Инструменты доступности

Перейти к содержимому
Стоматология Dr Kovalskii в числе лучших клиник Хабаровска по мнению пациентов
Одна из лучших клиник города по мнению пациентов

    Когда человек решается на лечение нижней челюсти, ему хочется знать не столько общие слова, сколько последовательность: что будет в первый день, что через неделю, когда можно есть нормально, когда пройдёт непривычность. Отзывы отвечают на эти вопросы отрывочно: один пишет о дне операции, другой о годе спустя.

    Михаил Юрьевич Ковальский, хирург-имплантолог, рассказывает: all-on-6 нижняя челюсть отзывы в Хабаровске

    Михаил Юрьевич Ковальский

    стоматолог-хирург, ортопед

    Мы собрали обобщённый опыт пациентов с шестью опорами внизу в виде дневника адаптации. Выдуманных цитат здесь нет: это наблюдения врача за множеством похожих историй и ответы на вопросы, которые пациенты задают после лечения. Видео и фотографии пациентов, прошедших это лечение, выложены на этой же странице. Устройство схемы описано на странице шесть опор; свой случай можно разобрать на приёме имплантолога. На этой странице стоматология доктора Ковальского в Хабаровске разбирает тему «all-on-6 нижняя челюсть отзывы» по порядку: что важно знать до начала лечения, как проходит путь пациента и на что обратить внимание. Разобрать свою ситуацию можно на консультации хирурга-имплантолога.

    Михаил Юрьевич Ковальский, хирург-имплантолог стоматологии Dr Kovalskii в Хабаровске
    Разберём вашу ситуацию честно и подробно, приходите на консультацию!
    Михаил Юрьевич Ковальский

    У каждого пациента своя ситуация: объём кости, состояние здоровья, ожидания и бюджет отличаются.

    На консультации хирург-имплантолог осмотрит полость рта, изучит трёхмерный снимок и объяснит, что возможно именно в Вашем случае, сколько это займёт времени и из чего сложится стоимость.

    Компьютерная томография перед имплантацией
    Комплексная диагностика
    Осмотр, трёхмерный снимок, оценка объёма и плотности кости, цифровой план расположения опор.
    Гигиена полости рта после имплантации
    Санация полости рта
    Лечим воспаления, проводим профессиональную гигиену, при необходимости согласуем лечение с профильными врачами.
    Импланты премиум-класса для протокола All-on-4
    Установка имплантатов
    Под местной анестезией удаляем безнадёжные зубы и устанавливаем опоры, задние при необходимости под наклоном.
    Протокол Pro Arch — восстановление зубного ряда на имплантах
    Устанавливаем временную челюсть
    В тот же или на следующий день закрепляем на опорах несъёмный пластмассовый протез.
    Имплантация всех зубов по протоколу All-on-4
    Фиксация постоянной эстетичной конструкции
    Через три–шесть месяцев, когда импланты срастутся с костью, меняем временные зубы на постоянные на прочном каркасе.
    Разделитель — стоматология Dr Kovalskii в Хабаровске

    Переезд в новую квартиру: пример из жизни

    В первую ночь на новом месте человек ищет выключатель не там, где он есть, а там, где был в старой квартире. Через неделю рука тянется уже увереннее. Через месяц он проходит по тёмному коридору, не задумываясь.

    Адаптация к новому зубному ряду устроена так же. Первые дни язык ищет привычные границы старого протеза и натыкается на другие. Через неделю движения становятся точнее. Через месяц человек перестаёт замечать конструкцию вовсе. Ничего не сломалось и не идёт не так: просто мозг перестраивает карту.

    Почему нижняя челюсть даёт особые отзывы

    Нижняя челюсть отличается от верхней по всем параметрам, и отзывы это отражают. Костная ткань здесь плотная, поэтому опоры приживаются быстрее и надёжнее: люди реже пишут о долгом ожидании. Немедленная нагрузка внизу возможна почти всегда, и временный протез фиксируют в первые дни, о чём упоминают почти все. При этом нижняя челюсть подвижна, слегка изгибается при широком открывании рта, и в отзывах через годы встречаются упоминания об ощущениях при зевоте, если конструкция была цельной. Наконец, нижняя челюсть сильнее нагружена при жевании, поэтому вопросы о сроке службы и материале здесь звучат чаще.

    Несъёмный протез на всю челюсть с опорой на импланты
    Пациент до лечения по протоколу All-on-4 в Хабаровске
    Пациент после имплантации All-on-4 в Хабаровске
    Пациентка до и после имплантации All-on-4 в Хабаровске

    С чего начинаются отзывы о нижней челюсти

    Почти все отзывы о нижней челюсти начинаются с одной фразы: протез больше не двигается. Для людей, годами живших с пластинкой, которая всплывала при глотании и сбрасывалась при разговоре, это главное впечатление.

    Второе по частоте наблюдение: исчезли натёртости. Слизистая перестаёт получать давление, болезненные участки заживают за первые недели.

    Третье: можно смеяться, не придерживая зубы языком. Именно эту деталь чаще всего отмечают в разговоре с врачом на контрольном осмотре.

    День первый

    Операция длится два–три часа под местной анестезией. После неё онемение губы и подбородка держится несколько часов, поэтому есть горячее и жевать нельзя.

    Когда чувствительность возвращается, появляются ноющие ощущения. Их снимают назначенными препаратами, к щекам прикладывают холод короткими подходами. Вечером первого дня большинство пациентов описывают состояние как терпимое: тянущая боль есть, но она не мешает спать.

