All-on-6 на имплантах Astra Tech: конструкция с расчётом на двадцать лет
Ниже речь пойдёт о том, что происходит с конструкцией дальше, после установки: какие детали меняются по графику, что можно переделать без новых операций, зачем нужны шесть опор вместо четырёх и сколько стоит владение конструкцией в перспективе. Общее описание схемы есть на странице протезирование All-on-6, а разобрать свой снимок можно на консультации имплантолога.
Михаил Юрьевич Ковальский
На этой странице стоматология доктора Ковальского в Хабаровске разбирает тему «all-on-6 Astra Tech» по порядку: что важно знать до начала лечения, как проходит путь пациента и на что обратить внимание. Разобрать свою ситуацию можно на консультации хирурга-имплантолога.
У каждого пациента своя ситуация: объём кости, состояние здоровья, ожидания и бюджет отличаются.
На консультации хирург-имплантолог осмотрит полость рта, изучит трёхмерный снимок и объяснит, что возможно именно в Вашем случае, сколько это займёт времени и из чего сложится стоимость.
Швейная машинка, которая служит поколениям
У многих в семье до сих пор стоит ножная швейная машинка, купленная бабушкой. Чугунная станина, стальной механизм, ремень привода: сама конструкция пережила три поколения и перевозки между квартирами.
При этом иглы менялись сотни раз, шпульки терялись и покупались заново, ремень растягивался и его подтягивали, а деревянная крышка однажды треснула и была заменена.
Никому не приходит в голову называть это поломкой машинки. Есть долговечная основа и есть расходные части с понятным сроком службы.
Полная конструкция на имплантах Astra Tech устроена ровно так же: опоры в кости служат десятилетиями, а протез над ними относится к сменной части.
Что живёт двадцать лет, а что меняется
Разделим конструкцию на две части. Первая: сами импланты Astra Tech и переходники, установленные на них. Эта часть рассчитана на десятилетия и при нормальном уходе не требует вмешательства.
Вторая часть: винты фиксации, каркас и зубы.
Винты изнашиваются от циклической нагрузки и меняются в плановом порядке раз в несколько лет. Композитная облицовка тускнеет и стирается, её обновляют примерно раз в семь лет. Каркас служит дольше, но может потребовать переделки при изменении прикуса или потере опоры.
Понимание этого деления снимает лишнюю тревогу: замена сменной части входит в обычное обслуживание и провалом лечения не считается.
Компьютерная томограмма
при обращении за имплантацией
Компьютерная томограмма
Цифровое планирование имплантации
Консультация и подробный план лечения
Установим импланты с использованием проверенной местной анестезии
Поставим несъёмный протез, который не отличается от ваших зубов
356 000 ₽
восстановление челюсти
с фиксацией протеза на 4-х имплантатах
При значительном объёме лечения возможна оплата в рассрочку без процентов и переплат.
Первый платеж
Ежемесячный платеж
Полная стоимость
Объективная цифровая диагностика
Пожизненная гарантия на импланты от производителя
Михаил Юрьевич Ковальский
Врачи международного уровня
Оптимальное соотношение цены и качества
356 000 ₽
Рассчитывается индивидуально на консультации
Рассчитывается индивидуально на консультации
Названия систем занимают пациента, хирурга занимают данные снимка и клиническая картина.
Толщина десны, плотность кости, характер смыкания, наличие бруксизма и перенесённые заболевания определяют выбор.
Значение имеет и опыт: врач, работающий с линейкой годами, точнее прогнозирует её поведение и заранее видит сложные места.
Мы подберём систему и число опор после разбора томограммы и объясним причину выбора без терминов.
Десятилетний рубеж All-on-6 проходит спокойно, если график соблюдался. Типичный набор работ выглядит так.
Замена винтов фиксации протеза, иногда и винтов переходников.
Обновление композитной облицовки или полировка керамической поверхности. Коррекция краёв протеза, если десна изменила форму. Иногда перебазировка участка, где образовался зазор.
Реже требуется изготовление нового каркаса: такое случается при изменении прикуса, потере опоры или желании перейти на другой материал.
Все эти работы выполняются амбулаторно и не требуют хирургического вмешательства.
Замена винтов: почему это плановая процедура
Винт, удерживающий протез, испытывает нагрузку при каждом жевательном движении. Металл постепенно устаёт, натяжение снижается, и соединение теряет герметичность.
