Производители зубных имплантов: как разобраться в брендах
Если Вы изучаете рейтинги имплантов и видите, что одни производители названы лучшими, а другие не упомянуты вовсе, растеряться легко. Выбор системы действительно важен, но решает не только название на коробке. Мы поможем разобраться в брендах спокойно и без рекламы.
Михаил Юрьевич Ковальский
В этой статье мы разберём, по каким критериям оценивают производителей имплантов, чем отличаются премиальные, средние и бюджетные системы, как отличить оригинальный имплант и как выбрать систему под конкретную ситуацию. Больше о нашем подходе можно узнать на странице «Чем отличаются дентальные импланты».
Консультация и план лечения
Осматриваем полость рта, обсуждаем Ваши пожелания и составляем понятный поэтапный план лечения без лишних вмешательств.
Компьютерная томография
Оцениваем объём и плотность кости, положение нерва и пазух, чтобы подобрать имплант точного размера.
Цифровое планирование
Планируем положение импланта на компьютере и изготавливаем хирургический шаблон, по которому операция проходит точно и бережно.
Комфортная анестезия
Сначала наносим обезболивающий гель, затем вводим современный анестетик. Во время операции Вы чувствуете только давление, но не боль.
Установка импланта
Устанавливаем имплант через небольшой разрез или прокол, контролируем его стабильность и бережно сохраняем кость и десну.
Приживление и формирование десны
Пока имплант срастается с костью, формирователь создаёт аккуратный контур десны для будущей коронки.
Коронка на имплант
Фиксируем коронку, подобранную по цвету и форме, проверяем прикус и приглашаем на регулярные осмотры, чтобы импланты служили долгие годы.
Стоимость диагностики,
лечения, протезирования и имплантации зубов
«под ключ»
Внимательная диагностика
Планируем лечение по компьютерной томографии и цифровой модели, чтобы заранее видеть результат и все этапы.
Лечение без лишней спешки
Подбираем протокол под Вашу ситуацию: от одномоментной имплантации до поэтапного лечения с костной пластикой.
Бережём кость и десну
Используем малотравматичные методики и хирургические шаблоны, чтобы сохранить кость и естественный контур десны.
Забота об улыбке
Подбираем коронки по цвету и форме к соседним зубам, чтобы улыбка выглядела естественно и уверенно.
Какой имплант лучше: как разобраться в брендах без рекламных обещаний
Когда человек решается на имплантацию, у него почти всегда появляются три вопроса: «Это больно?», «Сколько это будет стоить?» и «Какие импланты лучше?» На первые два можно ответить довольно быстро. Современная анестезия делает операцию безболезненной, а стоимость зависит от объёма лечения и определяется после обследования. А вот третий вопрос требует подробного разговора. В интернете можно найти десятки рейтингов, где одни производители имплантов названы лучшими, а другие вообще не упомянуты, и разобраться в этом без врача непросто. В стоматологии доктора Ковальского в Хабаровске систему имплантов подбирают под конкретную ситуацию, а на приёме у стоматолога-имплантолога врач объясняет, почему выбран именно этот производитель.
В этой статье расскажем, чем отличаются производители имплантов, по каким критериям оценивают качество системы, какие бренды относятся к премиальному, среднему и бюджетному сегменту, и почему название на коробке важно, но не решает всё.
Какой имплант лучший
С точки зрения пациента лучший имплант тот, который прослужит долгие годы без осложнений, хорошо приживётся и позволит сделать удобную и красивую коронку. Но как этого добиться?
Ответ связан с тем, почему одни системы имплантации лучше других. Надёжного производителя отличают несколько вещей.
Во-первых, собственная научная и клиническая база. Компания проводит масштабные исследования, публикует результаты многолетних наблюдений и учитывает их при создании новых систем.
Во-вторых, качество материала. Используются только высокоочищенный титан, изученные сплавы титана или чистый диоксид циркония.
В-третьих, собственные разработки. Форма резьбы, тип соединения импланта с абатментом, обработка поверхности, которая ускоряет процесс приживления. Многие технологии запатентованы.
В-четвёртых, широкий выбор ортопедических компонентов. Чем больше вариантов абатментов, тем точнее ортопед подберёт решение для конкретного зуба.
Врачи оценивают эти и многие другие параметры, чтобы подобрать оптимальное решение. Одна и та же логика работает при восстановлении одного зуба и при тотальном протезировании на имплантах по концепциям All-on-4 или All-on-6.
