней и нижней челюсти.

    после
    до

    Несъёмное восстановление верхней челюсти после старых коронок и съёмного протеза

    Пациент обратился в стоматологию «Доктор Ковальский» с жалобой на несостоятельность старых коронок на верхней челюсти и дискомфорт от съёмного протеза. После диагностики удалены зубы, которые нельзя было сохранить, установлены 6 имплантов и зафиксирована несъёмная конструкция.

    Результат: восстановлена опора и комфорт без возвращения к съёмному протезу.

    после
    до

    Восстановление передних зубов коронками из диоксида циркония

    Пациентка обратилась с жалобами на эстетику передних зубов верхней челюсти. Были выявлены кариозные поражения и несостоятельные старые реставрации, которые уже не обеспечивали ни внешний вид, ни долгосрочную защиту зубов.

    Перед лечением был согласован эстетический макет будущей улыбки. После подготовки зубов выполнено восстановление четырёх передних зубов коронками из диоксида циркония.

    Результат: восстановлена эстетика фронтальной зоны, коронки гармонично интегрированы в улыбку и выглядят естественно.

    после
    до

    Эстетическое восстановление фронтальной зоны

    Пациентка обратилась с запросом улучшить эстетику улыбки. Передние зубы ранее были депульпированы, изменились в цвете, а старые композитные реставрации требовали замены.

    Лечение началось с профессиональной гигиены и оценки состояния зубов. После планирования были изготовлены и зафиксированы 4 коронки из диоксида циркония во фронтальной зоне.

    Результат: улыбка стала светлее, естественнее и гармоничнее, при этом восстановлены не только внешний вид, но и защита передних зубов.

    после
    до

    Комплексная реабилитация верхней челюсти с сохранением стабильных имплантов

    Пациент обратился с жалобами на эстетику и несостоятельность ранее выполненных конструкций на зубах и имплантах верхней челюсти. Задача заключалась не в полной переделке любой ценой, а в рациональном восстановлении: сохранить стабильные опоры, убрать несостоятельные элементы и восстановить функцию с минимально необходимым объёмом хирургии.

    В ходе лечения удалены 2 несостоятельных импланта, сохранены 6 стабильных ранее установленных имплантов, проведена мягкотканная пластика в зоне дефицита тканей, дополнительно установлены импланты и выполнено комплексное протезирование. .

    Результат через 4 месяца: восстановлена опора мягких тканей, функция и естественная эстетика улыбки. Пациент получил стабильный результат без избыточного хирургического вмешательства.

    после
    до

    Комплексное эстетическое восстановление улыбки при стираемости, дисколорите и изменении формы зубов.

    В ходе лечения мы сохранили собственные зубы и ранее установленные имплантаты, заменили старые коронки и реставрации, провели временное протезирование для проверки удобства и эстетики, после чего выполнили постоянные конструкции из диоксида циркония. Срок лечения: 4 месяца. Результат: восстановлены цвет, форма, функция и естественная эстетика улыбки.

    после
    до

    Комплексное восстановление при патологической стираемости, кариозных и некариозных поражениях зубов, старых реставрациях и неудовлетворительной эстетике.

    В ходе лечения мы удалили только несостоятельные зубы, установили 8 имплантатов, сохранили все зубы с хорошим прогнозом, восстановили нижнюю челюсть прямыми реставрациями, а верхнюю — коронками на зубах и имплантатах. Срок лечения: 6 месяцев. Результат: восстановлены функция, высота прикуса и эстетика улыбки при максимальном сохранении собственных зубов. 

    Отзывы наших пациентов

    Зубы стали выпадать и нужно было их срочно восстанавливать
    К Михаилу Юрьевичу я хочу уже более 10 лет, и сейчас решился на полноценное восстановление зубов. Мне убрали все сжатые мосты и коронки и поставили новые зубы на верхней и нижней челюсти. Я очень доволен результатом.
    Я наконец то решилась и теперь могу красиво улыбаться
    Мои зубы были не красивыми, старый протез ни нижней челюсти шатался, что постоянно создавало дискомфорт. Я решила, что пора восстановить все зубы, чтобы улыбка стала красивой и здоровой.
    Спасибо что помогли восстановить мои зубы

    Пациентка потеряла почти все зубы на верхней челюсти, которые мы восстановили, установив 5 имплантов на которые зафиксировали уже постоянные зубы.