Признаки ослабления винта заметны далеко не всегда.
Иногда появляется лёгкая подвижность конструкции или щелчок при накусывании, но чаще всё обнаруживает врач при плановом снятии протеза. Замена занимает несколько минут и стоит недорого по сравнению с последствиями перелома винта.
При шести опорах Astra Tech нагрузка на каждый винт меньше, поэтому интервалы между заменами длиннее. Это ещё одна причина, по которой схема All-on-6 обходится дешевле в долгой перспективе.
Периимплантит означает воспаление тканей вокруг опоры с потерей кости. Развивается он медленно и, что хуже всего, без боли.
Ранний признак один: кровоточивость при чистке в одном и том же месте.
Имплантация зубов при полной адентии отличается от восстановления одного зуба принципиально. Планирование идёт от будущего протеза к опорам: сначала определяют положение зубов, высоту прикуса и линию улыбки, затем подбирают точки установки.
Перед вмешательством сдают анализы крови, при хронических заболеваниях получают заключение профильного специалиста, обсуждают принимаемые препараты.
Отдельного разговора требуют средства для разжижения крови и лекарства от остеопороза.
Схему приёма меняет только лечащий врач, самостоятельная отмена недопустима. О приёме препаратов, влияющих на костный обмен, нужно сообщить обязательно: они меняют тактику и сроки.
Ночное сжатие зубов создаёт давление, многократно превышающее жевательное, причём длится оно часами и без контроля сознания.
Для конструкции на имплантах Astra Tech это главный механический враг.
Признаки заметны врачу: стёртые площадки на зубах, сколы облицовки в одних и тех же местах, регулярное ослабление винтов. Пациент при этом может ничего не замечать или жаловаться на утреннюю усталость челюсти.
Обновление облицовки и внешнего вида
Если одна опора
Композитные зубы со временем тускнеют, покрываются микротрещинами и стираются в местах контакта. Через семь или десять лет работа выглядит хуже, чем в первый год.
Решений здесь два.
Первое: обновить облицовку на прежнем каркасе, что дешевле и быстрее. Второе: изготовить новую конструкцию целиком, если изменились и пожелания, и состояние тканей.
Керамика и цирконий сохраняют вид дольше, поэтому при планировании на двадцать лет их выбирают чаще. Свойства материалов подробнее описаны в разделе циркониевые коронки.
Если одна опора потеряна
За двадцать лет потеря опоры случается у части пациентов, особенно при курении или нерегулярных осмотрах.
Порядок действий отработан.
Опору извлекают, ткани заживают несколько недель, после чего ставят новую, иногда большего диаметра или в соседней точке. Протез всё это время держится на оставшихся пяти опорах, и пациент не выпадает из привычной жизни.
После приживления новой опоры протез дорабатывают в лаборатории или изготавливают заново, если конструкция уже отслужила своё.
Условия такого сценария стоит обсудить до начала лечения и зафиксировать в договоре.
питание и привычки
Питание и привычки, продлевающие срок службы
После установки постоянной конструкции жевать можно практически всё, и большинство ограничений снимается. Остаются привычки, от которых стоит отказаться навсегда.
Открывать зубами упаковки, бутылки и скрепки вредно любой конструкции.
Кости, косточки от фруктов, замороженные ягоды и очень твёрдые орехи создают точечную ударную нагрузку: именно на них чаще всего происходят сколы облицовки. Разгрызать лёд особенно опасно из-за сочетания твёрдости и холода.
Полезно распределять нагрузку по обеим сторонам: привычка жевать одной стороной формируется незаметно и приводит к неравномерному износу. Об этом стоит помнить первые месяцы, пока новый стереотип жевания только складывается.
Фото «до и после» тотального протезирования на имплантах
восстановление зубного ряда на имплантах
Астра Тек: как пишут название
В русскоязычных прайсах и отзывах встречаются оба варианта написания: латиницей Astra Tech и кириллицей Астра Тек.
Речь в любом случае об одной шведской системе.
В документах на изделия название печатают латиницей, как указано в регистрационном удостоверении, а на сайтах клиник чаще пишут кириллицей для удобства поиска. При изучении отзывов об Астра Тек полезно проверять оба написания.
Отзывы о системе чаще касаются одиночных имплантов в зоне улыбки, где её применяют давно, но для полных дуг линейка подходит не хуже.
