All-on-6 на имплантах Dentium: как распределить бюджет без потери надёжности
Когда сумма на лечение ограничена, выбор обычно сводят к марке имплантов: взять подороже или подешевле. Между тем есть решение, о котором говорят реже, хотя оно часто разумнее: поставить больше опор системы среднего сегмента вместо минимального числа премиальных.
Михаил Юрьевич Ковальский
На этой странице стоматология доктора Ковальского в Хабаровске разбирает тему «all-on-6 Dentium» по порядку: что важно знать до начала лечения, как проходит путь пациента и на что обратить внимание. Разобрать свою ситуацию можно на консультации хирурга-имплантолога.
У каждого пациента своя ситуация: объём кости, состояние здоровья, ожидания и бюджет отличаются.
На консультации хирург-имплантолог осмотрит полость рта, изучит трёхмерный снимок и объяснит, что возможно именно в Вашем случае, сколько это займёт времени и из чего сложится стоимость.
Сборы в зимний поход
Человек, собирающийся зимой на Амур за корюшкой, распределяет расходы по понятным правилам. На термобелье, обуви и перчатках не экономят никогда: замёрзшие ноги превращают поездку в испытание, а обморожение в неприятность на месяцы.
Зато цвет куртки, фирменный ярлык на рюкзаке и модный термос особой роли не играют. Чай остаётся горячим в любой посуде, если она держит тепло.
Опытный человек тратит там, где от этого зависит безопасность, и спокойно экономит там, где речь о внешнем впечатлении.
Планирование All-on-6 устроено так же: в нём есть позиции, на которых экономия обходится дорого, и позиции, где разумный выбор ничего не портит.
Шесть опор среднего сегмента или четыре премиальных
Ситуация встречается регулярно: сумма позволяет либо четыре импланта известной европейской марки, либо шесть системы Dentium с полноценным протоколом.
Выбор между All-on-4 и All-on-6 не так очевиден, как кажется.
Премиальная марка даёт лучше изученную поверхность, больше вариантов компонентов и длинные ряды независимых наблюдений. Дополнительная пара опор даёт короче консоли, ниже нагрузку на каждый винт и запас на случай потери одного импланта.
Клинически шесть опор Dentium часто весят больше премиальной марки, особенно когда кость позволяет разместить шесть опор без наращивания. Решение принимают вместе с врачом после разбора снимка, и универсального ответа здесь нет.
Компьютерная томограмма
при обращении за имплантацией
Компьютерная томограмма
Цифровое планирование имплантации
Консультация и подробный план лечения
Установим импланты с использованием проверенной местной анестезии
Поставим несъёмный протез, который не отличается от ваших зубов
356 000 ₽
восстановление челюсти
с фиксацией протеза на 4-х имплантатах
При значительном объёме лечения возможна оплата в рассрочку без процентов и переплат.
Первый платеж
Ежемесячный платеж
Полная стоимость
Объективная цифровая диагностика
Пожизненная гарантия на импланты от производителя
Михаил Юрьевич Ковальский
Врачи международного уровня
Оптимальное соотношение цены и качества
356 000 ₽
Рассчитывается индивидуально на консультации
Рассчитывается индивидуально на консультации
Пациент сопоставляет суммы, врач сопоставляет клинические условия для All-on-6.
Плотность кости, ширина гребня, положение нерва и пазух, состояние слизистой, характер смыкания и привычки складываются в вывод.
Бюджет входит в число факторов, но не становится единственным: если условия требуют премиальной системы, врач скажет об этом прямо, а не станет подгонять план под сумму.
Мы расскажем честно, где сокращение расходов безопасно, а где приведёт к переделке через несколько лет.
Четвёртый пункт в схеме All-on-6 самый затратный и недооценённый.
Протезная часть определяет, как конструкция служит и как выглядит.
Фрезерованный каркас точнее литого, а точность посадки напрямую связана со сроком службы: перекос создаёт постоянное напряжение, которое через годы разрушает соединения. Дешёвая пластмасса вместо нормальной облицовки стирается за пару лет и темнеет.
Сэкономить здесь можно только в одном: выбрав композитную облицовку вместо циркониевой. Это законный компромисс, а вот отказ от фрезерованного основания в пользу кустарного решения законным компромиссом не является.
Нельзя экономить: контроль и гигиена
Пятый пункт растянут во времени и потому нарушается чаще прочих.
Осмотры дважды в год кажутся необязательной формальностью, пока ничего не болит.