    У меня почти не было зубов и нужно было срочно их восстанавливать
    Еще одни случай, когда пациентка потеряла свои зубы и после длительного использования съемного протеза, решилась на тотальное изменение зубов - установку имплантов, на который мы зафиксировали постоянные зубы.
    Не пожалел, что обратился за помощью в стоматологию «Доктор Ковальский»

    У меня были проблемы со многими зубами, они постоянно болели и требовалось комплексная реабилитация как на верхней, так и на нижней челюсти. Ни разу не пожалел что обратился к Михаилу Юрьевичу, который помог мне решить все проблемы с зубами и теперь я могу жить с комфортом, не испытывая проблем с зубами
    Провели тотальную работу по восстановлению зубов на верхней и нижней челюсти
    5 лет назад я впервые посетил стоматологию «Доктор Ковальский». За это время мы провели большую работу по восстановлению моих зубов и я очень доволен результатом. Процедуры проходят безболезненно, а результат даже лучше, чем я ожидал. Рекомендую всем Михаила Юрьевича
    Большое спасибо Михаилу Юрьевичу за восстановление моих зубов
    Уже более 14 лет я прихожу за восстановлением зубов только в нему и в общей сложности мы установили уже 12 имплантов. Несмотря на то, что мне приходилось пользоваться услугами других стоматологов, я считаю, что Михаил Юрьевич лучший доктор их всех, которых я посещал.
    На протяжении 9 лет прихожу только в стоматологию «Доктор Ковальский»
    С Михаилом Юрьевичем установили уже 12 имплантов - зубы постепенно разрушали и мы поэтапно их восстанавливали. Прием проходит очень комфортно и я вообще не переживаю, что после операции будут сложности. Всегда рекомендую родственникам и друзьям клинику «Доктор Ковальский»

    Рейтинг на основе отзывов реальных пациентов, отражающий наш подход к работе, сервису, комфорту и качеству лечения

    Отзывы пациентов

    All-on-4 зубы сразу после имплантации: подробный разбор

    Физическая активность и режим

    Что можно и что нельзя.

    Первые двое или трое суток покой.

    Не наклоняться резко, не поднимать тяжести, не заниматься спортом. Физическая нагрузка усиливает приток крови к лицу и отёк.

    Баня, сауна, горячая ванна, солярий исключаются на две недели.

    Курение и алкоголь исключают минимум на неделю, а курение лучше на весь период приживления: оно ухудшает кровоснабжение кости и десны.

    Прогулки на свежем воздухе полезны уже со второго дня, если нет слабости.

    Если операция проводилась на обеих челюстях

    Привыкание к двум новым дугам занимает чуть больше времени, особенно речь.

    Сопровождающий в первые дни обязателен, а отпуск на неделю очень желателен.

    Что взять домой и подготовить заранее

    Список, собранный до операции.

    Грелка или пакеты для льда, мягкое полотенце.

    Высокая подушка или вторая. Мягкая щётка без абразивной пасты. Раствор для ополаскивания по назначению. Все назначенные препараты.

    Запас мягкой еды на две недели: йогурты, крупы, творог, яйца, рыба, овощи для пюре, кисели.

    Ирригатор, если его ещё нет. Телефон клиники в быстром наборе.

    Психологическая сторона первых дней

    Эмоции тоже часть восстановления зубов, и о них стоит говорить честно.

    Второй и третий день многие переживают тяжело.

    Отёк, синяки, неразборчивая речь, ограничения в еде вызывают мысль: зачем я на это пошёл. Это нормальная реакция, и она проходит вместе с отёком.