    Питание в этот день жидкое и прохладное: йогурт, кефир, протёртый суп комнатной температуры.

    Частый вопрос: нормально ли, что немного подтекает кровь из-под швов. Да, в первые сутки это ожидаемо, особенно если удаляли зубы.

    Первая неделя: отёк, еда, сон

    Отёк нарастает двое–трое суток, потом начинает спадать. Внизу он обычно скромнее, чем наверху, но может опускаться к подбородку и шее, иногда появляются синяки.

    Спать первые ночи удобнее на высокой подушке. Пища мягкая: каши, омлеты, творог, суфле, тушёные овощи. Жевать полноценно ещё нельзя, но временная конструкция уже позволяет есть без пластинки.

    К концу недели большинство возвращаются к работе. Швы снимают через семь–четырнадцать дней, если использовались нерассасывающиеся нити.

    Частый вопрос: почему отёк на третий день больше, чем на второй. Это нормальное течение, пик приходится на вторые–третьи сутки.

    Первый месяц: речь, щёки, язык

    Ко второй неделе боль отступает, и на первый план выходят бытовые мелочи. Язык исследует границы конструкции, иногда цепляется за края. Некоторые пациенты прикусывают щёки, пока мышцы не привыкли к новой высоте прикуса.

    Слюноотделение в первые дни может усиливаться: организм воспринимает конструкцию как новый предмет. Через одну–две недели это проходит.

    Дикция внизу восстанавливается быстрее, чем наверху: обычно за одну–три недели. Помогает чтение вслух и обычные разговоры.

    Частый вопрос: нормально ли прикусывать щёку. Первые недели да, но если это повторяется постоянно, врач корректирует прикус на осмотре.

    Третий месяц: переход на постоянную конструкцию

    Примерно через три месяца кость срастается с опорами, и начинается работа над постоянным зубным рядом. Снимают оттиски, проверяют посадку каркаса, примеряют зубы.

    Пациенты описывают этот период как приятный: временная конструкция уже привычна, и обсуждение формы и цвета воспринимается спокойно, без волнения первых дней.

    После фиксации постоянной работы ощущения меняются: она точнее прилегает, прикус стабильнее, поверхность глаже. Первые дни язык снова исследует новые границы, но привыкание занимает уже два–три дня вместо недель.

    Через год и дальше

    Отзывы через год почти не содержат эмоций и состоят из бытовых фактов: уход занимает несколько минут утром и вечером, визиты к врачу дважды в год, ограничений в еде почти нет.

    Из событий за первый год чаще всего упоминают подтяжку винта и замену ершика на более подходящий размер. Через пять лет добавляются контрольные снимки и, реже, полировка облицовки.

    Люди, перешедшие со съёмного протеза, спустя год нередко говорят, что забыли ощущение постоянной тревоги о зубах во время еды.

    Улыбка без стеснения после имплантации All-on-4 в Хабаровске
    Улыбайтесь свободно, без стеснения
    Возвращение к твёрдой пище после All-on-4 в Хабаровске
    Ешьте любимую еду без ограничений
    Рассрочка на имплантацию All-on-4 в стоматологии Dr Kovalskii
    При значительном объёме лечения возможна оплата в рассрочку без процентов и переплат
    Разделитель — стоматология Dr Kovalskii в Хабаровске

    Компьютерная томограмма

    БЕСПЛАТНО
    при обращении за имплантацией
    Михаил Юрьевич Ковальский, хирург-имплантолог стоматологии Dr Kovalskii в Хабаровске
    Всем пациентам, обратившимся за имплантацией, мы проводим компьютерную томографию на собственном томографе.
    Михаил Юрьевич Ковальский
    хирург - имплантолог
    Оборудование Planmeca для диагностики перед имплантацией
    Компьютерная томограмма
    Компьютерное планирование имплантации All-on-4
    Цифровое планирование имплантации
    План лечения при имплантации всех зубов
    Консультация и подробный план лечения

    Стоимость
    имплантации всех зубов
    на имплантатах All-on-4

    Установим импланты с использованием проверенной местной анестезии

    Компьютерная томография перед имплантацией
    Комплексная диагностика
    Гигиена полости рта после имплантации
    Санация полости рта
    Импланты премиум-класса для протокола All-on-4
    Установка имплантатов

    Поставим несъёмный протез, который не отличается от ваших зубов

    Диагностика височно-нижнечелюстного сустава перед протезированием
    Подбираем оптимальное положение протеза
    Цифровое сканирование полости рта перед протезированием
    Сканируем положение имплантатов
    Имплантация всех зубов по протоколу All-on-4
    Фиксируем временный протез

    356 000 ₽

    восстановление челюсти
    с фиксацией протеза на 4-х имплантатах 

    При значительном объёме лечения возможна оплата в рассрочку без процентов и переплат.

    первый платеж за имплантацию всех зубов в рассрочку без процентов

    Первый платеж

    36 000 р.
    ежемесячный платеж за имплантацию зубов в рассрочку без процентов

    Ежемесячный платеж

    36 000 р.

