All-on-6 на верхней челюсти: отзывы пациентов и что стоит за ними на каждом этапе

Важная деталь, которую упоминают реже: наверху такое решение возможно не всегда. В мягкой кости опоры иногда не набирают нужного усилия, и врач откладывает фиксацию на несколько недель. Пациенты, предупреждённые об этом заранее, воспринимают отсрочку спокойно, остальные пишут разочарованные отзывы, хотя врач поступил правильно. Поэтому при чтении отзывов полезно смотреть, обсуждался ли такой сценарий до операции.

Реже пишут о лечении дёсен и удалении безнадёжных зубов перед установкой опор. Между тем именно эти шаги влияют на результат: очаги воспаления рядом с будущими опорами повышают риск проблем. Перечень исследований приведён в разделе анализы, а о бережном удалении зубов рассказано отдельно. Мы расскажем заранее, что именно понадобится в Вашем случае, чтобы подготовка не стала неожиданностью.

Немалая часть людей перед лечением обходит две–три клиники, и в отзывах это отражается. Обычно пишут, что планы отличались числом опор, необходимостью подготовки кости, материалом конструкции и сроками. Разброс по стоимости при этом объяснялся именно этими различиями, а не наценкой.

Полезное наблюдение из таких отзывов: решающим фактором в итоге чаще становится ясность: насколько понятно врач объяснил план и показал его на снимке, а цена уходит на второй план. Люди выбирают ту клинику, где им спокойно, а спокойствие рождается из конкретики. Мы покажем Вам оба возможных плана на собственном снимке и объясним разницу без давления.

Частая деталь в отзывах: пациенты жалеют, что не записали вопросы заранее, и вспоминают их уже дома. Поэтому стоит держать список в телефоне и дополнять его по мере появления. Мы ответим на все вопросы на приёме, а при необходимости останемся на связи между визитами.

Самые ценные отзывы пишут те, кто прожил с конструкцией годы. В них почти нет эмоций, зато есть факты: сколько раз приходили на чистку, менялись ли винты, был ли ремонт облицовки, как выглядит десна вокруг опор.

Типичная картина у человека с шестью опорами наверху через пять лет: регулярные осмотры дважды в год, один–два мелких эпизода вроде полировки скола, отсутствие серьёзных вмешательств. Через десять лет добавляется возможное обновление облицовки, если она из композита. Такие отзывы полезнее любых обещаний, потому что показывают реальную стоимость владения во времени.

Отдельный пласт наблюдений принадлежит близким. Дети и внуки чаще всего замечают перемены раньше самого человека: он снова улыбается на фотографиях, свободнее говорит по телефону, перестаёт отказываться от совместных обедов. Нередко именно родственники и приводят человека на консультацию, а потом сопровождают в первые дни после операции.

Полезное наблюдение из таких историй: близким стоит заранее узнать, какой уход потребуется, особенно если пациент старшего возраста. Тогда помощь будет уместной, а не навязчивой. Мы охотно пригласим родственников на приём и подробно расскажем им обо всех этапах.

Есть темы, которые пациенты почти никогда не поднимают, хотя для врача они важны. Редко пишут о плотности кости и торке, хотя именно от них зависели сроки. Почти не упоминают длину свисающих участков, хотя она определяет, как долго прослужит конструкция без ремонта. Не встречаются рассказы о том, как настраивали смыкание, хотя на это уходит несколько визитов.

Это нормально: человек оценивает результат, а не технологию. Но при выборе клиники полезно спрашивать именно о технических деталях, потому что они определяют, каким получится тот самый результат, о котором потом напишут в отзыве.

Если Вы прошли лечение и хотите помочь другим, добавьте в отзыв несколько деталей. Укажите, какая челюсть восстанавливалась и сколько опор поставили. Напишите, сколько времени прошло после лечения: неделя, полгода или пять лет. Упомяните, проводилась ли подготовка кости и какой материал у постоянной конструкции. Расскажите, что оказалось легче ожидаемого, а что труднее. Такой отзыв читают внимательнее любого эмоционального восклицания, а человеку в похожей ситуации он экономит недели сомнений.