    К концу первой недели настроение меняется. Человек видит улыбку, которой не было годами, спокойно ест, не боится, что конструкция сдвинется.

    Полезно заранее знать, что трудные дни будут, и что они закончатся.

    Удаление зубов и первые дни

    Особенность для тех, у кого удаляли зубы.

    Лунки удалённых зубов заживают под дугой.

    Отёк в таких случаях бывает чуть сильнее, особенно если зубов было много или в лунках было воспаление. Кровоточивость в первые сутки заметнее.

    Об удалении подробнее рассказано на странице удаление зубов.

    Несъемный характер конструкции в первые дни

    Разница со съёмной пластинкой ощущается с первого вечера.

    Зубы сразу после имплантации несъемный элемент, закреплённый винтами.

    Их не нужно вынимать на ночь, мыть под краном или приклеивать утром. Человек, годами носивший съёмную конструкцию, первые дни по привычке тянется её снять и удивляется, что делать этого не нужно. Об устройстве съёмных решений рассказано в материале съёмное протезирование.

    Нёбо остаётся свободным, и вкус еды возвращается сразу, даже при отёке. Для многих это первое приятное открытие.

    Обратная сторона: всю чистку приходится делать во рту, ирригатором и щёткой, не снимая конструкцию.

    Что позволяет дать зубы сразу после имплантации

    Дуга жёстко связывает все опоры, и нагрузка распределяется между ними. Это позволяет им спокойно срастаться с костью, пока человек живёт с зубами.

    Если бы хоть одно из этих условий не выполнялось, врач отложил бы нагрузку. Мы честно скажем Вам об этом прямо на операции.

    Шесть опор и первые дни

    Число опор влияет и на ощущения.

    При шести опорах временная дуга длиннее.

    В ней помещается двенадцать зубов вместо десяти, и боковые отделы не выглядят пустыми. Жевать мягкую пищу удобнее, а нагрузка на каждую опору меньше.

    Для первых дней это означает больший запас прочности: зубы сразу после имплантации на шести опорах переносят неосторожный укус спокойнее.

    Когда объём кости позволяет, ставят шесть или восемь опор. Устройство такой схемы описано на странице протезирование на шести опорах.

    Этап за этапом: что происходит в кости

    С пятой недели новая кость нарастает прямо на титан. Этот процесс и называют сращением.

    Именно поэтому зубы сразу после имплантации требуют бережного отношения: опоры в первые недели держатся механически, а сращение только начинается.

    Если была костная пластика

    Особенности первых дней после подготовки кости.

    Иногда в день операции добавляют костный материал.

    Это делают, чтобы заполнить дефекты в лунках или нарастить тонкий участок гребня. Отёк в таких случаях бывает сильнее и держится на один или два дня дольше.

    Питание и нагрузка в первые недели ещё более щадящие, а опоры в зоне подсадки иногда оставляют без нагрузки.

    Подробнее о подготовке кости рассказано на странице костная пластика.

    Процедуры первых двух недель

    Что происходит на контрольных визитах.

    Наутро после операции первый осмотр.

    Врач проверяет фиксацию дуги, оценивает отёк и состояние десны, выверяет смыкание. Отвечает на вопросы, накопившиеся за вечер.

    Через неделю или десять дней снятие швов. Процедура безболезненная, занимает несколько минут. Одновременно проверяют заживление и при необходимости подтачивают дугу изнутри.

    Все процедуры первых недель направлены на одно: помочь опорам спокойно срастись с костью. Мы проведём каждый визит без спешки и ответим на все вопросы.

    Лечение возможных осложнений

    Честно о том, что может пойти не так.

    Осложнения в первые дни редки, но возможны.

    Воспаление десны вокруг опоры проявляется покраснением, отёком, болью и иногда выделениями. Его лечат промываниями, препаратами и тщательной гигиеной. О воспалении вокруг опор подробно рассказано в материале лечение периимплантита.

    Трещина временной дуги требует визита в течение суток. Ослабление винта устраняется за несколько минут.