    на протяжении 12-ти месяцев

    полная стоимость имплантации всех зубов

    Полная стоимость

    356 000 р.
    Имплантация всех зубов All-on-4 — стоматология Dr Kovalskii в Хабаровске

    Компьютерный томограф для диагностики перед имплантацией

    Объективная цифровая диагностика

    Гарантия на импланты и протезирование All-on-4

    Пожизненная гарантия на импланты от производителя

    Михаил Юрьевич Ковальский, хирург-имплантолог стоматологии Dr Kovalskii в Хабаровске
    Стоимость включает в себя все необходимые процедуры и материалы
    Михаил Юрьевич Ковальский
    хирург - имплантолог
    Сертификаты и квалификация хирурга-имплантолога

    Врачи международного уровня

    Пациентка клиники после имплантации All-on-4

    Оптимальное соотношение цены и качества

    Разделитель — стоматология Dr Kovalskii в Хабаровске

    Из чего складывается стоимость лечения

    Тема стоимости возникает в отзывах регулярно. Те, кто получил полный расчёт до лечения, пишут о ней спокойно. Те, кому называли цену только за операцию, позже отмечают возросшие расходы, хотя объём работы был тем же.

    Полезно смотреть, что человек включил в оценку: только установку опор или весь путь до постоянной конструкции. И помнить, что расходы на обслуживание растянуты на годы. Ориентиры по услугам собраны в разделе цены на лечение.

    Хирургический этап
    Хирургический этап
    • диагностика
    • поиск оптимального положения имплантатов
    • анестезия
    • имплантаты
    • операция по установке имплантатов
    Временное протезирование
    Временное протезирование
    • определение высоты здорового прикуса
    • проектирование временного протеза
    • производство
    • фиксация протеза
    • подробная консультация
    • серия осмотров
    Михаил Юрьевич Ковальский, хирург-имплантолог стоматологии Dr Kovalskii в Хабаровске
    Временные зубы в первые дни после операции
    Если опоры закрепились прочно, временный несъёмный протез фиксируем в тот же или на следующий день.

    Михаил Юрьевич Ковальский

    с опорой на 4 импланта
    имплантация и временное протезирование
    с опорой на 4 импланта
    стоимость "All on 4"

    356 000 ₽

    с опорой на 6 имплантов
    имплантация и временное протезирование
    с опорой на 6 имплантов
    стоимость "All on 6"

    Рассчитывается индивидуально на консультации

    с опорой на 8 имплантов
    имплантация и временное протезирование
    с опорой на 8 имплантов
    стоимость "All on 8"

    Рассчитывается индивидуально на консультации

    Разделитель — стоматология Dr Kovalskii в Хабаровске
    Михаил Юрьевич Ковальский, хирург-имплантолог стоматологии Dr Kovalskii в Хабаровске

    Вопросы, которые задают перед решением

    Михаил Юрьевич Ковальский

    Больно ли это? Операция проходит под местным обезболиванием, боли нет. Сколько ждать постоянные зубы? Внизу около трёх месяцев. Сколько опор нужно? При достаточной кости предпочтительны шесть. Можно ли есть сразу? Мягкую пищу да, твёрдую после постоянной конструкции. Что если одна опора не приживётся? При шести опорах зубной ряд продолжает держаться на пяти.

    Как отличить нормальную адаптацию от проблемы

    Питание: что возвращается и когда

    Михаил Юрьевич Ковальский, хирург-имплантолог стоматологии Dr Kovalskii в Хабаровске
    Решение о числе опор принимается по трёхмерному снимку, после разговора обо всех вариантах лечения.

    Михаил Юрьевич Ковальский

    Нормально: отёк первые трое суток, ноющие ощущения три–пять дней, лёгкое онемение губы, изменение дикции на одну–три недели, усиленное слюноотделение, прикусывание щеки в первые недели.

    Повод для звонка врачу: боль, которая усиливается после третьих суток, температура выше тридцати восьми, гнойное отделяемое или неприятный запах, подвижность конструкции, онемение, которое не уменьшается спустя две недели.

    Разница простая: нормальные явления со временем слабеют, проблемные нарастают. Мы оставим Вам контактный телефон и ответим на вопросы в период заживления.

    Питание: что возвращается и когда

    В первую неделю рацион жидкий и мягкий. Со второй недели добавляют блюда, которые не требуют усилий: рыбу, паровые котлеты, тушёные овощи, каши.

    До постоянной конструкции твёрдую пищу исключают: орехи, сухари, жёсткое мясо, сырую морковь. После установки постоянного зубного ряда ограничений почти не остаётся, и жевательная эффективность возрастает в разы по сравнению со съёмным протезом.

    Многие пациенты отмечают, что сознательно расширяют рацион постепенно, хотя формально могли бы есть больше: срабатывает привычка беречь зубы.

    Разделитель — стоматология Dr Kovalskii в Хабаровске
    Несъёмный зубной протез на имплантах, вид спереди
    Несъёмный зубной протез на имплантах
    Несъёмный зубной протез на имплантах, вид со стороны десны

    Как проходит лечение

    Этап лечения: удаление зубов и
    Удаление зубов и
    01

    Многие приходят на лечение с подвижными нижними зубами, которые удаляют в тот же день. В отзывах этот момент описывают чаще всего с облегчением: человек боялся отдельной операции по удалению, а всё сделали за один приём, и он ушёл с временными зубами.

    Этап лечения: шесть имплантов на
    Шесть имплантов на
    02

    Читая отзывы, легко запутаться в числах: у одного четыре опоры, у другого шесть, у третьего восемь. Нижняя челюсть плотная, и шесть имплантов здесь распределяют жевательное давление ровнее, чем четыре. Каждая опора получает меньшую долю нагрузки, а конструкция меньше пружинит на концах.