Почему подбор имплантов так важен
Выбор системы: ключевой аспект работы любой клиники, где проводится имплантация. Но здесь нужен баланс.
Мастерство врача, качество обследования и планирования влияют на результат не меньше, чем бренд. Правильно установленный имплант среднего класса прослужит дольше, чем премиальный, поставленный с ошибками. Но при равном мастерстве качественные материалы дают больше предсказуемости, особенно в сложных случаях.
Дерк, Хоканссон, Веннстрём и соавторы в исследовании на шведской популяции для Journal of Dental Research (2015) проанализировали результаты имплантации у тысяч пациентов. Среди факторов, связанных с потерей имплантов, оказалась в том числе и система имплантов. Это подтверждает, что выбор производителя не безразличен для долгосрочного результата.
Есть и практическая сторона. Имплант остаётся в кости на десятилетия, а коронку на нём со временем меняют. Если производитель ушёл с рынка или компоненты к его системе больше не поставляются, замена коронки превращается в сложную задачу. Крупные производители имплантов гарантируют наличие совместимых компонентов много лет. Подробнее о разнице между системами рассказано в статье о том, чем отличаются дентальные импланты.
По каким критериям оценивают производителя
Чтобы сравнивать производителей имплантов объективно, стоит опираться на понятные параметры.
Клинические исследования. Сколько лет наблюдений, сколько пациентов, опубликованы ли результаты в рецензируемых журналах. У лидеров рынка данные охватывают 10–20 лет и больше.
Выживаемость имплантов. Процент имплантов, которые продолжают работать через годы. У премиальных систем в долгосрочных исследованиях он высокий, но цифры в рекламе вроде «99,9%» стоит воспринимать осторожно: результат зависит и от врача, и от пациента.
Материал и чистота титана. Технически чистый титан Grade 4, сплавы с цирконием, керамика.
Поверхность. Способ обработки, который увеличивает площадь контакта с костью и ускоряет остеоинтеграцию.
Соединение с абатментом. Коническое соединение плотнее запирает стык и лучше защищает от бактерий.
Ортопедическая линейка. Разнообразие абатментов, мультиюнитов, цифровых компонентов.
Гарантия производителя. Многие крупные компании дают пожизненную гарантию на сам имплант. Но гарантия производителя касается дефектов изделия, а не случаев, когда имплант потерян из-за воспаления или нарушения рекомендаций.
Регистрация. Имплант должен иметь регистрационное удостоверение и паспорт с номером партии.
Премиум-сегмент: Nobel Biocare
Nobel Biocare стоит у истоков современной имплантологии. История компании связана с профессором Пером-Ингваром Бранемарком, который открыл явление остеоинтеграции титана и в 1965 году установил первые титановые зубные импланты. Бранемарк, Зарб и Альбректссон описали эту концепцию в классической монографии Tissue-Integrated Prostheses (1985).
Компания начинала в Швеции, сегодня её штаб-квартира в Швейцарии, а принадлежит она американской корпорации. Nobel Biocare входит в число лидеров мирового рынка уже несколько десятилетий.
Преимущества. Одна из крупнейших научно-клинических баз среди производителей. Поверхность TiUnite, которая способствует ускоренной остеоинтеграции. Концепция All-on-4 для восстановления всей челюсти на четырёх имплантах, разработанная Мало с системой Brånemark. Мало, Рангерт и Нобре опубликовали первые результаты этой концепции в Clinical Implant Dentistry and Related Research (2003).
Линейки. NobelActive для мягкой кости и немедленной имплантации. NobelReplace с корневидной формой, в том числе для фронтального отдела. NobelSpeedy для протоколов All-on-4. Nobel Zygoma для установки в скуловую кость при выраженной атрофии.
Недостатки. Высокая стоимость, как у всех премиальных систем.
О протоколе восстановления челюсти подробнее рассказано на странице о методике All-on-4.
Премиум-сегмент: Straumann
Straumann: швейцарская компания, основанная в 1954 году. В 1970-х вместе с Международной группой имплантологов ITI она начала разрабатывать зубные импланты и сегодня является одним из крупнейших мировых производителей.
Преимущества. Собственная научная база, тесное сотрудничество с ITI. Поверхности SLA и SLActive, ускоряющие остеоинтеграцию. Бузер, Яннер, Виттнебен и соавторы в исследовании для Clinical Implant Dentistry and Related Research (2012) показали выживаемость около 98,8% имплантов с поверхностью SLA через 10 лет.