    Длительное онемение губы после удаления нижних зубов встречается редко и обычно проходит за несколько недель.

    Раннее обращение позволяет решить почти любую проблему без последствий для опор. Мы восстановим ситуацию как можно быстрее, если что-то пойдёт не по плану.

    Сон и отдых в первую неделю

    Восстановление идёт быстрее у тех, кто высыпается.

    Первые ночи сон бывает прерывистым.

    Непривычное ощущение во рту, лёгкая болезненность, необходимость спать на спине с приподнятой головой мешают заснуть. Помогает приём обезболивающего перед сном по схеме и проветренная прохладная комната.

    К третьей или четвёртой ночи большинство спят нормально. Высокую подушку оставляют до конца первой недели.

    Днём полезно отдыхать больше обычного, но постельный режим не нужен. Короткие прогулки со второго дня улучшают самочувствие и ускоряют спад отёка.

    Как подготовить дом к возвращению

    Несколько мелочей, которые облегчают первые дни.

    Заранее приготовить мягкую еду на три или четыре дня: супы-пюре, каши, запеканки, кисели. После операции стоять у плиты не хочется.

    Положить в морозилку две или три грелки со льдом или пакеты замороженного горошка: их удобно менять.

    Поставить у кровати воду, салфетки, назначенные препараты, телефон клиники.

    Предупредить близких, как будет выглядеть лицо на второй и третий день, чтобы отёк никого не напугал. Мы подберём для Вас подробную памятку на первые десять дней и выдадим её вместе с назначениями.

    Вкус, запах и температура еды

    Неожиданные ощущения, о которых редко предупреждают.

    В первые дни вкус еды может казаться приглушённым.

    Причина в отёке слизистой и остаточном действии препаратов. Через несколько дней вкус возвращается, а у тех, кто носил съёмную пластинку с широким базисом, становится даже ярче прежнего.

    Чувствительность к температуре меняется: полимер хуже проводит тепло, чем живые зубы, и горячий чай может ощущаться иначе. Горячее в первую неделю всё равно исключают.

    Лёгкий привкус лекарственного раствора после полосканий нормален. Неприятный гнилостный запах, напротив, повод позвонить в клинику: он может говорить о воспалении под дугой.

    Первые выходы из дома

    Когда можно появиться на людях.

    К магазину или аптеке можно выйти уже на второй день, если нет слабости.

    Отёк и синяки в это время заметны, и многие предпочитают шарф или воротник повыше. Разговаривать удобнее коротко.

    К пятому или шестому дню лицо выглядит почти обычно, и можно встречаться с людьми без особых ухищрений.

    Дальние поездки в первую неделю лучше не планировать: утром второго дня и через неделю назначены визиты, а при любом сомнении удобнее быть рядом с клиникой. Жителям отдалённых районов края разумно провести эту неделю в городе.

    All-on-4 зубы сразу после имплантации: коротко о главном

    Непривычный прикус и ощущение объёма в первые дни нормальны и корректируются. Тревожные признаки: нарастающая боль после третьего дня, температура, подвижность дуги.

    Первые дни в стоматологии доктора Ковальского в Хабаровске

    После операции в клинике стоматолога Ковальского в Хабаровске каждому пациенту выдают письменную памятку на первые десять дней и назначают осмотр на следующее утро.

    Опоры ставят на системах Straumann, Astra Tech, Nobel Biocare и Ankylos.

    Количество опор определяет томограмма: от четырёх до восьми, и при достаточном объёме кости выбирают шесть или восемь, что даёт больший запас в первые недели. Хирургию и протезирование ведёт Михаил Юрьевич Ковальский.

    Гарантия на титановые опоры пожизненная, на конструкцию годичная, при выполнении назначений и посещении плановых осмотров.

    Видеорассказы пациентов и снимки их улыбок размещены на этой странице, примеры работ собраны в разделе наши работы. Мы остаёмся на связи в первые дни и ответим на любой вопрос: запись ведётся к хирургу-имплантологу.

    Частые вопросы

    Когда пройдёт отёк?