    Этап лечения: зима, дорога и
    Зима, дорога и
    03

    В Хабаровске лечение почти всегда планируют с оглядкой на погоду. Зимой отёк переносится легче, чем в июльскую жару, зато дорога до клиники в морозный день после операции требует такси и тёплого шарфа. Люди, приезжающие из районов края, отдельно отмечают, что контрольные визиты старались совмещать с поездками по другим делам.

    Этап лечения: застревание пищи и
    Застревание пищи и
    04

    Самая частая бытовая жалоба первых месяцев. Под конструкцией скапливаются остатки еды, и человек, привыкший вынимать пластинку и промывать её, чувствует растерянность.

    Решение простое: ершики нужного размера у каждой опоры, суперфлосс и ирригатор. Струю направляют под конструкцию с внутренней и наружной стороны. После двух–трёх недель практики процедура занимает несколько минут.

    Протезирование и конструкция

    Михаил Юрьевич Ковальский, стоматолог-ортопед, протезирование на имплантах в Хабаровске
    Протез проектируют в цифровом виде, чтобы посадка на опоры была точной, а чистить его было удобно.

    Михаил Юрьевич Ковальский

    Отзывы о временном протезе внизу

    Шесть опор и

    Временный протез, который человек носит около трёх месяцев, редко становится главным героем отзывов, но упоминается почти всегда. Люди отмечают, что ожидали грубую заготовку, а получили зубы, с которыми можно выйти на работу. Отмечают лёгкость конструкции по сравнению со старой пластинкой и то, что её не нужно вынимать на ночь.

    Критика касается питания: временная работа рассчитана на мягкую пищу, а зубы выглядят настоящими, и удержаться от твёрдого трудно. Иногда пишут о поломках при неосторожности или ночном сжатии зубов: ремонт занимает один визит. Мы сделаем временную конструкцию прочной и удобной, чтобы эти месяцы прошли спокойно.

    Шесть опор и четыре: в чём расходятся впечатления

    В первые месяцы разницы почти нет: и там, и там люди радуются неподвижным зубам. Отличия проявляются через годы.

    В отзывах о четырёх опорах чаще упоминают ремонт облицовки и замену винтов, особенно у людей с сильным жеванием. При шести опорах свисающие участки короче, нагрузка распределена шире, и таких событий меньше.

    Ещё одно отличие: при шести опорах конструкцию часто делят по средней линии, и пациенты отмечают, что она ощущается естественнее при широком открывании рта.

    Михаил Юрьевич Ковальский, стоматолог-ортопед, протезирование на имплантах в Хабаровске
    Материал протеза подбирается по прикусу, эстетическим пожеланиям, привычке сжимать зубы и бюджету.

    Михаил Юрьевич Ковальский

    остеоинтеграция

    Остеоинтеграция: почему внизу ждать меньше

    Остеоинтеграция — это срастание костной ткани с поверхностью титана. Внизу она занимает около трёх месяцев, наверху до полугода. Причина в строении: плотный наружный слой удерживает опору механически с первого дня, а внутреннее вещество, богатое сосудами, быстро строит новую ткань.

    Для пациента это означает более короткий путь к постоянной конструкции, и в отзывах о нижней челюсти реже встречается раздражение по поводу ожидания. Перед изготовлением окончательной работы врач проверяет стабильность каждой опоры и делает контрольный снимок.

    Denture 2 — имплантация All-on-4 в Хабаровске
    Denture 1 — имплантация All-on-4 в Хабаровске
    Denture 4 — имплантация All-on-4 в Хабаровске

    Материал постоянной конструкции в отзывах

    Через несколько лет в отзывах о нижней челюсти чаще всего упоминают материал. Композитные конструкции на титановом каркасе со временем тускнеют и требуют обновления через пять–десять лет. Диоксид циркония в отзывах через пять–семь лет описывают как сохранивший первоначальный вид.

    Внизу цирконий особенно уместен: жевательная нагрузка здесь максимальная, а материал не стирается. Единственная оговорка касается подвижности челюсти: цельную циркониевую дугу внизу стараются не делать, её делят по средней линии. Подробнее о материале в разделе циркониевые коронки.

    Качество жизни: что показывают исследования

    Помимо отзывов, существуют исследования качества жизни, где людей опрашивают по стандартным анкетам до и после лечения. Для нижней челюсти прирост удовлетворённости оказывается одним из самых высоких во всей стоматологии: улучшаются оценки по питанию, комфорту, речи и социальной активности.

    Это объективное подтверждение того, что люди описывают своими словами: нижняя пластинка доставляла больше всего неудобств, и её замена меняет повседневность сильнее всего.

    Что говорят те, кто перешёл со съёмного протеза

    Люди с большим стажем ношения пластинки описывают перемены особенно эмоционально. Исчезает постоянный контроль за положением протеза. Уходит фиксирующий крем. Пропадает необходимость снимать зубы на ночь.

    Часто упоминают возвращение к продуктам, от которых давно отказались: хлеб с корочкой, яблоки, мясо. И почти все отмечают, что стали свободнее разговаривать и смеяться в компании.

    Отдельная деталь: язык, годами удерживавший нижнюю пластинку, постепенно перестаёт напрягаться. На это уходит две–четыре недели.

    Фото «до и после» тотального протезирования на имплантах

    восстановление зубного ряда на имплантах

    Михаил Юрьевич Ковальский, хирург-имплантолог стоматологии Dr Kovalskii в Хабаровске
    Каждый протез мы проектируем индивидуально, чтобы посадка была точной, а улыбка выглядела естественно.