Собственный сплав Roxolid: примерно 85% титана и 15% циркония. Он заметно прочнее титана, что позволяет ставить импланты меньшего диаметра и сохранять больше тканей.
Линейки. Bone Level Tapered и BLX для немедленной имплантации и эстетической зоны. Tissue Level для жевательных зубов. Керамические импланты Straumann Pure.
Недостатки. Высокая цена.
Straumann также владеет брендом Neodent (Бразилия), который относится к среднему сегменту.
Премиум-сегмент: Astra Tech и Ankylos
Обе системы сегодня принадлежат концерну Dentsply Sirona.
Astra Tech (Швеция). Вместе с Nobel Biocare и Straumann её часто называют «большой тройкой». Собственная научно-исследовательская база, высокоочищенный титан Grade 4. Поверхность OsseoSpeed для быстрого приживления, микрорезьба MicroThread для равномерного распределения нагрузки на кость в области шейки, коническое соединение Conical Seal Design для защиты от бактерий. Цена сопоставима с Nobel и Straumann.
Ankylos (Германия). Немецкая система, разработанная в 1980-х годах. Отличается прогрессивной резьбой и очень плотным конусным соединением импланта с абатментом, которое практически исключает микроподвижность. Платформа импланта помогает сохранить кость и десну вокруг шейки, что важно для эстетики фронтального отдела. Немецкие импланты Ankylos хорошо зарекомендовали себя в сложных случаях с атрофией кости.
У Dentsply Sirona есть и другие системы, например XiVE. Выбор внутри одного концерна зависит от клинической ситуации и предпочтений врача.
Средний и бюджетный сегмент
Помимо премиальных, существует большая группа производителей имплантов среднего и бюджетного класса. Их импланты приживаются и работают, но у них, как правило, меньше долгосрочных исследований и уже линейка ортопедических компонентов.
Южнокорейские импланты. Osstem, MegaGen, Dentium. Osstem: один из самых продаваемых брендов в мире, особенно популярен в Азии. MegaGen с системой AnyRidge известен агрессивной резьбой, дающей хорошую первичную стабильность в мягкой кости. Южнокорейские производители быстро развиваются и вкладывают средства в исследования.
Израильские импланты. MIS (сегодня входит в Dentsply Sirona), Alpha-Bio. Доступные системы с хорошей первичной стабильностью.
Neodent (Бразилия). Входит в группу Straumann, что обеспечивает доступ к технологиям материнской компании.
Есть и отечественные производители имплантов.
Эспозито, Ардебили и Уортингтон в Кокрейновском обзоре (2014) сравнили разные типы зубных имплантов и не нашли убедительных доказательств превосходства одной конкретной системы над другими в краткосрочной перспективе. Это важная оговорка: у хорошо изученных систем среднего класса результаты тоже достойные. Разница проявляется в долгосрочных данных, выборе компонентов и возможностях в сложных случаях.
Циркониевые импланты: безметалловые производители
Отдельную группу составляют производители имплантов из диоксида циркония.
Среди них немецкая компания Bredent с системой whiteSKY, керамические импланты Straumann Pure, швейцарские производители специализированных керамических систем.
Преимущества. Полное отсутствие металла, что важно для людей с аллергией на компоненты титанового сплава. Белый цвет: имплант не просвечивает через тонкую десну. Десна хорошо прилегает к керамике, а налёт скапливается меньше.
Ограничения. Керамика более хрупкая, выбор размеров меньше, многие системы монолитные, что ограничивает возможности коррекции угла. Долгосрочных исследований пока меньше, чем по титану.
Циркониевые импланты используют по показаниям после обследования. Коронки на них тоже делают без металла, например из диоксида циркония.
Как отличить оригинальный имплант
Пациент имеет право знать, какой имплант ему установлен. Это важно и для гарантии, и для будущего протезирования, если человек переедет в другой город.
После операции выдают паспорт импланта. В нём указаны производитель, система, диаметр и длина, номер партии. Эти данные наклеены с оригинальной упаковки импланта.
Оригинальные импланты поставляются в стерильной заводской упаковке с защитой от вскрытия. Врач вскрывает её непосредственно перед установкой.
