Сапфировые брекеты в Хабаровске

Среди всех несъёмных ортодонтических систем сапфировые брекеты занимают особое место благодаря сочетанию высокой эстетики с прочностью, сопоставимой с металлическими аналогами. В стоматологии Dr Kovalskii в Хабаровске помогут разобраться в вашей ситуации — записаться на консультацию можно сразу. Изготовленные из монокристаллического сапфира, они остаются практически незаметными на зубах, что делает их популярным выбором среди взрослых пациентов, для которых внешний вид конструкции во время лечения имеет принципиальное значение. Разбираем, из чего сделаны такие брекеты, чем они отличаются от других эстетических систем и как проходит лечение. О приёме в Хабаровске, в клинике доктора Ковальского, — в отдельном разделе.

Основа таких брекетов — монокристаллический сапфир, выращенный в лабораторных условиях и не имеющий ничего общего с обычным стеклом или пластиком, применяемым в некоторых бюджетных эстетических системах. Материал абсолютно прозрачен и практически не меняет цвет на протяжении всего срока лечения, что выгодно отличает его от керамических аналогов, которые со временем способны слегка потемнеть, особенно при недостаточно тщательной гигиене или употреблении красящих продуктов. Прозрачность сапфира позволяет замочкам сливаться с естественным цветом зубов, преломляя свет подобно самой эмали, из-за чего конструкция становится практически невидимой на определённом расстоянии.

Металлические брекеты остаются самым прочным и доступным вариантом, но заметны на зубах и не устраивают многих взрослых пациентов по эстетическим соображениям. Керамические брекеты менее заметны за счёт цвета, близкого к оттенку эмали, однако уступают сапфировым в прозрачности и со временем способны слегка окрашиваться. Сапфировые брекеты сочетают максимальную из доступных вариантов эстетику с прочностью, практически не уступающей керамике, хотя и остаются несколько более хрупкими по сравнению с металлическими аналогами — при значительном ударном воздействии такой замочек способен расколоться.

Из-за более гладкой поверхности сапфировых замочков трение между дугой и пазом несколько ниже, чем у некоторых керамических систем, что способствует более комфортному, плавному перемещению зубов. Прозрачность материала предъявляет определённые требования к качеству фиксации — врачу необходимо особенно аккуратно наносить адгезивный состав, чтобы избежать его случайной видимости через прозрачный замочек. Дугу в сапфировых системах, как правило, подбирают белого или максимально приближенного к цвету зуба оттенка, чтобы сохранить общий эстетический эффект конструкции, поскольку сама металлическая дуга видна поверх прозрачных замочков.

Сапфировые брекеты хорошо справляются с большинством ортодонтических задач умеренной и средней сложности, при этом наиболее эффектно выглядят на пациентах со светлой, не слишком жёлтой эмалью, поскольку именно на таком фоне прозрачность материала раскрывается в полной мере. При очень сложных аномалиях прикуса, требующих значительных механических усилий, врач может рекомендовать альтернативный, более прочный вариант системы, учитывая определённую хрупкость сапфира по сравнению с металлом.

Лечение начинается с полной диагностики — осмотра, снимков, снятия оттисков или цифрового сканирования и составления индивидуального плана перемещения зубов. Замочки фиксируют на каждом зубе с помощью прозрачного адгезивного состава, подобранного так, чтобы не быть заметным сквозь сапфировый кристалл, а затем устанавливают ортодонтическую дугу подходящего цвета. На протяжении лечения врач периодически заменяет дугу на более активную, контролируя динамику перемещения зубов, а по завершении активного этапа систему снимают и закрепляют результат ретенционными аппаратами.