    Михаил Юрьевич Ковальский

    Консультация: с чего начинается результат

    Почти в каждом подробном отзыве есть фраза о первой встрече с врачом. Консультация определяет, каким человек запомнит всё лечение: если ему объяснили план целиком, дальше он спокоен, а если разговор свёлся к общим фразам, тревога тянется месяцами.

    На консультации делают компьютерную томографию, смотрят объём и плотность костной ткани, оценивают состояние оставшихся зубов и прикус. Уже по снимку видно, сколько опор выдержит нижняя челюсть и возможна ли немедленная нагрузка. Человеку показывают снимок на экране и говорят, где кости достаточно, а где придётся ставить опору под наклоном.

    Отзывы часто отмечают простую вещь: врач назвал сроки и предупредил о трудных днях заранее. Когда предупреждение совпадает с тем, что человек потом переживает, доверие растёт, и итоговый результат он оценивает выше. Мы ответим на вопросы о каждом этапе до начала лечения и покажем на снимке, как будет расположена конструкция. Записаться на осмотр можно через раздел консультация стоматолога.

    После
    До
    После
    До

    До и после


    после
    до

    Восстановление зубов по протоколу ALL-ON-4

    Исходная ситуация — выраженный дефицит костной ткани на верхней и нижней челюсти, нарушение эстетики улыбки и жевательной функции. Работа проводилась в цифровом протоколе: заранее выполнили диагностику, предварительное планирование положения имплантатов и виртуальное планирование будущей улыбки.Это позволило ещё до хирургического этапа оценить не только функциональный, но и эстетический результат. После планирования на верхней и нижней челюсти установили по 4 имплантата. На следующий день после имплантации зафиксировали временные несъёмные конструкции. Это позволило сразу восстановить эстетику улыбки и базовую жевательную функцию на период приживления имплантатов. Спустя 4 месяца изготовили и зафиксировали постоянные несъёмные конструкции из диоксида циркония на верхней и нижней челюсти.

    после
    до

    Несъёмное восстановление верхней челюсти после старых коронок и съёмного протеза

    Пациент обратился в стоматологию «Доктор Ковальский» с жалобой на несостоятельность старых коронок на верхней челюсти и дискомфорт от съёмного протеза. После диагностики удалены зубы, которые нельзя было сохранить, установлены 6 имплантов и зафиксирована несъёмная конструкция.

    Результат: восстановлена опора и комфорт без возвращения к съёмному протезу.

    после
    до

    Восстановление передних зубов коронками из диоксида циркония

    Пациентка обратилась с жалобами на эстетику передних зубов верхней челюсти. Были выявлены кариозные поражения и несостоятельные старые реставрации, которые уже не обеспечивали ни внешний вид, ни долгосрочную защиту зубов.

    Перед лечением был согласован эстетический макет будущей улыбки. После подготовки зубов выполнено восстановление четырёх передних зубов коронками из диоксида циркония.

    Результат: восстановлена эстетика фронтальной зоны, коронки гармонично интегрированы в улыбку и выглядят естественно.

    после
    до

    Эстетическое восстановление фронтальной зоны

    Пациентка обратилась с запросом улучшить эстетику улыбки. Передние зубы ранее были депульпированы, изменились в цвете, а старые композитные реставрации требовали замены.

    Лечение началось с профессиональной гигиены и оценки состояния зубов. После планирования были изготовлены и зафиксированы 4 коронки из диоксида циркония во фронтальной зоне.

    Результат: улыбка стала светлее, естественнее и гармоничнее, при этом восстановлены не только внешний вид, но и защита передних зубов.

    после
    до

    Комплексная реабилитация верхней челюсти с сохранением стабильных имплантов

    Пациент обратился с жалобами на эстетику и несостоятельность ранее выполненных конструкций на зубах и имплантах верхней челюсти. Задача заключалась не в полной переделке любой ценой, а в рациональном восстановлении: сохранить стабильные опоры, убрать несостоятельные элементы и восстановить функцию с минимально необходимым объёмом хирургии.

    В ходе лечения удалены 2 несостоятельных импланта, сохранены 6 стабильных ранее установленных имплантов, проведена мягкотканная пластика в зоне дефицита тканей, дополнительно установлены импланты и выполнено комплексное протезирование. .

    Результат через 4 месяца: восстановлена опора мягких тканей, функция и естественная эстетика улыбки. Пациент получил стабильный результат без избыточного хирургического вмешательства.

    после
    до

    Комплексное эстетическое восстановление улыбки при стираемости, дисколорите и изменении формы зубов.

    В ходе лечения мы сохранили собственные зубы и ранее установленные имплантаты, заменили старые коронки и реставрации, провели временное протезирование для проверки удобства и эстетики, после чего выполнили постоянные конструкции из диоксида циркония. Срок лечения: 4 месяца. Результат: восстановлены цвет, форма, функция и естественная эстетика улыбки.

    после
    до

    Комплексное восстановление при патологической стираемости, кариозных и некариозных поражениях зубов, старых реставрациях и неудовлетворительной эстетике.

    В ходе лечения мы удалили только несостоятельные зубы, установили 8 имплантатов, сохранили все зубы с хорошим прогнозом, восстановили нижнюю челюсть прямыми реставрациями, а верхнюю — коронками на зубах и имплантатах. Срок лечения: 6 месяцев. Результат: восстановлены функция, высота прикуса и эстетика улыбки при максимальном сохранении собственных зубов. 