Для протезирования важно использовать оригинальные компоненты того же производителя: абатменты, винты, мультиюниты. Неоригинальные детали могут садиться с микрозазором, что приводит к ослаблению винтов, скоплению бактерий и потере кости.
Не стесняйтесь спросить врача, какую систему он предлагает и почему. Мы всегда покажем упаковку, расскажем о производителе и выдадим паспорт импланта.
Выбор производителя под клиническую ситуацию
Лучшего импланта для всех случаев не существует. Врач подбирает систему, исходя из конкретной задачи.
Один зуб в жевательной группе при хорошей кости. Подойдёт большинство качественных систем.
Передний зуб в зоне улыбки. Нужна система с широким выбором эстетических абатментов и хорошими данными по сохранению кости и десны. О нюансах читайте на странице об имплантации передних зубов.
Немедленная имплантация. Выбирают конические импланты с агрессивной резьбой для высокой первичной стабильности.
Мягкая кость верхней челюсти. Импланты с особой резьбой и активной поверхностью.
Атрофия кости. Короткие, узкие импланты из прочных сплавов, наклонная установка. Иногда нужна костная пластика и синус-лифтинг.
Полное отсутствие зубов. Системы с проработанными протоколами All-on-4 и All-on-6 и мультиюнитами.
Аллергия на металлы. Циркониевые импланты.
Решение принимают после компьютерной томографии, которая показывает объём и плотность кости. О других методах обследования рассказано на странице о диагностике.
Роль поверхности импланта
Среди технологий, которые отличают производителей имплантов, поверхность занимает особое место.
Первые импланты Бранемарка имели гладкую механически обработанную поверхность. Со временем выяснилось, что микрошероховатость ускоряет и укрепляет сращение с костью.
Веннерберг и Альбректссон в систематическом обзоре для Clinical Oral Implants Research (2009) показали, что умеренно шероховатые поверхности обеспечивают более прочную интеграцию с костью, чем гладкие. В более поздней работе для Clinical Implant Dentistry and Related Research (2019) Альбректссон и Веннерберг подчеркнули, что остеоинтеграция зависит от сочетания поверхности, хирургической техники и состояния пациента.
Каждый крупный производитель разработал собственную технологию. У Nobel Biocare это TiUnite, у Straumann SLA и SLActive, у Astra Tech OsseoSpeed, у Ankylos пескоструйная обработка с кислотным травлением. Эти технологии запатентованы и подкреплены клиническими данными.
Йокстад, Брэггер, Брунски и соавторы в обзоре о качестве зубных имплантов для International Dental Journal (2003) отмечали, что производители используют множество разных поверхностей, и именно наличие клинических данных позволяет судить об их надёжности.
Как производитель влияет на протезирование
Имплант: только основа. Сверху на него устанавливают абатмент и коронку или протез. От ортопедической линейки производителя зависит, насколько точно и красиво получится восстановление.
У премиальных систем есть абатменты разной высоты и угла наклона, индивидуальные фрезерованные абатменты, мультиюниты для тотального протезирования, компоненты для цифрового сканирования, титановые основания для циркониевых коронок.
Чем богаче выбор, тем проще ортопеду решить сложную задачу: компенсировать наклон импланта, сформировать естественный контур десны, сделать винтовую фиксацию без цемента.
О вариантах конструкций подробнее рассказано в разделе протезирование на имплантах.
Мифы о производителях имплантов
Вокруг выбора системы существует много заблуждений. Разберём самые распространённые.
«Чем дороже имплант, тем лучше он приживётся». Цена отражает объём исследований, технологии и компоненты, но приживление зависит прежде всего от состояния кости, техники операции и здоровья пациента. Дорогой имплант в неправильном положении хуже недорогого, установленного грамотно.
«Немецкие импланты лучше всех». Германия действительно славится качеством медицинских изделий, и среди немецких производителей есть отличные системы. Но лидеры рынка находятся и в Швейцарии, Швеции, США, Южной Корее. Страна производства сама по себе не гарантирует качество.
«Корейские импланты плохие». Крупные южнокорейские компании производят надёжные изделия, которые успешно работают у миллионов людей. У них меньше очень длинных наблюдений, но это не делает их плохими.
«Пожизненная гарантия означает, что имплант прослужит всю жизнь». Гарантия касается дефектов изделия. Срок службы определяют уход, контроль воспаления и регулярные осмотры.
