Вестибулярные брекеты в Хабаровске

Когда говорят просто «брекеты», почти всегда имеют в виду именно вестибулярную систему — замочки, приклеенные к передней (наружной) поверхности зубов. В стоматологии Dr Kovalskii в Хабаровске помогут разобраться в вашей ситуации — записаться на консультацию можно сразу. Это исторически первый и до сих пор самый распространённый вариант несъёмной ортодонтической техники, с которым сравнивают все остальные — лингвальные брекеты и элайнеры. Разбираем, как она устроена, какие материалы используют и почему для большинства случаев это по-прежнему разумный выбор. О приёме в Хабаровске, в клинике доктора Ковальского, — в отдельном разделе.

Замочек приклеивают к наружной поверхности каждого зуба, в паз укладывают дугу с «памятью формы». Стремясь вернуться к заданной идеальной дуге зубного ряда, она передаёт зубам постоянное лёгкое давление, под которым кость вокруг корня перестраивается, и зуб плавно смещается в новое положение. Расположение снаружи, а не с внутренней стороны зубов, даёт врачу максимальный доступ к каждому замку — это упрощает и ускоряет работу на каждом визите.

• металлические — самые тонкие, прочные и недорогие, максимальный контроль перемещения, но заметны на зубах;
• керамические — цвета эмали, менее заметны, но крупнее металлических и более хрупкие;
• сапфировые — прозрачные, почти незаметны на светлой эмали, прочнее керамики, дороже;
• по способу удержания дуги — лигатурные (резинка или проволочка) и самолигирующие (встроенная клипса, реже визиты на активацию).

В отличие от лингвальных брекетов, установленных с внутренней стороны зубов, вестибулярная система заметна снаружи, зато проще в изготовлении, дешевле и не влияет на дикцию так, как это бывает при лингвальной технике в первые недели. В отличие от элайнеров — прозрачных съёмных капп, — несъёмные вестибулярные брекеты не зависят от дисциплины пациента: их нельзя забыть надеть или снять раньше срока, что делает результат более предсказуемым в сложных случаях.

1. Диагностика: осмотр, компьютерная томография и телерентгенограмма, фотопротокол, слепки или цифровое сканирование, расчёт плана.
2. Санация: профессиональная гигиена, лечение кариеса и дёсен — брекеты фиксируют только на здоровые зубы.
3. Фиксация системы и первой, тонкой и гибкой дуги.
4. Активации раз в 4–8 недель: смена дуг на более жёсткие, при самолигирующих системах — реже. Средний срок лечения — 1,5–2,5 года.
5. Снятие системы, полировка эмали, профессиональная гигиена.
6. Обязательная ретенция: несъёмный ретейнер и капа на ночь, чтобы результат не откатился.

Полная диагностика прикуса, обязательная санация полости рта — на невылеченный кариес и воспалённые дёсны систему не ставят. При выраженной нехватке места в зубном ряду иногда требуется удаление отдельных зубов — решение принимает ортодонт по расчёту.

На бесплатной консультации ортодонт проводит полную диагностику и подбирает материал вестибулярной системы под запрос по эстетике и бюджету, честно сравнивая варианты с лингвальными брекетами и элайнерами, если пациент рассматривает и их. Перед фиксацией обязательно санируют полость рта.

Активации проводят по индивидуальному графику, гигиенист обучает уходу за брекетами и контролирует состояние эмали вокруг замков в течение всего лечения — это защищает от белых меловидных пятен. По завершении систему аккуратно снимают, полируют эмаль и фиксируют ретейнер.

Чистка после каждого приёма пищи щёткой, ортодонтической щёткой-ёршиком и монопучковой щёткой; ежедневно — ирригатор и нить с проводником под дугой; отказ от твёрдого и вязкого (орехи, сухари, ириски, жвачка); профессиональная гигиена каждые 3–4 месяца весь период лечения.

Вестибулярными называют брекеты, закреплённые на наружной поверхности зубов — со стороны губ и щёк. Это самый распространённый и отработанный вариант, но именно контакт замков со слизистой определяет самочувствие в первые недели.

Первые дни: чего ожидать

Пока слизистая щёк и губ не привыкла к рельефу замков, в местах наибольшего трения появляются натёртости и мелкие язвочки. Обычно это первые 7–14 дней; затем эпителий уплотняется, и дискомфорт уходит почти полностью. Помогают простые меры:

• ортодонтический воск на выступающие замки и кончик дуги — небольшой шарик разминают и прижимают к брекету, повторяя после еды;
• полоскания тёплым солевым раствором 3–4 раза в день — ускоряют заживление натёртостей;
• мягкая пища крупными кусками не откусывается, а режется; исключаются твёрдые, липкие и тягучие продукты, отрывающие замки;
• при болезненной язве допустимы гели с местным анестетиком и заживляющие средства, которые порекомендует врач.

Вестибулярные или лингвальные

Главная альтернатива — лингвальные брекеты на внутренней поверхности зубов. Они незаметны, но сложнее в изготовлении, дороже и заметно влияют на дикцию: язык контактирует с замками, и на адаптацию речи уходит несколько недель. Вестибулярные системы проще в уходе, дешевле, почти не искажают речь и подходят практически для любой клинической ситуации. Если незаметность критична, но лингвальный вариант не подходит, обсуждают элайнеры для выравнивания зубов в Хабаровске либо сапфировые замки.

Спорт и духовые инструменты

При контактных видах спорта на вестибулярные брекеты надевают ортодонтическую капу-протектор: она распределяет удар и защищает губы от рассечения о замки. Музыкантам-духовикам первые недели даются тяжелее из-за изменившейся опоры губ на мундштук, но большинство возвращает привычное звучание за 2–4 недели тренировок; воск на замки в зоне контакта заметно облегчает переход. Контроль состояния слизистой и посадки замков проводят на плановых приёмах в разделе исправление прикуса в Хабаровске.

Это и есть обычные, самые распространённые брекеты — замочки на наружной стороне зубов. Термин используют, чтобы отличить их от лингвальных, которые крепятся изнутри.

Металлические и керамические видны при улыбке, сапфировые почти незаметны на светлой эмали. Полностью скрыты только лингвальные брекеты и элайнеры.

Да, это распространённое решение: вестибулярная система проще в изготовлении и обслуживании, не влияет на дикцию так заметно, как лингвальная, и часто дешевле.

В среднем 1,5–2,5 года в зависимости от сложности случая, плюс обязательный период ретенции после снятия системы.