Восстановление зубов по протоколу ALL-ON-4
Исходная ситуация — выраженный дефицит костной ткани на верхней и нижней челюсти, нарушение эстетики улыбки и жевательной функции. Работа проводилась в цифровом протоколе: заранее выполнили диагностику, предварительное планирование положения имплантатов и виртуальное планирование будущей улыбки.Это позволило ещё до хирургического этапа оценить не только функциональный, но и эстетический результат. После планирования на верхней и нижней челюсти установили по 4 имплантата. На следующий день после имплантации зафиксировали временные несъёмные конструкции. Это позволило сразу восстановить эстетику улыбки и базовую жевательную функцию на период приживления имплантатов. Спустя 4 месяца изготовили и зафиксировали постоянные несъёмные конструкции из диоксида циркония на верхней и нижней челюсти.
Несъёмное восстановление верхней челюсти после старых коронок и съёмного протеза
Пациент обратился в стоматологию «Доктор Ковальский» с жалобой на несостоятельность старых коронок на верхней челюсти и дискомфорт от съёмного протеза. После диагностики удалены зубы, которые нельзя было сохранить, установлены 6 имплантов и зафиксирована несъёмная конструкция.
Результат: восстановлена опора и комфорт без возвращения к съёмному протезу.
Восстановление передних зубов коронками из диоксида циркония
Пациентка обратилась с жалобами на эстетику передних зубов верхней челюсти. Были выявлены кариозные поражения и несостоятельные старые реставрации, которые уже не обеспечивали ни внешний вид, ни долгосрочную защиту зубов.
Перед лечением был согласован эстетический макет будущей улыбки. После подготовки зубов выполнено восстановление четырёх передних зубов коронками из диоксида циркония.
Результат: восстановлена эстетика фронтальной зоны, коронки гармонично интегрированы в улыбку и выглядят естественно.
Эстетическое восстановление фронтальной зоны
Пациентка обратилась с запросом улучшить эстетику улыбки. Передние зубы ранее были депульпированы, изменились в цвете, а старые композитные реставрации требовали замены.
Лечение началось с профессиональной гигиены и оценки состояния зубов. После планирования были изготовлены и зафиксированы 4 коронки из диоксида циркония во фронтальной зоне.
Результат: улыбка стала светлее, естественнее и гармоничнее, при этом восстановлены не только внешний вид, но и защита передних зубов.
Комплексная реабилитация верхней челюсти с сохранением стабильных имплантов
Пациент обратился с жалобами на эстетику и несостоятельность ранее выполненных конструкций на зубах и имплантах верхней челюсти. Задача заключалась не в полной переделке любой ценой, а в рациональном восстановлении: сохранить стабильные опоры, убрать несостоятельные элементы и восстановить функцию с минимально необходимым объёмом хирургии.
В ходе лечения удалены 2 несостоятельных импланта, сохранены 6 стабильных ранее установленных имплантов, проведена мягкотканная пластика в зоне дефицита тканей, дополнительно установлены импланты и выполнено комплексное протезирование. .
Результат через 4 месяца: восстановлена опора мягких тканей, функция и естественная эстетика улыбки. Пациент получил стабильный результат без избыточного хирургического вмешательства.
Комплексное эстетическое восстановление улыбки при стираемости, дисколорите и изменении формы зубов.
В ходе лечения мы сохранили собственные зубы и ранее установленные имплантаты, заменили старые коронки и реставрации, провели временное протезирование для проверки удобства и эстетики, после чего выполнили постоянные конструкции из диоксида циркония. Срок лечения: 4 месяца. Результат: восстановлены цвет, форма, функция и естественная эстетика улыбки.
Комплексное восстановление при патологической стираемости, кариозных и некариозных поражениях зубов, старых реставрациях и неудовлетворительной эстетике.
В ходе лечения мы удалили только несостоятельные зубы, установили 8 имплантатов, сохранили все зубы с хорошим прогнозом, восстановили нижнюю челюсть прямыми реставрациями, а верхнюю — коронками на зубах и имплантатах. Срок лечения: 6 месяцев. Результат: восстановлены функция, высота прикуса и эстетика улыбки при максимальном сохранении собственных зубов.
Отзывы наших пациентов
Стоматологи - эксперты
и запишем на консультацию.