Чтобы ожидания совпали с реальностью, полезно держать в голове простую сводку. Диагностика и планирование занимают одну–две недели. Операция проходит за один день, временная конструкция появляется в течение одного–трёх суток. Отёк спадает за неделю, дикция восстанавливается за две–шесть недель. Приживление наверху длится четыре–шесть месяцев. Изготовление постоянной работы занимает три–пять недель с примерками. Дальше остаются осмотры дважды в год и контрольный снимок раз в год, а при ночном сжатии зубов ещё и проверка защитной капы.

Жалобы в отзывах обычно связаны с четырьмя вещами.

Первая: несовпадение ожиданий по срокам. Человек рассчитывал на постоянные зубы через месяц, а они появились через полгода.

Вторая: застревание пищи под конструкцией в первые недели, пока не освоен ирригатор.

Третья: эстетика, если её не обсуждали заранее на примерке. Цвет оказался светлее или темнее ожидаемого.

Четвёртая: стоимость, если в начале называли только часть суммы.

Заметим: почти все эти жалобы касаются организации лечения и коммуникации, а не числа опор или самой методики.

Верхняя челюсть с мягкой костью нагружает каждую опору сильнее. При шести имплантах нагрузка делится шире, свисающие участки короче, а при потере одной опоры конструкция продолжает держаться.

На практике это выражается в меньшем числе механических событий за годы: реже раскручиваются винты, реже появляются сколы. Поэтому отзывы пациентов с шестью опорами наверху в среднем спокойнее, чем с четырьмя, особенно через пять–десять лет.

Если Ваша кость позволяет поставить шесть или восемь имплантов, мы предложим именно этот вариант.

Обращайте внимание на несколько вещей. Какая челюсть: верхняя или нижняя. Сколько опор. Сколько времени прошло после лечения. Какой материал конструкции. Проводилась ли подготовка кости. Есть ли фотографии.

Отзыв без этих деталей мало полезен. Отзыв с конкретикой, даже критический, гораздо ценнее восторженного, но общего.

Противоречия неизбежны: люди разные, ситуации разные. Разумный подход состоит в том, чтобы искать повторяющиеся детали. Если десять человек пишут о долгом ожидании постоянной конструкции, это особенность протокола, а не клиники. Если один человек жалуется на грубость персонала, а остальные хвалят, вероятно, это разовая ситуация.

Лучший способ проверить свои сомнения состоит в том, чтобы прийти на консультацию и задать вопросы напрямую.

Фотографии полезнее текста, если смотреть на правильные детали. Обращайте внимание на линию улыбки: видна ли граница конструкции. На форму зубов: соответствуют ли они лицу и возрасту. На состояние десны вокруг опор на снимках через годы. На то, сделаны ли фото в одинаковых условиях освещения.

Снимки сразу после лечения выглядят эффектнее, чем через год, потому что десна ещё не приняла окончательную форму.

Сколько опор позволяет моя кость и почему именно столько? Нужен ли подъём дна пазухи? Когда будут временные зубы и когда постоянные? Из какого материала? Что входит в стоимость? Как часто приходить на осмотры? Что делать, если возникнет проблема?

Ответы на эти вопросы снимают большую часть будущих претензий.

Опыт показывает: довольные пациенты получаются там, где заранее проговорены сроки, этапы и ограничения. Поэтому мы обсуждаем план до начала лечения, показываем снимок, объясняем, сколько ждать постоянную конструкцию, какие ограничения в питании, как ухаживать.

Эстетику проверяем на временной работе, чтобы пожелания перешли в постоянную. График осмотров составляем заранее. И честно говорим, если какой-то вариант в конкретной ситуации невозможен.