«Имплантация под ключ одинакова в любой клинике». Под одним и тем же названием могут скрываться разные системы, разные абатменты и разный объём обследования. Важно уточнить, какой производитель и какие компоненты входят в лечение.
«Все импланты одинаковые, это просто титановый винт». Форма резьбы, покрытие поверхности, тип соединения и точность изготовления определяют, как имплант поведёт себя в кости через десять–двадцать лет.
Покрытие и соединение: на что смотрит врач
Для пациента разные импланты выглядят почти одинаково. Врач же оценивает детали, которые на глаз не заметны.
Покрытие поверхности. Микрорельеф и химическая обработка определяют, как быстро кость нарастёт на имплант. Современное покрытие позволяет сократить срок приживления и надёжнее проводить немедленную нагрузку.
Шейка импланта. Микрорезьба или гладкая полированная шейка по-разному влияют на сохранение кости в верхней части импланта.
Соединение с абатментом. Внутренний шестигранник, коническое соединение, комбинация этих вариантов. Чем плотнее и стабильнее соединение, тем менее вероятны микроподвижность и проникновение бактерий.
Смена платформы. Когда абатмент уже диаметра импланта, граница соединения смещается от кости, и потеря кости вокруг шейки обычно меньше.
Точность изготовления. Зазоры между имплантом и абатментом у качественных систем измеряются микрометрами. У дешёвых подделок они значительно больше.
Все эти параметры производители подтверждают исследованиями. Именно поэтому врачи смотрят не только на название, но и на научную базу системы.
Медицинские требования к производителям имплантов
Зубной имплант относится к медицинским изделиям с высоким классом риска, поскольку он остаётся в организме навсегда. Поэтому требования к производителям очень строгие.
Производство должно соответствовать международным стандартам системы менеджмента качества для медицинских изделий. Материал импланта проверяют на химический состав и биосовместимость. Каждую партию стерилизуют и маркируют.
Для продажи в России имплант должен иметь регистрационное удостоверение. На упаковке указаны производитель, размер, номер партии и срок годности стерильности.
Если на упаковке нет понятной маркировки или клиника не может выдать паспорт импланта, это серьёзный повод насторожиться. Использование незарегистрированных изделий создаёт проблему не только юридическую, но и медицинскую: у таких систем нет гарантий состава и точности.
Производитель и сложные операции
В простых ситуациях многие качественные системы дают сопоставимый результат. Различия становятся заметнее, когда требуется проведение сложного лечения.
Выраженная атрофия кости. Нужны короткие и узкие импланты из прочных сплавов, наклонные импланты с угловыми мультиюнитами. Не у каждого производителя есть такие размеры и компоненты.
Скуловые импланты. Специальные длинные импланты для установки в скуловую кость выпускают лишь несколько компаний.
Немедленная имплантация в эстетической зоне. Требуются конические импланты с агрессивной резьбой и широкий выбор эстетических абатментов.
Навигационная хирургия. У крупных производителей есть собственные наборы инструментов для работы по хирургическим шаблонам. Подробнее о методе рассказано на странице о навигационной хирургии.
Цифровое протезирование. Библиотеки компонентов для программ моделирования и сканирования, фрезерованные индивидуальные абатменты.
Поэтому в сложных случаях выбор чаще склоняется к системам с широкой линейкой и проработанными протоколами.
Срок службы: от чего он зависит на самом деле
Производители имплантов любят говорить о «пожизненном» сроке службы. На практике долговечность определяет сочетание нескольких факторов, и бренд лишь один из них.
Качество кости и планирование. Имплант, установленный в достаточный объём кости под правильным углом, работает в благоприятных условиях. Если кости менее нужного, а наращивание не проводили, нагрузка распределяется хуже.
Правильная нагрузка. Коронки и протезы должны распределять жевательное давление равномерно. Перегрузка из-за неправильного прикуса или бруксизма приводит к потере кости и поломке винтов.
Контроль воспаления. Главная проблема имплантов в долгосрочной перспективе: периимплантит. Он развивается независимо от производителя, если на имплантах скапливается налёт.
Общее здоровье. Курение, плохо контролируемый диабет, некоторые лекарства ухудшают прогноз.
Качество компонентов. Здесь роль производителя проявляется ярче всего. Точное соединение и оригинальные детали снижают риск осложнений на протяжении многих лет.
Поэтому самый надёжный путь к долгой службе: качественная система, опытный врач и регулярные профилактические осмотры.