Между тем воспаление вокруг опор развивается без боли, и единственный ранний признак, кровоточивость при чистке в одном месте, замечают не все. Профессиональная чистка со снятием протеза убирает налёт из зоны, недоступной домашней щётке.
Ирригатор и набор ёршиков обходятся несопоставимо дешевле, чем лечение запущенного воспаления вокруг опор. Что входит в плановый визит, описано в разделе профессиональная гигиена.
Установки имплантов на одной челюсти занимают от двух до четырёх часов вместе с удалением зубов.
Приём делится на несколько понятных этапов.
Первый этап: анестезия и ожидание её действия. Второй: удаление непригодных зубов и очистка лунок. Третий: подготовка ложа под каждую опору с постоянным охлаждением кости. Четвёртый: вкручивание имплантов Dentium с контролем усилия по прибору.
Планирование имплантации зубов при полном их отсутствии начинается с разбора клинической ситуации, а выбор марки идёт последним.
Врач оценивает объём кости, состояние слизистой и соотношение челюстей между собой.
Затем определяют, каким должен быть протез и как он будет выглядеть, подбирают число и положение опор, и только в конце решают, на какой системе работать. Такой порядок избавляет от типичной ошибки, когда человек приходит с готовым запросом на конкретную марку.
Зубы на опорах появляются в первые сутки при условии, что показатели устойчивости достаточные.
Порог для опор Dentium лежит около тридцати пяти единиц усилия закручивания.
При шести имплантах вероятность получить нужные показатели на всех позициях выше по статистике. А если одна опора вышла слабее, её оставляют под заглушкой и подключают к работе через несколько месяцев.
Полное отсутствие зубов часто приходит вместе с возрастом, а с ним и набор диагнозов.
Большинство этих диагнозов препятствием не является.
Гипертония под контролем, диабет с компенсированным сахаром, перенесённые операции на сердце: всё это не закрывает дорогу к имплантации при стабильном состоянии. Перед вмешательством сдают анализы и при необходимости получают заключение профильного специалиста.
Протез на шести опорах
Где экономия уместна
Варианты каркаса для All-on-6 стандартные: титановый с облицовкой или монолитный циркониевый.
Титановое основание обходится дешевле в изготовлении и проще поддаётся ремонту.
Циркониевая дуга дольше сохраняет вид, не стирается, но требует точной посадки на все шесть опор Dentium и обходится заметно дороже. Промежуточный вариант: титановый каркас с циркониевыми коронками.
Чем отличаются материалы, разобрано в разделе циркониевые коронки. Разговор о выборе ведут заранее, до того как лаборатория начнёт работу, опираясь на характер нагрузки и пожелания к виду зубов.
Где экономия уместна
Теперь о приятном: сократить расходы на All-on-6 без ущерба надёжности действительно можно.
Первое направление: материал искусственных зубов.
Композитная облицовка на титановом каркасе служит меньше циркония, но ремонтируется прямо в клинике и обновляется через семь или десять лет. Для многих это разумный выбор.
Второе направление разумной экономии: этапность. Лечение делят на части, начиная с одной челюсти, а вторую откладывая на год или дольше. Третье: выбор системы среднего сегмента при хорошей кости и отсутствии факторов риска, что и составляет тему этого разговора.
Перечень услуг по направлениям вынесен в раздел цены на лечение.
как разделить лечение
Как разделить лечение по времени
Одновременное лечение обеих челюстей не всегда обязательно, и разделение этапов бывает разумным выходом.
Начинают обычно с той челюсти, где ситуация острее.
Чаще это нижняя, если там подвижные зубы и жевать нечем, либо верхняя, если речь идёт о внешнем виде улыбки. Вторую челюсть делают через год или два, а в промежутке пользуются съёмным протезом.
Минус такого подхода в удвоенном периоде адаптации: привыкать приходится дважды. Плюс в том, что лечение становится доступным здесь и сейчас, без ожидания накоплений.
Фото «до и после» тотального протезирования на имплантах
восстановление зубного ряда на имплантах
Приманка низкой ценой: как распознать
Объявления о All-on-4 и All-on-6 с подозрительно скромными цифрами встречаются регулярно, и разбираться в них полезно заранее.
Признак первый: названа сумма без всякого указания системы и модели имплантов.
Признак второй: в расчёт входит только установка опор, а временная конструкция, постоянный протез и визиты считаются отдельно. Признак третий: точная сумма называется по телефону до снимка, чего в принципе быть не может.