Реальные истории пациентов нашей клиники, включая видеозаписи и фотографии до и после лечения, размещены на этой странице. Мы не публикуем выдуманных цитат: всё, что Вы прочитаете, оставлено людьми, прошедшими лечение.

Михаил Юрьевич Ковальский планирует верхнюю челюсть, начиная с будущей улыбки: сначала определяет положение зубов по фотографиям лица, затем ищет под них надёжные точки опоры. Если снимок позволяет, в план закладываются шесть имплантов, при сохранной кости по всей дуге обсуждается восемь.

Импланты подбираем из линеек Astra Tech, Nobel Biocare, Straumann и Ankylos. Хирургия проходит с местным обезболиванием, лечения во сне в клинике нет. Трёхмерный снимок делают в нашем кабинете КТ, при нехватке кости обсуждаем синус-лифтинг.

Гарантия на импланты пожизненная, на зубной ряд годовая при выполнении рекомендаций и регулярных осмотрах. Расчёт по этапам Вы получите в плане, ориентиры есть в разделе цены на лечение.

Приходите в стоматологию доктора Ковальского в Хабаровске: мы расскажем, чего ждать на каждом этапе, и покажем реальные истории. О враче подробнее на странице хирург-имплантолог.

Кость верхней челюсти мягче, поэтому приживление дольше. Шесть опор компенсируют это распределением нагрузки.

Обычно четыре–шесть месяцев, дольше при подготовке кости.

Да, несъёмная конструкция на имплантах его не закрывает.

Люди начинают с разных исходных точек и по-разному представляют результат.

Длительность ожидания постоянной работы и период мягкой диеты.

Видео и фотографии наших пациентов размещены на этой странице.

• Maló P., Rangert B., Nobre M. All-on-4 immediate-function concept with Brånemark System implants for completely edentulous maxillae: a 1-year retrospective clinical study // Clinical Implant Dentistry and Related Research. 2005; 7 (Suppl 1): 88–94.
• Heydecke G., Boudrias P., Awad M.A. et al. Within-subject comparisons of maxillary fixed and removable implant prostheses: patient satisfaction and choice of prosthesis // Clinical Oral Implants Research. 2003; 14 (1): 125–130.
• Zitzmann N.U., Marinello C.P. Treatment outcomes of fixed or removable implant-supported prostheses in the edentulous maxilla. Part I: patients' assessments // Journal of Prosthetic Dentistry. 2000; 83 (4): 424–433.
• Emami E., de Souza R.F., Kabawat M., Feine J.S. The impact of edentulism on oral and general health // International Journal of Dentistry. 2013; 2013: 498305.
• Papaspyridakos P., Chen C.J., Chuang S.K. et al. A systematic review of biologic and technical complications with fixed implant rehabilitations for edentulous patients // International Journal of Oral and Maxillofacial Implants. 2012; 27 (1): 102–110.
• Bidra A.S., Rungruanganunt P., Gauthier M. Clinical outcomes of full arch fixed implant-supported zirconia prostheses: a systematic review // European Journal of Oral Implantology. 2017; 10 (Suppl 1): 35–45.
• Heydecke G., Zwahlen M., Nicol A. et al. What is the optimal number of implants for fixed reconstructions: a systematic review // Clinical Oral Implants Research. 2012; 23 (Suppl 6): 217–228.
• Pjetursson B.E., Tan W.C., Zwahlen M., Lang N.P. A systematic review of the success of sinus floor elevation and survival of implants inserted in combination with sinus floor elevation // Journal of Clinical Periodontology. 2008; 35 (8 Suppl): 216–240.
• Misch C.E. Density of bone: effect on treatment plans, surgical approach, healing, and progressive bone loading // International Journal of Oral Implantology. 1990; 6 (2): 23–31.
• Allen P.F., McMillan A.S. A longitudinal study of quality of life outcomes in older adults requesting implant prostheses and complete removable dentures // Clinical Oral Implants Research. 2003; 14 (2): 173–179.