Как производители имплантов развивают технологии сегодня
Имплантология продолжает быстро развиваться, и крупные производители вкладывают значительные средства в новые решения.
Цифровые технологии. Программы для планирования операций, хирургические шаблоны, внутриротовые сканеры, фрезерование индивидуальных абатментов. Всё больше этапов лечения переходит в цифровой формат, что повышает точность.
Новые материалы. Прочные сплавы титана с цирконием, усовершенствованная керамика, биоактивные покрытия, ускоряющие приживление.
Короткие и узкие импланты. Позволяют во многих случаях обойтись без объёмной костной пластики.
Протоколы немедленной нагрузки. Конические импланты с агрессивной резьбой дают возможность устанавливать временные зубы в день операции.
Решения для атрофии. Скуловые и птеригоидные импланты, наклонная установка, концепции восстановления челюсти на небольшом числе опор.
Такие разработки требуют серьёзной научной базы, и именно поэтому технологические лидеры в основном остаются среди крупных компаний. Мы следим за развитием систем и применяем то, что подтверждено клиническими данными.
Если имплант уже стоит, а производитель неизвестен
Иногда люди приходят с имплантами, установленными много лет назад в другой клинике или в другом городе, и не знают, какая система у них в челюсти. Паспорт потерян, а коронку нужно менять.
В такой ситуации врач начинает с рентгеновского снимка или томографии. По форме импланта, резьбы и платформы опытный специалист часто может определить производителя. Иногда помогает осмотр соединения после снятия старой коронки.
Если систему удаётся определить, заказывают оригинальные компоненты. Если производитель ушёл с рынка или не определяется, ищут совместимые решения, а в сложных случаях изготавливают индивидуальный абатмент.
Бывает, что имплант неизвестной системы находится в неудачном положении или вокруг него уже развивается воспаление. Тогда обсуждают, стоит ли сохранять его или надёжнее заменить.
Чтобы не оказаться в такой ситуации, храните паспорт импланта вместе с другими медицинскими документами, а при переезде сфотографируйте его.
Если Вы планируете лечение в одном городе, а жить собираетесь в другом, выбор распространённой системы особенно оправдан. Импланты крупных производителей знают и используют врачи по всей стране, поэтому найти специалиста и оригинальные детали для обслуживания конструкции будет проще. Для жителей Дальнего Востока, которые часто переезжают или подолгу работают вахтой, это практический аргумент в пользу известных брендов.
Что спросить у врача о производителе импланта
Чтобы чувствовать себя увереннее, перед операцией полезно задать несколько вопросов.
Какую систему Вы предлагаете и почему именно её для моего случая? Какая страна и компания производитель? Есть ли у системы долгосрочные исследования? Какие абатменты и коронки будут использоваться, оригинальные ли они? Выдадите ли Вы паспорт импланта? Что будет, если через много лет понадобится заменить коронку? Какая гарантия есть от производителя и какая от клиники?
Хороший врач спокойно и подробно ответит на каждый вопрос. Если ответы звучат уклончиво, а название системы или страну производства не называют, это повод насторожиться и, возможно, получить второе мнение в другой клинике. Имплант останется с Вами на десятилетия, поэтому потратить лишний час на выяснение деталей вполне оправданно. Запишите ответы или попросите врача отметить название системы в плане лечения, чтобы потом спокойно сравнить варианты дома, обсудить их с близкими и принять решение без спешки и давления со стороны кого бы то ни было. Мы поможем разобраться во всех нюансах и ответим на вопросы без спешки, чтобы решение было осознанным.
Как в клинике доктора Ковальского в Хабаровске выбирают производителя имплантов
Мы работаем с проверенными системами, у которых есть долгосрочные клинические данные, оригинальные компоненты и регистрация. Выбор никогда не делается «по умолчанию».
На консультации врач проводит осмотр и компьютерную томографию, оценивает кость, десну, прикус, общее здоровье. Затем предлагает варианты и объясняет разницу между производителями для конкретного случая: где оправдана премиальная система, где подойдёт надёжный имплант среднего класса.
После операции пациент получает паспорт импланта с полной информацией. Лечение ведёт имплантолог и ортопед Михаил Юрьевич Ковальский, который отвечает и за установку, и за протезирование. Примеры работ можно посмотреть в разделе результаты лечения пациентов. Подробнее об услуге читайте на странице имплантация зубов в Хабаровске.