Признак четвёртый: врач не готов показать упаковку изделия и выдать этикетки. Признак пятый: план лечения устный, без письменного перечня этапов.
Честное предложение все эти проверки выдерживает спокойно.
Восстановление зубов по протоколу ALL-ON-4
Исходная ситуация — выраженный дефицит костной ткани на верхней и нижней челюсти, нарушение эстетики улыбки и жевательной функции. Работа проводилась в цифровом протоколе: заранее выполнили диагностику, предварительное планирование положения имплантатов и виртуальное планирование будущей улыбки.Это позволило ещё до хирургического этапа оценить не только функциональный, но и эстетический результат. После планирования на верхней и нижней челюсти установили по 4 имплантата. На следующий день после имплантации зафиксировали временные несъёмные конструкции. Это позволило сразу восстановить эстетику улыбки и базовую жевательную функцию на период приживления имплантатов. Спустя 4 месяца изготовили и зафиксировали постоянные несъёмные конструкции из диоксида циркония на верхней и нижней челюсти.
Несъёмное восстановление верхней челюсти после старых коронок и съёмного протеза
Пациент обратился в стоматологию «Доктор Ковальский» с жалобой на несостоятельность старых коронок на верхней челюсти и дискомфорт от съёмного протеза. После диагностики удалены зубы, которые нельзя было сохранить, установлены 6 имплантов и зафиксирована несъёмная конструкция.
Результат: восстановлена опора и комфорт без возвращения к съёмному протезу.
Восстановление передних зубов коронками из диоксида циркония
Пациентка обратилась с жалобами на эстетику передних зубов верхней челюсти. Были выявлены кариозные поражения и несостоятельные старые реставрации, которые уже не обеспечивали ни внешний вид, ни долгосрочную защиту зубов.
Перед лечением был согласован эстетический макет будущей улыбки. После подготовки зубов выполнено восстановление четырёх передних зубов коронками из диоксида циркония.
Результат: восстановлена эстетика фронтальной зоны, коронки гармонично интегрированы в улыбку и выглядят естественно.
Эстетическое восстановление фронтальной зоны
Пациентка обратилась с запросом улучшить эстетику улыбки. Передние зубы ранее были депульпированы, изменились в цвете, а старые композитные реставрации требовали замены.
Лечение началось с профессиональной гигиены и оценки состояния зубов. После планирования были изготовлены и зафиксированы 4 коронки из диоксида циркония во фронтальной зоне.
Результат: улыбка стала светлее, естественнее и гармоничнее, при этом восстановлены не только внешний вид, но и защита передних зубов.
Комплексная реабилитация верхней челюсти с сохранением стабильных имплантов
Пациент обратился с жалобами на эстетику и несостоятельность ранее выполненных конструкций на зубах и имплантах верхней челюсти. Задача заключалась не в полной переделке любой ценой, а в рациональном восстановлении: сохранить стабильные опоры, убрать несостоятельные элементы и восстановить функцию с минимально необходимым объёмом хирургии.
В ходе лечения удалены 2 несостоятельных импланта, сохранены 6 стабильных ранее установленных имплантов, проведена мягкотканная пластика в зоне дефицита тканей, дополнительно установлены импланты и выполнено комплексное протезирование. .
Результат через 4 месяца: восстановлена опора мягких тканей, функция и естественная эстетика улыбки. Пациент получил стабильный результат без избыточного хирургического вмешательства.
Комплексное эстетическое восстановление улыбки при стираемости, дисколорите и изменении формы зубов.
В ходе лечения мы сохранили собственные зубы и ранее установленные имплантаты, заменили старые коронки и реставрации, провели временное протезирование для проверки удобства и эстетики, после чего выполнили постоянные конструкции из диоксида циркония. Срок лечения: 4 месяца. Результат: восстановлены цвет, форма, функция и естественная эстетика улыбки.
Комплексное восстановление при патологической стираемости, кариозных и некариозных поражениях зубов, старых реставрациях и неудовлетворительной эстетике.
В ходе лечения мы удалили только несостоятельные зубы, установили 8 имплантатов, сохранили все зубы с хорошим прогнозом, восстановили нижнюю челюсть прямыми реставрациями, а верхнюю — коронками на зубах и имплантатах. Срок лечения: 6 месяцев. Результат: восстановлены функция, высота прикуса и эстетика улыбки при максимальном сохранении собственных зубов.
Отзывы наших пациентов
Стоматологи - эксперты
и запишем на консультацию.