    Отзывы наших пациентов

    Зубы стали выпадать и нужно было их срочно восстанавливать
    К Михаилу Юрьевичу я хочу уже более 10 лет, и сейчас решился на полноценное восстановление зубов. Мне убрали все сжатые мосты и коронки и поставили новые зубы на верхней и нижней челюсти. Я очень доволен результатом.
    Я наконец то решилась и теперь могу красиво улыбаться
    Мои зубы были не красивыми, старый протез ни нижней челюсти шатался, что постоянно создавало дискомфорт. Я решила, что пора восстановить все зубы, чтобы улыбка стала красивой и здоровой.
    Спасибо что помогли восстановить мои зубы

    Пациентка потеряла почти все зубы на верхней челюсти, которые мы восстановили, установив 5 имплантов на которые зафиксировали уже постоянные зубы.

    У меня почти не было зубов и нужно было срочно их восстанавливать
    Еще одни случай, когда пациентка потеряла свои зубы и после длительного использования съемного протеза, решилась на тотальное изменение зубов - установку имплантов, на который мы зафиксировали постоянные зубы.
    Не пожалел, что обратился за помощью в стоматологию «Доктор Ковальский»

    У меня были проблемы со многими зубами, они постоянно болели и требовалось комплексная реабилитация как на верхней, так и на нижней челюсти. Ни разу не пожалел что обратился к Михаилу Юрьевичу, который помог мне решить все проблемы с зубами и теперь я могу жить с комфортом, не испытывая проблем с зубами
    Провели тотальную работу по восстановлению зубов на верхней и нижней челюсти
    5 лет назад я впервые посетил стоматологию «Доктор Ковальский». За это время мы провели большую работу по восстановлению моих зубов и я очень доволен результатом. Процедуры проходят безболезненно, а результат даже лучше, чем я ожидал. Рекомендую всем Михаила Юрьевича
    Большое спасибо Михаилу Юрьевичу за восстановление моих зубов
    Уже более 14 лет я прихожу за восстановлением зубов только в нему и в общей сложности мы установили уже 12 имплантов. Несмотря на то, что мне приходилось пользоваться услугами других стоматологов, я считаю, что Михаил Юрьевич лучший доктор их всех, которых я посещал.
    На протяжении 9 лет прихожу только в стоматологию «Доктор Ковальский»
    С Михаилом Юрьевичем установили уже 12 имплантов - зубы постепенно разрушали и мы поэтапно их восстанавливали. Прием проходит очень комфортно и я вообще не переживаю, что после операции будут сложности. Всегда рекомендую родственникам и друзьям клинику «Доктор Ковальский»

    Рейтинг на основе отзывов реальных пациентов, отражающий наш подход к работе, сервису, комфорту и качеству лечения

    Отзывы пациентов

    All-on-6 нижняя челюсть отзывы: подробный разбор

    Застревание пищи и как это решается

    При шести опорах промежутков больше, чем при четырёх, зато конструкцию часто делают разделённой по средней линии, и доступ к каждой опоре удобнее. Подробнее об уходе в разделе профессиональная гигиена.

    Удаление зубов и отзывы о дне операции

    Удаление зубов внизу при пародонтите обычно проходит легко, поскольку они держатся слабо. Разрушенные корни извлекают аккуратно, сохраняя стенки лунок для будущих опор. Подробнее о процедуре рассказано в разделе удаление зубов.

    Почему отзывы о нижней челюсти звучат эмоциональнее

    Верхняя пластинка хотя бы держится за счёт присасывания к нёбу. Нижняя опирается на узкий гребень, и никакая подгонка не делает её надёжной.

    Поэтому переход на несъёмную конструкцию внизу воспринимается как более резкая перемена. Человек годами жил с тем, что зубы могут сдвинуться в любой момент, и вдруг эта тревога исчезает. Отсюда и тон отзывов.

    Шесть имплантов на нижней челюсти: почему именно столько

    Шесть имплантов дают ещё одно преимущество, о котором пишут те, кто живёт с работой несколько лет: при осложнении на одной опоре остальные удерживают протез, и лечение не начинается заново. Врачи называют это запасом прочности, а пациенты в отзывах говорят проще: спокойнее.

    Расположение тоже имеет значение. Передние опоры ставят вертикально между подбородочными отверстиями, задние иногда наклоняют, чтобы обойти нижнечелюстной нерв и вынести точку опоры дальше назад. Такая схема позволяет сделать зубной ряд длиннее и вернуть полноценное жевание. Мы подберём число опор по Вашему снимку, а не по общему правилу.

    All-on-4 на нижней челюсти: когда четырёх опор достаточно

    All-on-4 внизу остаётся рабочим решением, и отзывы о нём в целом хорошие. Четыре опоры выдерживают нагрузку, если кость плотная, а протез сделан с правильной длиной консоли. Многие пишут, что разницы с шестью опорами в повседневной жизни не заметили.

    Разница проявляется в запасе. При All-on-4 конструкция длиннее висит за последней опорой, поэтому жевать самыми дальними зубами приходится аккуратнее. Нижняя челюсть при широком открывании слегка меняет форму, и на четырёх опорах это чувствуется чуть заметнее.