Из-за прозрачности материала любые загрязнения вокруг замочков заметны сильнее, чем на металлических или керамических системах, поэтому тщательная гигиена приобретает дополнительное значение не только для здоровья зубов, но и для сохранения самого эстетического эффекта. Используйте ортодонтическую щётку и специальные ёршики для очистки пространства вокруг замочков и под дугой, а также ирригатор для дополнительного вымывания остатков пищи. Ограничьте продукты с выраженным красящим эффектом и твёрдую пищу, способную повредить хрупкий кристалл. Проходите профессиональную гигиену каждые три-четыре месяца на протяжении всего лечения.

На консультации ортодонт оценивает клиническую ситуацию, оттенок эмали и подходящий тип конструкции, честно обсуждая с пациентом преимущества и ограничения сапфировой системы применительно к конкретному случаю.

Фиксацию замочков выполняют с особой аккуратностью, учитывая прозрачность материала и повышенные требования к эстетике адгезивного состава. На протяжении лечения пациент получает подробные рекомендации по уходу за конструкцией, а по завершении активного этапа — качественную ретенционную систему для сохранения достигнутого результата.

Под общим названием «сапфировые брекеты» скрываются два типа замков, которые по-разному выглядят на зубах и по-разному ведут себя под нагрузкой.

Монокристаллические

Замок выращен из единого кристалла искусственного сапфира. Он практически прозрачен, поэтому на светлой эмали почти сливается с зубом, а грани отполированы до зеркального блеска. Гладкая поверхность паза означает меньшее трение дуги, а значит — более мягкое перемещение и, как правило, чуть меньший дискомфорт после активаций. Прочность у монокристалла выше, чем у поликристаллического аналога, но всё равно ниже, чем у металла.

Поликристаллические

Такой замок спечён из множества мелких кристаллов. Он не бесцветный, а полупрозрачный с лёгким молочно-белым оттенком, поэтому заметнее на зубах с высокой прозрачностью эмали, но менее заметен на зубах с выраженным белым оттенком. Стоит поликристаллический вариант обычно немного дешевле, а по механике близок к монокристаллическому. Выбор между типами ортодонт делает с учётом цвета эмали пациента и сложности случая — разобрать это можно на приёме в разделе керамические и сапфировые брекеты в Хабаровске.

Почему сапфир не окрашивается, но может скалываться

Сапфир химически инертен: он не впитывает пигменты кофе, чая, вина и куркумы, поэтому сами замки остаются прозрачными весь срок лечения. Желтеть может только композитная фиксирующая подложка и эластичные лигатуры — последние меняют на каждом визите. Уязвимое место сапфира — хрупкость: при боковой нагрузке (твёрдая пища, попытка открыть зубами упаковку, удар в челюсть) замок может расколоться целиком, а не отклеиться. Поэтому в сложных схемах с мощными прямоугольными дугами и межчелюстными тягами ортодонт иногда ставит сапфир только на передние зубы, а на жевательные — металл. При контактном спорте обязательна капа-протектор. Плановый контроль состояния замков и посадки дуги проводят на приёмах в разделе исправление прикуса в Хабаровске.

Они значительно менее заметны, чем металлические и большинство керамических систем, благодаря прозрачности материала, однако сама дуга поверх замочков остаётся видимой при близком рассмотрении.

Они несколько более хрупкие при значительном ударном воздействии, но при аккуратном использовании и соблюдении рекомендаций врача служат надёжно на протяжении всего периода лечения.

Метод хорошо справляется с большинством случаев умеренной и средней сложности; при очень значительных аномалиях врач может рекомендовать альтернативную систему с учётом требуемой механической нагрузки.

Нет, монокристаллический сапфир практически не меняет цвет на протяжении всего лечения, что выгодно отличает его от некоторых керамических аналогов.

• Романовская А. П. Несъёмная дуговая аппаратура. Брекет-система: практическое пособие.
• Тихонов А. В. Применение пассивной самолигирующей системы в ортодонтической практике: учебное пособие для врачей-ортодонтов.
• Proffit W. R., Fields H. W., Larson B., Sarver D. M. Contemporary Orthodontics. — 6th ed. — Elsevier, 2018.