Приходите на консультацию. Мы подберём систему, которая подходит именно Вам, расскажем о каждом производителе без рекламных преувеличений и сделаем лечение надёжным.
Частые вопросы
Какие импланты самые лучшие?
Универсально лучших нет. К премиальным относят Nobel Biocare, Straumann, Astra Tech, Ankylos, но выбор зависит от ситуации.
Чем премиальные импланты отличаются от бюджетных?
Объёмом долгосрочных исследований, выбором ортопедических компонентов, технологиями поверхности и соединения.
Приживаются ли корейские импланты?
Да. Качественные южнокорейские системы хорошо приживаются, но долгосрочных данных у них обычно меньше, чем у лидеров рынка.
Что такое пожизненная гарантия на имплант?
Гарантия производителя на дефекты изделия. Она не распространяется на потерю импланта из-за воспаления или несоблюдения рекомендаций.
Как узнать, какой имплант мне поставили?
После операции выдаётся паспорт импланта с названием производителя, размером и номером партии.
Можно ли поставить коронку от другого производителя?
Нежелательно. Оригинальные компоненты обеспечивают точное соединение и долговечность конструкции.
Когда нужны циркониевые импланты?
При аллергии на металлы, очень тонкой десне в зоне улыбки или желании полностью безметаллового решения.
Литература
- Resnik R.R. Misch's Contemporary Implant Dentistry. 4th ed. – St. Louis: Elsevier, 2020.
- Misch C.E., Resnik R.R. Misch's Avoiding Complications in Oral Implantology. – St. Louis: Elsevier, 2018.
- Кулаков А.А. (ред.) Дентальная имплантация: национальное руководство. – М.: ГЭОТАР-Медиа, 2018.
- Brånemark P.I., Zarb G.A., Albrektsson T. (eds.) Tissue-Integrated Prostheses: Osseointegration in Clinical Dentistry. – Chicago: Quintessence, 1985.
- Maló P., Rangert B., Nobre M. "All-on-Four" immediate-function concept with Brånemark System implants for completely edentulous mandibles: a retrospective clinical study // Clin Implant Dent Relat Res. – 2003. – Vol. 5, Suppl. 1. – P. 2–9.
- Buser D., Janner S.F., Wittneben J.G. et al. 10-year survival and success rates of 511 titanium implants with a sandblasted and acid-etched surface: a retrospective study in 303 partially edentulous patients // Clin Implant Dent Relat Res. – 2012. – Vol. 14, № 6. – P. 839–851.
- Derks J., Håkansson J., Wennström J.L. et al. Effectiveness of implant therapy analyzed in a Swedish population: early and late implant loss // J Dent Res. – 2015. – Vol. 94, № 3 Suppl. – P. 44S–51S.
- Esposito M., Ardebili Y., Worthington H.V. Interventions for replacing missing teeth: different types of dental implants // Cochrane Database Syst Rev. – 2014. – № 7. – CD003815.
- Wennerberg A., Albrektsson T. Effects of titanium surface topography on bone integration: a systematic review // Clin Oral Implants Res. – 2009. – Vol. 20, Suppl. 4. – P. 172–184.
- Albrektsson T., Wennerberg A. On osseointegration in relation to implant surfaces // Clin Implant Dent Relat Res. – 2019. – Vol. 21, Suppl. 1. – P. 4–7.
- Jokstad A., Braegger U., Brunski J.B. et al. Quality of dental implants // Int Dent J. – 2003. – Vol. 53, № 6 Suppl. 2. – P. 409–443.
До и после
Восстановление зубов по протоколу ALL-ON-4
Исходная ситуация — выраженный дефицит костной ткани на верхней и нижней челюсти, нарушение эстетики улыбки и жевательной функции. Работа проводилась в цифровом протоколе: заранее выполнили диагностику, предварительное планирование положения имплантатов и виртуальное планирование будущей улыбки.Это позволило ещё до хирургического этапа оценить не только функциональный, но и эстетический результат. После планирования на верхней и нижней челюсти установили по 4 имплантата. На следующий день после имплантации зафиксировали временные несъёмные конструкции. Это позволило сразу восстановить эстетику улыбки и базовую жевательную функцию на период приживления имплантатов. Спустя 4 месяца изготовили и зафиксировали постоянные несъёмные конструкции из диоксида циркония на верхней и нижней челюсти.