    Отзывы людей, которым предлагали оба варианта, обычно сводятся к одному: если кость позволяет поставить шесть, лучше поставить шесть. Если объёма хватает только на четыре, это тоже надёжная схема, проверенная десятилетиями наблюдений. Подробный разбор различий собран в разделе протезирование на имплантах.

    Отзывы через пять лет: разговор о результате

    Самые полезные отзывы пишут не сразу после лечения, а через несколько лет, когда восторг прошёл и остался быт. Нижняя челюсть к этому времени показывает себя полностью: видно, как держится конструкция, насколько стёрлись зубы, изменилась ли десна вокруг опор.

    Через пять лет люди чаще всего пишут о том, что перестали думать о зубах. Отмечают, что ходят на профессиональную гигиену дважды в год, меняют щётку на подходящую, пользуются ирригатором. Отдельно упоминают замену винтов при плановом снятии протеза: процедура занимает один визит и воспринимается как обслуживание, а не как поломка. Врач снимает конструкцию, очищает её и опоры от налёта, проверяет состояние десны вокруг каждой шейки и ставит работу обратно на новые винты.

    Критика в поздних отзывах касается мелочей: скол облицовки на одном зубе, потемневший шов между зубами на композитной работе, лёгкое оседание десны в переднем отделе. Всё это исправимо, и результат после ремонта люди описывают как прежний. Мы сохраним конструкцию в рабочем состоянии, если Вы будете приходить на осмотры по графику.

    Частые жалобы и что мы с ними делаем

    Первая жалоба: застревание пищи. Решается подбором ершиков и ирригатора, иногда коррекцией формы конструкции.

    Вторая: ощущение, что один зуб касается раньше других. Решается коррекцией смыкания за один визит.

    Третья: поломка временной конструкции при неосторожности или ночном сжатии. Ремонтируется быстро, при повторении усиливают конструкцию и изготавливают защитную капу.

    Четвёртая: непривычные ощущения при широком открывании рта. Чаще связана с цельной дугой и решается при изготовлении постоянной работы разделением по средней линии.

    Сон, дыхание и мелочи первых ночей

    Про первые ночи после операции в отзывах пишут неохотно, хотя именно они запоминаются. Спать советуют на высокой подушке: приподнятая голова уменьшает отёк и утром лицо выглядит лучше. Многие отмечают, что просыпались от сухости во рту, потому что дышали ртом из-за припухших губ, и держали рядом бутылку воды на тумбочке возле кровати.

    Ночное сжатие зубов беспокоит тех, кто раньше носил съёмный протез и снимал его на ночь. Теперь зубы остаются на месте, и привычная мышечная работа возвращается быстрее, чем человек успевает к этому привыкнуть. Если сжатие сильное, врач изготавливает защитную каппу на период адаптации, и через несколько недель мышцы успокаиваются сами.

    Отдельная тема отзывов о нижней челюсти касается подбородка и нижней губы: первые дни они могут онеметь, и это пугает сильнее, чем боль. Чувствительность возвращается по мере спадания отёка, обычно в течение недели или двух, и сначала появляется покалывание, а затем обычное ощущение прикосновения. Врач предупреждает об этом заранее, и тогда ощущение воспринимается спокойно.

    Речь и голос: что слышат окружающие

    Нижняя челюсть участвует в речи иначе, чем верхняя: язык опирается на нижние зубы при произнесении многих звуков. Поэтому первые дни голос звучит непривычно для самого человека, хотя окружающие разницы почти не замечают. Этот разрыв между собственным ощущением и реакцией других отмечают в отзывах постоянно.

    Помогает простая тренировка: читать вслух по десять минут утром и вечером, медленно и с обычной громкостью. Язык быстро находит новые точки опоры, и к концу второй недели речь выравнивается почти у всех. Те, кто работает голосом, обычно планируют лечение так, чтобы первая неделя пришлась на отпуск или на выходные дни.

    После перехода на постоянную конструкцию речь меняется ещё раз, потому что толщина и форма зубного ряда немного отличаются от временной работы. Привыкание занимает уже два или три дня. Мы проведём примерку с пробной речью до окончательной фиксации, чтобы поправить форму заранее.

    Что меняется в быту через месяц

    Через месяц уход становится автоматическим, как чистка своих зубов. Питание расширяется. Речь не отличается от прежней. Человек перестаёт проверять зубы языком во время разговора.

    Появляется новая привычка: брать с собой ершик или ирригатор в поездки. Многие пациенты отмечают, что это единственное реальное изменение в повседневном распорядке.

    Зима, дорога и визиты к врачу

    График посещений выглядит так: осмотр на следующий день после установки опор, затем через неделю, дальше через месяц и перед изготовлением постоянной работы. Если человек живёт далеко, часть контролей проводят по фотографиям и по видеосвязи, а очные визиты собирают в удобные даты. Такой подход в отзывах хвалят чаще всего жители Комсомольска и Бикина.

    Летом сложнее держать первые дни спокойными: хочется холодных напитков, шашлыка и поездок на природу. Врачи просят потерпеть три недели, а дальше возвращать привычную еду постепенно. Тот, кто это выдержал, обычно пишет в отзыве, что месяц ограничений оказался не таким долгим, как представлялось перед началом. Зато дальше начинается лето без оглядки на протез: можно откусывать початок кукурузы и грызть яблоко у реки, не выбирая, каким боком жевать.

    Как оставить полезный отзыв

    Если Вы прошли лечение, добавьте в отзыв конкретику: какая челюсть, сколько опор, сколько прошло времени, из какого материала конструкция, что удивило приятно и что далось тяжелее. Человеку в похожей ситуации такой рассказ сэкономит недели сомнений.

