Острая зубная боль — помощь и лечение в Хабаровске

Острая зубная боль возникает внезапно, бывает пронзительной, простреливающей или пульсирующей и способна выбить из привычного ритма жизни за считаные минуты. В стоматологии Dr Kovalskii в Хабаровске помогут разобраться в вашей ситуации — записаться на консультацию можно сразу. Она сигнализирует о раздражении нерва зуба или окружающих его тканей и почти никогда не проходит без вмешательства стоматолога — временное облегчение обезболивающим не устраняет причину, а лишь маскирует её. Разбираем, из-за чего возникает такая боль, как отличить одну причину от другой по характеру ощущений и что делать до визита к врачу. О приёме в Хабаровске, в клинике доктора Ковальского, — в отдельном разделе.

Внутри каждого зуба находится пульпа — мягкая ткань с нервными окончаниями и сосудами, надёжно защищённая эмалью и дентином. Пока эта защита цела, зуб не реагирует на внешние раздражители. Как только целостность тканей нарушается — из-за кариозной полости, трещины, стёршейся эмали или воспаления у корня, — раздражители получают прямой доступ к нерву, и возникает боль. Её интенсивность и характер зависят от того, насколько глубоко зашёл процесс: лёгкое раздражение даёт кратковременную реакцию на температуру, а воспаление самого нерва или тканей у верхушки корня — сильную, самопроизвольную боль, которая держится долго и заставляет искать облегчение любой ценой.

Резкая кратковременная боль на холодное, сладкое или кислое, проходящая через несколько секунд после устранения раздражителя, обычно говорит о повышенной чувствительности эмали или неглубоком кариесе. Сильная пульсирующая боль, нарастающая и не проходящая без обезболивающего, часто усиливающаяся ночью, характерна для острого пульпита — воспаления нерва зуба. Резкая боль при накусывании или постукивании по зубу, когда пациент точно указывает на больной зуб пальцем, типична для острого периодонтита — воспаления тканей у верхушки корня. Пульсирующая боль в сочетании с отёком щеки или десны и повышением температуры говорит о развивающемся гнойном процессе — периостите или абсцессе — и требует срочного, а не планового обращения. Резкая боль сразу после стоматологического лечения, усиливающаяся при накусывании, может означать реакцию тканей на пломбировочный материал или начинающееся воспаление. Боль при прорезывании зуба мудрости обычно локализуется в самой глубине челюсти и нередко отдаёт в ухо или горло.

Отёк лица, щеки или десны, повышение температуры тела, затруднённое открывание рта или глотание, а также резкое ухудшение общего самочувствия на фоне зубной боли — это признаки того, что процесс распространяется за пределы зуба и требует немедленной помощи, поскольку промедление в таких случаях повышает риск серьёзных осложнений.

Прополощите рот тёплым раствором соды и соли — примерно по половине чайной ложки каждого компонента на стакан воды. Аккуратно удалите зубной нитью остатки пищи, если они застряли между зубами. Примите обезболивающее строго по инструкции к препарату. Приложите холод к щеке снаружи на 15–20 минут, но не грейте больное место — тепло ускоряет развитие гнойного воспаления, если оно уже началось. Не прикладывайте к десне аспирин и не грызите твёрдую пищу на больной стороне. Если боль сопровождается отёком или температурой, не откладывайте визит к врачу до утра — обратитесь за неотложной помощью.

Пациентов с острой болью принимают в день обращения. Врач быстро выясняет характер боли, проводит осмотр, термопробу и перкуссию зуба, при необходимости делает прицельный снимок, чтобы точно определить источник боли и глубину поражения.

Первым шагом снимают саму боль — под качественным обезболиванием вскрывают полость зуба при пульпите, дренируют очаг при развивающемся гнойном процессе, устраняют причину при неудачной пломбе. Уже на первом визите пациент уходит без боли, а дальнейшее лечение — постоянная пломба, лечение каналов или другая необходимая процедура — планируется отдельным этапом с учётом реальной клинической картины.

Проходите профилактический осмотр у стоматолога дважды в год — большинство причин острой боли обнаруживают заранее, ещё на стадии, не дающей симптомов. Своевременно лечите кариес, не дожидаясь, пока он затронет нерв. При повышенной чувствительности используйте специализированные пасты и обратитесь к врачу для глубокого фторирования. Не терпите слабую боль в надежде, что она пройдёт сама — чаще всего это лишь временное затишье перед обострением.

Не стоит: боль истощает нервную систему и ухудшает общее состояние. Обезболивающее допустимо принять по инструкции, но это временная мера — причину устраняет только стоматолог.

Это признак прогрессирующего воспаления — чем сильнее и глубже процесс, тем меньше эффект от анальгетиков. Такая динамика требует срочного визита к врачу, а не увеличения дозы препарата.

Если боли сопутствуют отёк, температура или ухудшение общего самочувствия — ждать нельзя, нужна неотложная помощь. При боли без этих признаков можно снять острые ощущения дома и обратиться к врачу с утра.

Видимой невооружённым глазом причины может не быть при глубоком кариесе под старой пломбой, трещине корня или воспалении у его верхушки — такие случаи обнаруживают только на осмотре и снимке.

• Махинов К. А., Баринов А. Н., Жестикова М. Г. и др. Лицевая боль // Журнал неврологии и психиатрии им. С. С. Корсакова. — Т. 7. — С. 79–88.
• Вознесенский А. Г. Клиническая фармакология нестероидных противовоспалительных средств. — М., 2010.
• Каннер Р. Секреты лечения боли / пер. с англ. — М., 2006. — 400 с.