Несъёмное восстановление верхней челюсти после старых коронок и съёмного протеза
Пациент обратился в стоматологию «Доктор Ковальский» с жалобой на несостоятельность старых коронок на верхней челюсти и дискомфорт от съёмного протеза. После диагностики удалены зубы, которые нельзя было сохранить, установлены 6 имплантов и зафиксирована несъёмная конструкция.
Результат: восстановлена опора и комфорт без возвращения к съёмному протезу.
Восстановление передних зубов коронками из диоксида циркония
Пациентка обратилась с жалобами на эстетику передних зубов верхней челюсти. Были выявлены кариозные поражения и несостоятельные старые реставрации, которые уже не обеспечивали ни внешний вид, ни долгосрочную защиту зубов.
Перед лечением был согласован эстетический макет будущей улыбки. После подготовки зубов выполнено восстановление четырёх передних зубов коронками из диоксида циркония.
Результат: восстановлена эстетика фронтальной зоны, коронки гармонично интегрированы в улыбку и выглядят естественно.
Эстетическое восстановление фронтальной зоны
Пациентка обратилась с запросом улучшить эстетику улыбки. Передние зубы ранее были депульпированы, изменились в цвете, а старые композитные реставрации требовали замены.
Лечение началось с профессиональной гигиены и оценки состояния зубов. После планирования были изготовлены и зафиксированы 4 коронки из диоксида циркония во фронтальной зоне.
Результат: улыбка стала светлее, естественнее и гармоничнее, при этом восстановлены не только внешний вид, но и защита передних зубов.
Комплексная реабилитация верхней челюсти с сохранением стабильных имплантов
Пациент обратился с жалобами на эстетику и несостоятельность ранее выполненных конструкций на зубах и имплантах верхней челюсти. Задача заключалась не в полной переделке любой ценой, а в рациональном восстановлении: сохранить стабильные опоры, убрать несостоятельные элементы и восстановить функцию с минимально необходимым объёмом хирургии.
В ходе лечения удалены 2 несостоятельных импланта, сохранены 6 стабильных ранее установленных имплантов, проведена мягкотканная пластика в зоне дефицита тканей, дополнительно установлены импланты и выполнено комплексное протезирование. .
Результат через 4 месяца: восстановлена опора мягких тканей, функция и естественная эстетика улыбки. Пациент получил стабильный результат без избыточного хирургического вмешательства.
Комплексное эстетическое восстановление улыбки при стираемости, дисколорите и изменении формы зубов.
В ходе лечения мы сохранили собственные зубы и ранее установленные имплантаты, заменили старые коронки и реставрации, провели временное протезирование для проверки удобства и эстетики, после чего выполнили постоянные конструкции из диоксида циркония. Срок лечения: 4 месяца. Результат: восстановлены цвет, форма, функция и естественная эстетика улыбки.
Комплексное восстановление при патологической стираемости, кариозных и некариозных поражениях зубов, старых реставрациях и неудовлетворительной эстетике.
В ходе лечения мы удалили только несостоятельные зубы, установили 8 имплантатов, сохранили все зубы с хорошим прогнозом, восстановили нижнюю челюсть прямыми реставрациями, а верхнюю — коронками на зубах и имплантатах. Срок лечения: 6 месяцев. Результат: восстановлены функция, высота прикуса и эстетика улыбки при максимальном сохранении собственных зубов.
Отзывы наших пациентов
Рейтинг на основе отзывов реальных пациентов, отражающий наш подход к работе, сервису, комфорту и качеству лечения
Когда стоит обратиться
Нет одного или нескольких зубов
Чем раньше восстановить утраченный зуб, тем больше сохранится кости и тем проще будет имплантация.
Зуб разрушен и не подлежит лечению
Иногда имплант можно поставить сразу после удаления и сохранить кость и десну.
Съемный протез натирает или выпадает
Импланты позволяют надёжно закрепить протез или заменить его несъемными зубами.
Шатаются зубы или старый мост
Подвижность зубов и опор моста требует диагностики, пока кость ещё сохранена.
Кровоточит десна вокруг импланта
Это может быть началом мукозита или периимплантита. На ранней стадии воспаление хорошо поддаётся лечению.
Трудно жевать твёрдую пищу
Нехватка жевательных зубов перегружает оставшиеся зубы и мешает полноценному питанию.
Стоматологи - эксперты