    Отзывы наших пациентов о лечении нижней челюсти

    Видеозаписи и снимки до и после, которыми поделились наши пациенты, собраны на этой же странице. Придуманных цитат мы не размещаем: каждое слово принадлежит человеку, который действительно лечился у нас.

    Нижняя дуга на шести опорах: как ведём такие случаи в клинике доктора Ковальского в Хабаровске

    Работу над нижней дугой Михаил Юрьевич Ковальский начинает с трёхмерного снимка: смотрит, как идёт канал нерва, сколько ткани осталось над ним в боковых участках, и решает, получится ли разместить шесть точек опоры. Ортопедическую часть он продумывает параллельно: будет ли зубной ряд цельным или разделённым по центру и какой материал спокойнее перенесёт подвижность кости.

    Опоры берём из линеек Astra Tech, Nobel Biocare, Straumann, Ankylos. Вмешательство идёт под местным обезболиванием, наркоз и лечение во сне у нас не применяются. Снимок выполняют в кабинете КТ, список необходимых исследований приведён на странице подготовка к операции.

    На опоры распространяются пожизненные обязательства, на саму работу годовые: условие обычное, выполнять рекомендации и не пропускать осмотры. Расклад по этапам врач распишет после обследования, ориентиры собраны на странице стоимость.

    Записывайтесь в стоматологию доктора Ковальского в Хабаровске: проведём Вас от первого дня до контрольных визитов через годы. Об опыте врача читайте на странице хирург.

    Частые вопросы

    Когда пройдёт отёк?

    Он нарастает двое–трое суток и спадает за неделю.

    Когда восстановится речь?

    Внизу обычно за одну–три недели.

    Когда можно есть твёрдую пищу?

    После установки постоянной конструкции, примерно через три–четыре месяца.

    Нормально ли прикусывать щёки?

    В первые недели да. Если повторяется, врач корректирует смыкание.

    Чем шесть опор лучше четырёх внизу?

    Короче свисающие участки, шире распределение нагрузки, есть запас при потере опоры.

    Где посмотреть настоящие истории?

    Видеозаписи и снимки пациентов собраны здесь же, на этой странице.

    Литература

    • Maló P., de Araújo Nobre M., Lopes A. et al. The All-on-4 treatment concept for the rehabilitation of the completely edentulous mandible: a longitudinal study with 10 to 18 years of follow-up // Clinical Implant Dentistry and Related Research. 2019; 21 (4): 565–577.
    • Feine J.S., Carlsson G.E., Awad M.A. et al. The McGill consensus statement on overdentures // Gerodontology. 2002; 19 (1): 3–4.
    • Fueki K., Kimoto K., Ogawa T., Garrett N.R. Effect of implant-supported or retained dentures on masticatory performance: a systematic review // Journal of Prosthetic Dentistry. 2007; 98 (6): 470–477.
    • Emami E., de Souza R.F., Kabawat M., Feine J.S. The impact of edentulism on oral and general health // International Journal of Dentistry. 2013; 2013: 498305.
    • Allen P.F., McMillan A.S. A longitudinal study of quality of life outcomes in older adults requesting implant prostheses and complete removable dentures // Clinical Oral Implants Research. 2003; 14 (2): 173–179.
    • Papaspyridakos P., Chen C.J., Chuang S.K. et al. A systematic review of biologic and technical complications with fixed implant rehabilitations for edentulous patients // International Journal of Oral and Maxillofacial Implants. 2012; 27 (1): 102–110.
    • Heydecke G., Zwahlen M., Nicol A. et al. What is the optimal number of implants for fixed reconstructions: a systematic review // Clinical Oral Implants Research. 2012; 23 (Suppl 6): 217–228.
    • Abdel-Latif H.H., Hobkirk J.A., Kelleway J.P. Functional mandibular deformation in edentulous subjects treated with dental implants // International Journal of Prosthodontics. 2000; 13 (6): 513–519.
    • Müller F., Duvernay E., Loup A. et al. Implant-supported mandibular overdentures in very old adults: a randomized controlled trial // Journal of Dental Research. 2013; 92 (12 Suppl): 154S–160S.
    • Bidra A.S., Rungruanganunt P., Gauthier M. Clinical outcomes of full arch fixed implant-supported zirconia prostheses: a systematic review // European Journal of Oral Implantology. 2017; 10 (Suppl 1): 35–45.

    Стоматологи - эксперты

    стоматолог хирург стоматологической клиники Dr Kovalskii
    Михаил Юрьевич Ковальский
    стоматолог- хирург, ортопед
    стоматолог терапевт  стоматологической клиники Dr Kovalskii
    Екатерина Игоревна Марендыч
    стоматолог - терапевт
    стоматолог ортодонт стоматологической клиники Dr Kovalskii
    Альбина Александровна Кулигина
    врач -ортодонт
    стоматолог терапевт  стоматологической клиники Dr Kovalskii
    Алина Санировна Кан
    стоматолог - терапевт
    стоматолог ортодонт стоматологической клиники Dr Kovalskii
    Александра Алексеевна Юй-тя-Шу
    врач-ортодонт
    стоматолог терапевт  стоматологической клиники Dr Kovalskii
    Анастасия Николаевна Шеремет
    стоматолог - терапевт
    Напишите нам!
    Ответим на все вопросы
    и запишем на консультацию.