    Пик на второй или третий день, к концу первой недели он почти уходит.

    Нормально ли, что зубы кажутся большими?

    Да, язык привыкает за одну или две недели.

    Когда можно есть обычную еду?

    Мягкую с третьего дня, расширенный рацион с шестого, твёрдое только после окончательной работы.

    Что делать, если прикус кажется неправильным?

    Сказать на контрольном визите: смыкание подправят за минуты.

    Когда можно на работу?

    На офисную через два или четыре дня, к людям через неделю.

    Какие признаки должны насторожить?

    Нарастающая боль после третьего дня, температура, подвижность дуги, кровотечение, не останавливающееся под давлением.

    Проводят ли операцию под наркозом?

    Нет, применяется местная анестезия, пациент остаётся в сознании.

    Литература

    • Maló P., de Araújo Nobre M., Lopes A. et al. The All-on-4 treatment concept for the rehabilitation of the completely edentulous mandible: a longitudinal study with 10 to 18 years of follow-up // Clinical Implant Dentistry and Related Research. 2019; 21 (4): 565–577.
    • Gallucci G.O., Hamilton A., Zhou W. et al. Implant placement and loading protocols in partially edentulous patients: a systematic review // Clinical Oral Implants Research. 2018; 29 (Suppl 16): 106–134.
    • Raghavendra S., Wood M.C., Taylor T.D. Early wound healing around endosseous implants: a review of the literature // International Journal of Oral and Maxillofacial Implants. 2005; 20 (3): 425–431.
    • Hashem A.A., Claffey N.M., O'Connell B. Pain and anxiety following the placement of dental implants // International Journal of Oral and Maxillofacial Implants. 2006; 21 (6): 943–950.
    • Esposito M., Grusovin M.G., Maghaireh H. et al. Interventions for replacing missing teeth: different times for loading dental implants // Cochrane Database of Systematic Reviews. 2013; (3): CD003878.
    • Chrcanovic B.R., Albrektsson T., Wennerberg A. Smoking and dental implants: a systematic review and meta-analysis // Journal of Dentistry. 2015; 43 (5): 487–498.
    • Sennerby L., Meredith N. Implant stability measurements using resonance frequency analysis: biological and biomechanical aspects and clinical implications // Periodontology 2000. 2008; 47: 51–66.
    • Papaspyridakos P., Chen C.J., Chuang S.K. et al. A systematic review of biologic and technical complications with fixed implant rehabilitations for edentulous patients // International Journal of Oral and Maxillofacial Implants. 2012; 27 (1): 102–110.
    • Heydecke G., Zwahlen M., Nicol A. et al. What is the optimal number of implants for fixed reconstructions: a systematic review // Clinical Oral Implants Research. 2012; 23 (Suppl 6): 217–228.
    • Bidra A.S., Daubert D.M., Garcia L.T. et al. Clinical practice guidelines for recall and maintenance of patients with tooth-borne and implant-borne dental restorations // Journal of Prosthodontics. 2016; 25 (Suppl 1): S32–S40.

    Стоматологи - эксперты

    стоматолог хирург стоматологической клиники Dr Kovalskii
    Михаил Юрьевич Ковальский
    стоматолог- хирург, ортопед
    стоматолог терапевт  стоматологической клиники Dr Kovalskii
    Екатерина Игоревна Марендыч
    стоматолог - терапевт
    стоматолог ортодонт стоматологической клиники Dr Kovalskii
    Альбина Александровна Кулигина
    врач -ортодонт
    стоматолог терапевт  стоматологической клиники Dr Kovalskii
    Алина Санировна Кан
    стоматолог - терапевт
    стоматолог ортодонт стоматологической клиники Dr Kovalskii
    Александра Алексеевна Юй-тя-Шу
    врач-ортодонт
    стоматолог терапевт  стоматологической клиники Dr Kovalskii
    Анастасия Николаевна Шеремет
    стоматолог - терапевт
    Напишите нам!
    Ответим на все вопросы
    и запишем на консультацию.